关于在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想

《关于在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、关于在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想[]近几年随着我国医改的不断推进，群众看病难、看病贵的状况逐步得到了一定的改善，但“医患关系”却日趋紧张，特别是进行婴儿静脉注射术时“剑拔弩张”气氛，更加令人堪忧。为此，根据笔者多年的临床护理经验，提出在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想，旨在极大地提高护士完成婴幼儿静脉注射术的效率，缓解“医患关系”。　　[关键词]医院；封闭式婴儿静脉注射室　　[]R248.4[]A[]1005-0515（2011）-11-236-01　　　　辽宁省鞍山市医学会会长巴福荣在第十一届全国人大四次会议《关于尽快解决儿科医疗资源匮

2、乏的建议》的议案上写到：“社会上现在都是独生子，掌上明珠，一个儿童就诊，四、五个人跟着，静脉注射扎二下，就非打即骂……”。巴福荣代表这一语道出了婴儿就诊时家属的紧张情形，更道出了婴儿静脉注射时注射护士面对身旁的患儿家属所承受的巨大精神压力。　　1“开放式”的婴儿静脉注射室影响护士技术正常发挥的因素目前，我国几乎所有医院婴儿静脉注射术都是在患婴亲属及其他等待静脉注射术的婴儿亲属等“众目睽睽”之下进行，亲属们现场目睹着自己的“宝贝”孩子静脉穿刺时痛苦过程，看在眼里痛在心里。特别是每到季节转换，气温突变的时候，医院儿科门诊注射室内就会出现堪比“闹市”的拥

3、挤场面，大人的呐喊声、婴儿哭喊声、护士的叫号声交融在一起。面对“一针见血心里痛，两针不中嘴中骂，三针不行就开打”的患婴家属，在吵杂的工作环境，有谁能长时间保持良好的工作状态？　　1.1婴儿因素静脉输液是婴儿最常用的治疗手段之一，它起效快，在治疗疾病方面有着举足轻重的作用。但是，由于婴幼儿血管小、不明显，年龄小、不配合，甚至还会反抗，静脉穿刺比较困难。　　1.2护士因素多数护士有被患者家属恫吓、辱骂或殴打的心理阴影，在静脉穿刺时比较紧张。另外，医院普遍存在着为了控制医疗成本而少配置护理人员的现象，护理人员比例不足，造成一线护士长期处于超负荷状态。当然

4、也不排除个别护士确实业务不精，做事不专心。　　1.3家属因素国家实行计划生育，家庭孩子少，家属过于紧张、关心自己的“宝贝”；多数婴儿父母为“80后”，由于从小养尊处优，“唯我独尊独”思想相对较严重，不容易体谅别人。　　1.4医院因素医院过于追求经济效益，大检查、大处方引发医患关系紧张；医院片面追求社会效益，护士受到恫吓、辱骂、殴打时，基本权益难于得到维护。　　1.5社会因素政府对医疗机构投入不足引发医院过于追求经济效益，造成医患关系紧张；政法部门在医疗纠纷处理上过于被动，依法处理纠纷率较低，“医闹”严重；少数记者哗众取宠，片面报道医疗纠纷，造成患者

5、家属“戒备心理”严重，不易沟通。　　2在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想鉴于婴儿静脉注射术的复杂性和特殊性，为了极大地提高护士完成婴幼儿静脉注射术的效率，笔者提出了在医院设立封闭式婴儿静脉注射室的设想，具体如下：　　2.1封闭式婴儿静脉注射室要求“封闭”是封闭式婴儿静脉注射室主要要求，即注射室的工作环境与外部环境形成有效隔离。外面人群不能看见注射室里面工作环境，且要有良好隔音，尽可能减少里外“吵杂”声音的互相干扰，最好设立“待注室”缓冲。　　2.2封闭式婴儿静脉注射室人员配备要求配备静脉穿刺技术精湛、经验丰富、细心耐心的护士，尽量避免一个患婴多次

6、静脉穿刺现象发生。　　2.3封闭式婴儿静脉注射流程领取配好的静脉注射液→把患婴从家属手中接到“待注室”等待→进入封闭式婴儿静脉注射室→完成静脉穿刺术→把患婴送入病房或“交还”家属照看。　　2.4封闭式婴儿静脉注射“技术要领”从患婴进入“待注室”至完成静脉穿刺术，患儿家属均不能进入“待注室”和封闭式婴儿静脉注射室“现场观看”、“临床指导”。　　3在医院设立“准”封闭式婴儿静脉注射室的成功案例在我院有这样的不成文规定，在门诊为一个婴儿静脉注射时，如果第一个护士连续两次注射失败，则换第二个护士注射。如果第二个护士连续两次注射失败，则送住院部护士工作间,由

7、第三个护士和助手在没有患儿家属在场的工作间进行注射。在第三个护士静脉注射技术和第一、第二个护士技术水平基本相同的情况下，根据我院87个案例显示，在气氛轻松的“准”封闭式婴儿静脉注射室(护士工作间)第三个护士一针成功的65例，占75%；两针的15例，占17%；三针及三针以上的7例，占8.0%；无法完成静脉注射术的0例。由此可见，即使难度非常高的婴儿“第三手”静脉注射，在没有患婴家属在场的“准”封闭式婴儿静脉注射室，护士都能出色完成静脉注射术。　　4结论婴儿静脉注射的成功完成，不仅需要护士有精湛的技术，更要求家属的积极配合，否则结果往往适得其反，本来可

8、以“一针见血”的，却反复打不中。封闭式婴儿静脉注射室的建立可以让护士在一个相对宽松的环境下开展工作，有利于护士静脉穿刺技术