常见药物滥用及诊断与治疗

《常见药物滥用及诊断与治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、常见药物滥用及诊断与治疗常见药物滥用及诊断与治疗概论一、药物滥用的概念药物滥用是指在一种已知的社会文化背景中偏离了社会常规和医疗允许的情况下间断或不间断地自行使用药物。二、常见药物滥用包括如下几类1、麻醉性镇痛药（阿片类等）2、中枢兴奋剂（可卡因类药物）3、巴比妥类药物4、维生素类药物5、普通止痛剂三、药物滥用的危害性长期滥用药物者常常出现该药的慢性毒性，患有多种疾病并发症，寿命明显缩短，丧失人格，道德，造成个人品质败坏，家庭破裂。对社会而言，药物滥用一方面严重危害社会治安，另一方面造成成瘾者劳动能力下降，造成经

2、济损失。根据世界卫生组织（g，而依赖者，每日注射量达5g。3、生理依赖性和撤药症状：撤药症状也称戒断症状，于撤药后发生。撤药症状的出现表明，患者形成生理依赖性戒断症状——瞳孔散大，打喷嚏，起鸡皮疙瘩，寒战，厌食，恶心呕吐，腹绞痛，全身骨骼和肌肉酸痛，肌肉抽动；软弱，怕冷，不眠，心搏加快，血压上升；情绪或更加激惹，出现攻击行为或转为抑郁。在出现戒断症状任何阶段，只要恢复用药，情况便会戏剧性的好转起来。4、精神依赖性：精神依赖性，表现为一种渴求感。5、依赖者的行为特征：对依赖者的生活模式起决定作用的行为特征就是强迫性

3、用药。6、孕妇和婴儿的麻醉品依赖孕妇应用麻醉品对胎儿不利，易导致死胎，早产，婴儿体重过低，新生儿死亡率达2~5%。由于孕妇滥用麻醉药品，胎儿在子宫内已形成生理依赖性，出生后出现撤药症状。四、诊断（一）阿片类药物滥用符合以下三条者，可诊断为阿片类药物滥用：1、病理性的用药模式。2、因用阿片类药物，工作，学习，社会交往，家庭生活受到不良影响。3、时间至少一个月。（二）阿片类药物依赖符合以下三条，可诊断为阿片类药物依赖：1、已经符合阿片类药物滥用标准。2、产生耐药性，明显加大剂量。3、出现了撤药症状。同时体格检查与实验

4、室检查对诊断有辅助意义。体格检查出现：①瞳孔呈针尖样②沿静脉走向皮肤色素沉着③新鲜或陈旧的注射疤痕④呼吸频率变慢。纳洛酮诱发试验可辅助诊断。（三）阿片类药物撤药症状诊断阿片类药物撤药症状，根据以下三条标准：1、长时间大剂量使用阿片类麻醉药品。2、停药或减量时，出现下列症状中的4种：①流泪②流鼻涕③瞳孔散大④体毛竖直⑤出汗⑥腹泻⑦打呵欠⑧血压轻度上升⑨心搏加快⑩发热①失眠。3、以上症状不是由于其他躯体疾病或精神病所致。（四）阿片类药物过量：阿片类药物过量三联症：针尖瞳孔、呼吸抑制（每分钟2~4次）和昏迷。