29例甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断探究

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1、29例甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断探宄(大理州剑川县人民医院云南大理671300)【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病的彩超诊断方法及效果；方法对2013年1月至2015年1月在我院釆用彩超诊断的29例甲状腺功能宂进性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析；结果29例患者中，心脏彩超显示有22例患者心腔扩大，占总数的75.86%,主要为心房扩大，13例患者左右心房同时扩大，占总数的44.83%;结论在甲状腺功能亢进性心脏病治疗中使用心脏彩超法只有以下几点优势：一是创伤小;二是操作简单易行;三是无副作用；四是可对心脏形态结

2、构以及血流动力学改变进行全面、系统的评价，在临床上具有较高的应用价值。【关键词】甲状腺功能亢进性心脏病；彩超诊断；方法；效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0290-01由于心脏病类型较多，患者所表现的症状也存在一定的差异，这使得甲状腺功能亢进性心脏病在诊断中极容易出现误诊现象，在一定程度上可能会耽误患者的最佳治疗时机，后果非常严重。此种心脏病患者的临床表现症状多是由甲状腺功能出现一定的异常，当甲状腺激素表现异常时会影响心脏的正常运转，使患者表现出心力衰竭等情况的发生，当病情

3、严重时则会对患者的生命安全造成一定的威胁［1］。现对2013年1月至2015年1月在我院接受诊治的甲状腺功能宂进性心脏病患者采用彩超诊断的情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组资料共计29例，均为2013年1月至2015年1月在我院采用彩超诊断的甲状腺功能亢进性心脏病患者；其中男性10例，女性19例；年龄21〜79岁;平均年龄(52.9±11.6)岁。1.2诊断标准①对患者的促甲状腺激素以及甲状腺激素进行测定我们发现患者的促甲状腺激素含量显著降低，而甲状腺激素则出现一定程度的增高。按照患者临床表现症状，

4、可初步断定患者患有甲状腺功能亢进，也被称作甲亢。②在此次调查中所研究的所有患者中，均没奋其他心脏方面的相关疾病。③对患者进行心脏彩超检査，发现患者都冇不同程度的心室颤动等现象出现。1.3诊断仪器及方法在此次研究中，我们主要采用的仪器时产自美国GEL0GIQ5Expert彩色超声诊断仪，对患者进行心脏方面的检查。对所冇的患者首先均进行左侧卧位检查，苏次对患者的心脏的左室长轴以及心尖四腔等部位采用切面检查的方式进行，在这里要注意的是切面检查应全面，不能疏漏任何一个细微之处。然后使用相关仪器对患者的心房以及心室进行检査，对室壁运

5、动情况以及瓣膜冋卢进行全面检查，此外还需对各房室的大小进行准确测量［2］。最后对患者的左心收缩与舒张功能进行检查，并使用相关仪器观察测量患者各瓣膜口的血流动力学情况，需对患者各瓣膜口的实际情况进行准确记录。2结果29例患者中，心脏彩超显示奋22例患者心腔扩大，占总数的75.86%,主要为心房扩大，13例患者左右心房同时扩大，占总数的44.83%。具体情况如表1所示。表129例患者的心脏彩超改变情况3讨论甲状腺功能亢进性心脏病患者，个体新陈代谢强度较高，患者心脏在如此高的负担下发生形态结构的改变。伴随患者心脏结构的改变，患者

6、心脏的功能也发生了一些改变。这一变化是因为患者血液中甲状腺激素过高，对患者的心血管造成多方面的影响，并引起患者心血管系统的改变。患者心脏对甲亢可能的响应机制是：（1）患者的心肌细胞对于甲状腺激素直接作用的响应是通过一系列的生物化学反应实现的，在这一过程中增加了患者的心肌收缩力提高心脏的博出量。(2)当患者发生甲亢现象时，会由于交感神经的过度兴奋使得患者心率瞬间加快，心肌收缩力也在不同程度上有所增强，长此以往下去会使患者的心脏超负荷运转。(2)若不采取有效的治疗，甲状腺激素会对心肌细胞造成一定的损失，迫使心脏处于高动力状态，

7、使得心脏结构出现不同程度的改变。如若耽误最佳治疗吋间的话，则会产生严重的后果像患者心力衰竭等现象的发生。(4)由于患者心脏房室极具增人，心肌会出现不同程度的变化,这会使得患者的乳头肌出现松弛现象，严重的话则会使乳头肌断裂等现象的发生。近些年来，甲状腺功能亢进性心脏病的发病率呈逐年增长趋势，苏中老年人的发病几率明显高于中年人。而女性的发病几率则明显高于男性。由于心脏病类型较多，患者所表现的症状也存在一定的差异，这使得甲状腺功能亢进性心脏病在诊断中极容易出现误诊现象，在一定程度上可能会耽误患者的最佳治疗吋机，后果非常严重。甲状

8、腺功能亢进患者的临床表现症状为心慌、多汗等症状。作为医护人员在对患者进行治疗前应明确患者的心脏病种类，继而采取行之奋效的措施加以处理。在甲状腺功能亢进性心脏病中心脏彩超法治疗效果最为显著，可通过心脏彩超对病情进行诊断，可冇效降低心脏病的误诊率，增强患者的康复几率。对甲状腺功能亢进性心脏病患者进行彩色多普