pbl教学法与传统教学法在呼吸内科临床实习中的应用比较

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1、PBL教学法与传统教学法在呼吸内科临床实习中的应用比较【摘要】目的：分析PBL教学法与传统教学法在呼吸内科临床实习中的应用价值。方法：选取呼吸内科实习的本科生60名，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30名。在临床实习带教中，对照组采取传统教学方法，观察组采取PBL教学方法，比较两组实习结束时的考试成绩及对教学效果的认可程度。结果：在出科考试时，观察组基础理论、病例分析、病历书写、技能操作等各项评分均显著高于对照组，观察组对临床实习教学的认可程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P【关键词】呼吸内科；临床实习；PBL教学中图分类号R197.3文献标识码B文章编号1674

2、-6805(2016)19-0153-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.19.085PBL是一种通过多种学习途径的整合，重视学习主动性，并将解决问题作为中心，以病例为核心展开讨论的新型教学方法［1-2］，目前这一教学方法在国外医学院的教学中已得到了普遍应用，且近年来我国诸多医学院校也引入了这一教学方法［3］，但其在临床实习教学中的应用还较为少见。呼吸系统疾病是学生在内科疾病学习中接触最早的系统性疾病，要求理论和实践密切结合，本科生在呼吸内科展开临床实习时，应以充分利用短暂的实习时间掌握相关知识及操作技能为重点［4］。基于此，笔者所在医院对部分呼吸内

3、科临床实习生尝试性引入PBL教学法，取得了良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2015年1月在呼吸内科实习的本科生60名，以随机数字表法分为观察组和对照组，每组30名。对照组中男19名，女11名，年龄21〜26岁，平均（24.0±2.5）岁；观察组中男20名，女10名，年龄21〜27岁，平均（24.5±2.3）岁。两组学生年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组仍以传统教学法展开临床实习，即用“师傅带徒弟”方法，学生看、学、问，老师帮、传、带，学生通过模仿、反复训练进行学习。1.2.

4、2观察组观察组以PBL教学法展开临床实习，措施为以下几方面：（1）患者准备：结合住院患者基本情况，为学生介绍呼吸内科某种疾病的患者1名，由学生轮流展开病史主询、查体，其他学生可随时补充。要求每位学生均展开问诊、查体、病历书写。（2）问题提出：老师在查看病史后结合患者情况进行提问，如初步诊断为何种疾病、有何依据、需做哪些辅助检查、对患者作何处理、疾病预后如何等。（3）学生自学：学生根据自身基础知识对病案要点展开对照，并主动总结需学习、了解的内容，然后借助互联网、校园网、图书馆、教科书等多种途径对相关资料进行收集、整理，组内可展开各种形式的讨论。（4）师生总结：完成讨论后向学生发放

5、表单，表单中的内容为老师认为学生应从病案中学到的内容，由学生将自己的总结与表单展开对照。（5）实施细节：通常在2〜3d内，完成对某一种疾病病案的教学，之后为学生展开另一种疾病的教学，循环往复，在实习期内将呼吸内科常见疾病、危重病相关内容学习完毕。1.3观察指标两组学生在进呼吸内科临床实习的第1天，均进行摸底考试。学生实习时间为1个月，实习结束后进行出科考试，考核内容包括基础理论、病例分析、病历书写、技能操作，同时以不记名调查问卷形式调查学生对教学效果的反馈。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数士标准差（x士s）表示，比较采用t检验；计数

6、资料以率（％）表示，比较采用字2检验。P0.05）;出科考试时观察组基础理论、病例分析、病历书写、技能操作等评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。而在出科考试时，观察组学生基础理论、病例分析、病历书写、技能操作等各项评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P