swot分析法在提高肺结核患者痰标本留取中的作用

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1、SWOT分析法在提高肺结核患者痰标本留取中的作用(江苏省江阴市人民医院感染科，江苏江阴214400)中中图分类号R521文献标志码A文章编号1008-0408(2015)2-0092-02摘要目的：探讨SWOT分析法在肺结核患者留取痰标木过程中的作用意义。方法：选择2014年1月〜2015年5月于我科接受治疗的50例肺结核患者分组研究，对照组患者接受常规痰样留取护理，观察组患者接受常规留痰护理基础上，通过SWOT分析法全面分析评价患者情况，依据患者实际情况给予个性化护理管理，统计各组患者对留痰相关知识掌握程度以及痰检阳性率。结果：观察组患

2、者情况进行SWOT分析并给予个性化护理，明显提高肺结核患者对痰检相关知识了解情况，且患者痰检阳性率(97.00%)显著高于对照组(81.00%),p<0.05o结论：应用SWOT分析法对肺结核患者优、劣势情况进行全面分析，结合实际情况有助于护士有针对性地对患者进行个性化护理干预，有效提高痰检阳性率。关键词肺结核；痰标木留取；SWOT分析法肺结核患者痰样留取质量可以直接影响痰检阳性结果，进而影响肺结核的临床诊断与治疗，我科将SWOT分析法应用于肺结核患者留取痰标木过程护理中，有效提高痰检结果阳性率，效果显著，总结如下：1资料与方法1.

3、1一般资料选择2014年1月〜2015年5月于我科接受治疗的50例肺结核患者进行研究，男性38例，女性12例，患者年龄23岁~65岁，平均年龄(38..24±4.68)岁，患者临床症状均为不同程度的咳嗽、咳痰，其中31例患者表现为脓痰、黏痰，39例患者表现为痰中夹血，咳嗽、咳痰伴咯血者15例，轻度咳嗽、咳痰者13例。将患者随机分为对照组、观察组，各组患者25例，使2组患者性别、年龄、临床诊断分型以及检查等资料无明显差异，p>0.05,两组间具有可比性。1.2方法对照组患者接受常规痰样留取护理，发放痰标本盒，并告知患者留

4、痰方法与留痰时间。观察组患者接受常规留痰护理基础上，通过SWOT分析法全面分析评价患者情况，依据患者实际情况给予个性化护理管理，具体护理内容如下：(1)留痰前护士对本组记忆力较差、受教育程度较低患者进行通俗易懂的沟通教育、耐心对留痰方法、注意事项进行指导，并打印成册分发给每个患者。同吋对文化程度较高、各项接受能力较好、心理状态良好患者进行系统的肺结核相关知识与留痰相关知识教育。⑵明确痰样检查0的、采集量、采集方法与注意事项：告知肺结核患者痰检0的与意义、痰样质量与痰涂片结果关系、痰检结果对临床治疗的影响，告知留取痰样时注意事项。⑶依据患者

5、痰检项0选择不冋规格的痰标本盒，贴好标签，明确标明患者姓名、科别、床号以及痰检项B等，并标注留取顺序。⑷选择合理的留痰方法：痰培养标本应收集患者第一口晨痰培养价值最人，告知患者在完成刷牙与清水漱U后留痰，留痰吋大力深吸气，然后呼气吋用力咳嗽，咳出气管内深处痰液，注意吐痰吋尽量避免鼻咽分泌物与唾液混入，留痰量不得少于5ml，留痰后立即送检。注意患者咯血期间不留痰样。⑸对痰量较少或无痰等留痰闲难患者，护理人员通过胸壁震荡法或高渗盐水超声雾化法协助患者进行排痰，对于长期卧床、无力排痰者，可叩击患者背部帮助排痰。患者排痰吋注意观察患者呼吸、面部表

6、情以及脉搏等变化，指导痰量较多患者缓慢逐渐排痰，以免排痰量过多而出现室息，同时注意痰量过分增多患者呼吸系统、循环系统变化，以免出现窒息等情况。⑹与患者家属进行沟通交流，提高苏对患者治疗的支持程度，鼓励患者建立良好心态与治疗信心，调动患者治疗依从性。统计各组患者对留痰相关知识掌握程度以及痰检阳性率。所有患者取痰送检，分别按照临床结核病痰细菌培养法以及痰找抗酸杆菌方法检查，统计患者痰检阳性率。1.3数据处理计量资料以x±s表示，t检验比较，计数资料以％表示，X2检验比较，通过SPSS系统处理数据，p<0.05,具统计学意义

7、。2结果2.1各组患者对留痰相关知识掌握程度：观察组患者冇24例患者对留痰相关检测项目、检测意义、留痰方法以及注意事项掌握较好，占96.00%,对照组患者有19例患者对对留痰相关检测项0、检测意义、留痰方法以及注意事项掌握较好，占76.00%,由此可见，对观察组患者情况进行SWOT分析并给予个性化护理，明显提高肺结核患者对痰检相关知识了解情况，p<0.05。2.2各组患者痰检阳性率情况：每例患者留取4份痰样，每组患者共100份痰样。观察组100份痰液样本中有25份是痰细菌培养，痰检显示24份样本为阳性，其余75份样本按痰找抗酸杆菌方

8、式检查，73份样本为阳性，阳性率为97.00%;对照组100份痰液样本中冇4份样本被唾液或鼻咽分泌物污染，其余96例痰液样本中25份为痰细菌培养，痰检显示21份样本为阳性，其余71份样本按痰找