新生儿黄疸经静脉滴注白蛋白治疗的临床效果分析

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1、新生儿黄疽经静脉滴注白蛋白治疗的临床效果分析郑立伟(山东省潍坊市妇幼保健院261011)【摘要】目的研宄静脉滴注白蛋白在新生儿黄疽治疗中的应用价值。方法选取我院在2013年1月至2015年1月间收治的84例新生儿黄疽患儿的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患儿分为两组，每组各42例病例，患儿均接受蓝光照射治疗，对照组在此基础上给予茵栀黄治疗，观察组在此基础上采用白蛋白静脉滴注治疗，比较两组患儿的临床疗效与血清学指标变化情况。结果①观察组治疗总有效率为97.62%，对照组治疗总有效率为80.95%,对比有统计学意义(P<0.05)o②治疗后，观察组的血清学指标改善效果优于对照

2、组，对比有统计学意义(P<0.05)o结论蓝光照射与白蛋白联合应用于新生儿黄疽的治疗中，可以提升临床疗效，提高'冶疗有效率，改善患儿的血清学指标，值得临床推广应用。【关键词】新生儿黄疽；白蛋白；静脉滴注【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0516-02新生儿黄疽在儿科中较为常见，所指的就是因受到代谢障碍、胆红素生成过多等因素的影响，导致胆红素水平增加，于黏膜、皮肤等部位聚积的一种疾病。新生儿黄疽可分为两种情况，分别为生理性、病理性黄疽。据数据资料表明，在新生儿中，发牛.黄疸的比例约为60%［1］。病理性黄疽表现为黄疽反复发生，或者持

3、续不退，针对这类患儿，必须及时采取治疗措施。目前，临床中主要利用光疗对新生儿黄疽进行治疗，且效果显著。也有临床研究表明，白蛋白在新生儿黄疽的治疗中能够起到较好的应用［2］。木文主要分析静脉滴注白蛋白在新生儿黄疽治疗中的应用价值，选取我院收治的84例病例进行研究，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年1月至2015年1月间收治的84例新牛JL黄疸患儿为研究对象，利用数字随机分组法原则，将患儿分为两组，每组各42例病例，患儿均接受蓝光照射治疗，对照组在此基础上给予茵栀黄治疗，男患儿23例,女患儿19例，日龄在2至40天间，平均(25.19±7.33)天

4、。观察组在此基础上采用白蛋白静脉滴注治疗，男患儿24例，女患儿18例，日龄在3至40天间，平均(25.42±7.51)天。两组患儿在-•般资料上对比无明显差异，不存在统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法患者均利用蓝光照射治疗，给予多次间歇照射，每次照射吋间约为9h,持续2至3天。对照组：在此基础上给予茵栀黄(鲁南厚普制药有限公司)治疗。每次取lg茵栀黄颗粒，给予患者口服，每天服用3次。观察组：在此基础上采用白蛋白(北京森科医药冇限公司)静脉滴注治疗。白蛋白给药剂量以患儿体重为依据，以每kg给药1.5g计算，取10%葡萄糖溶液20ml溶入，给予患儿静脉滴注，

5、每天1次。1.3观察指标观察两组患者的临床疗效与血清学指标变化情况，血清学指标包括FFA、CRP、TBiL、γ-GT。治疗效果评价标准[3]:治愈：患儿的黄疽症状彻底消失，肤色无异常，血清红胆素无异常；有效：患儿的黄疽症状奋显著改善，肤色会彻底恢复，血清红胆素水平下降；无效：患儿病情改善未达到上述标准。1.4统计学方法收集新生儿黄疽患儿的临床资料，数据资料利用统计软件(SPSS16.0)分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为&plUSmn;标准差(±s),P<0.05表明有统计学意

6、义。2结果2.1患儿的治疗效果经研究得知，观察组的治愈、治疗有效、治疗无效患儿分别为30例、11例、1例，总有效率为97.62%。对照组的治愈、治疗有效、治疗无效患儿分别为24例、10例、8例，总有效率为80.95%。与对照组相比，观察组的疗效更为显著，对比有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的临床疗效(表1)3讨论很多新生儿出生后，均可能会出现黄疤现象，导致新生儿黄疽出现的相关影响因素非常多，病理性黄疸病例必须尽早接受治疗，如果未及吋对患儿采取干预措施，便可能诱发胆红素脑病，对患儿神经系统产生较大损害，严重情况下，可导致患儿死亡。现阶段，临床中对新生儿黄疸的治疗手段越来越

7、多，光疗是最主要的治疗方式，蓝光治疗在新生儿黄疸治疗中的砬用非常广泛，经蓝光照射后，过量胆红素会变为异构体，可于水中溶解，水溶性异构体最终会经尿液、胆汁排出［4】。蓝光照射治疗可以缓解新生儿黄疽患儿的临床症状，不过临床中通常还需给予艽他药物辅助治疗。白蛋白能够与非结合胆红素相结合，会冇两者的联合物形成，能够促使蓝光照射治疗效果增强。将蓝光照射与白蛋白结合治疗，能够取得显著的疗效。通过本次研宄发现，观察组采用蓝光照射与白蛋白静脉滴注治疗后，患儿的治疗奋效率高达97.62