慢性并发症对糖尿病患者生活质量的影响及护理对策

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1、慢性并发症对糖尿病患者生活质量的影响及护理对策：单岩李艳红李红哲李景丽【摘要】目的探讨2型糖尿病慢性并发症对患者生活质量的影响,为临床护理提供依据和对策。方法采用2型糖尿病生活质量量表对110例2型糖尿病患者进行问卷调查，收集资料。分别采用方差分析和Spearman等级相关分析，分析并发症对2型糖尿病患者生活质量的影响。结果是否合并并发症及并发症的数量，患者的疾病、生理、社会、满意度维度及生活质量总评分差异均有统计学意义（均P<0.05）；并发症的数量与患者的疾病、生理、心理、社会、满意度维度及生活质量总评分相关,相关系数介于0.323～0.

2、638（均P＜0.05）。结论有并发症的患者生活质量总体差于无并发症者；随着并发症数量增加，患者生活质量逐渐下降，护理人员应采取相应护理措施，预防和减少并发症的发生，提高患者生活质量。【关键词】2型糖尿病；并发症；生活质量【Abstract】ObjectiveToexploretheimpactofchronicplicationsoftype2diabeticmellitus(T2DM)onqualityoflifeofthepatients.MethodsOnehundredandtencasesoftype2diabetesmellitusp

3、atientsinedellitus(DMQLS).OneanCorrelationsainsofdisease,physical,social,berofplications(P<0.05).Thenumberofplicationsultipleplicationsseemtobepredictorsofpoorqualityoflifeamongpatientseasuresshouldbetakenbynursestoimprovethequalityoflifeamongdiabeticpatients.　　【Keyellitus

4、;plications;Qualityoflife　　本研究通过探讨并发症的发生和数量对2型糖尿病患者生活质量的影响，以期为临床护理工作提供依据和帮助。　　　　1对象与方法　　　　1.1研究对象我院内分泌科200812～200902住院2型糖尿病患者110例,均符合QLS），对糖尿病及其并发症患者进行测评，具有较强的针对性。本研究结果显示2型糖尿病并发症患者与无并发症患者的生活质量评分除心理维度外（P＞0.05）,疾病维度、生理维度、社会维度、满意度维度及生活质量总分，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明并发症的出现使患者生理、社会机能受到

5、损害，致使生活质量显著下降。研究表明大血管并发症降低患者的精力、活力、日常生活能力和总体健康状况［4］。并且合并并发症的数量不同，这种损害的差异亦有统计学意义，国外研究也发现随着并发症数量的增加，糖尿病患者的生活质量显著降低［5］；Spearman等级相关分析也显示了并发症与2型糖尿病患者的疾病维度、生理维度、社会维度、满意度及总分存在正相关，相关系数介于0.477～0.638（均P＜0.01），即并发症越多，得分越高(生活质量越下降)。本研究中发现是否有并发症及并发症的数量不同，对患者的心理维度得分差异无统计学意义（P＞0.05），一方面可能与本

6、研究样本例数不够大有关，另一方面，可能与部分糖尿病患者接受心理健康方面的健康教育有关，患者在长期的疾病管理中积累了经验，能正确对待疾病，心态较好。　　　3.2护理对策在一般人群中宣传糖尿病的防治知识,提高早期糖尿病人群对慢性并发症高危因素的知晓程度,提高患者的健康意识和自我管理水平。根据患者的实际情况提供个体化健康教育，如对于老年患者、文化程度较低者应采取通俗易懂的语言，多次重复教育，直到患者掌握为止。饮食指导是糖尿病治疗中最重要的一环［6］，指导患者合理选择食物，适当运动，进行生活方式干预。督促其合理用药，将血糖、血脂、血压控制在正常范围，控制糖

7、尿病并发症危险因素。对于已发生并发症患者应积极引导，给予适当的生活帮助，消除其悲观失望情绪，积极配合治疗，避免新的并发症发生。对于出院患者应定期随访，指导患者遵医嘱用药，了解患者的饮食控制情况、血糖代谢水平、胰岛素注射中的不良反应等。通过健康教育和健康管理能加深糖尿病患者对糖尿病并发症的认识,提高糖尿病患者的自我管理能力,减少、延缓糖尿病并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量。【