个体化健康教育对预防不同成分泌尿系结石复发的影响

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1、个体化健康教育对预防不同成分泌尿系结石复发的影响丁光梅云南昆钢医院昆明市第四人民医院泌尿外科【摘要】目的：分析和研究对于既往患有不同成分泌尿系结石的患者，使用个体化健康教育方法进行预防结石复发的预防效果。方法：选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为不同成分泌尿系结石并进行治疗的患者100例，按照随机对照的原则，将其分为使用个体化健康教育方法的健康教育组50例、使用常规教育方法的对照组50例。对两组患者健康教育治疗后的结石复发情况进行统计分析。结果：健康教育组结石复发率为8%(4/50)。对照组结石复发率为18%(9/50)。两组进行对比，其差异具有统计学方

2、面的意义(P<0.05)。健康教育组患者掌握程度100%(50/50)。对照组患者掌握程度66%(33/50)。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)o结论：对于既往患有不同成分泌尿系结石的患者，使用个体化健康教育方法进行预防结石复发治疗，其预防效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。【关键词】不同成分泌尿系结石；个体化健康教育；结石复发；效果泌尿系结石作为临床上，一种较为常见的泌尿外科类疾病，具有较高的发病率。在我国，南方地区的泌尿系结石发病率在7%-11%，且发生泌尿系结石复发的概率较高。木次研宄选取当地某医院2013年10月至2015年

3、01月期间被诊断为不同成分泌尿系结石并进行治疗的患者100例作为研究对象。具体研究方法如下。1.资料与方法1.1一般资料选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为不同成分泌尿系结石并进行治疗的患者100例，按照随机对照的原则，将其分为使用个体化健康教育方法进行预防结石复发的健康教育组50例、使用常规教育方法进行预防结石复发的对照组50例。健康教育组有男患31例，女患19例，年龄在19至56岁之间，平均(38±2)岁，14例草酸结石，9例尿酸结石，4例碳酸磷灰石结石，2例胱氨酸结石，21例混合性结石；对照组冇男患30例，女患20例，年龄在20至57

4、岁之间，平均(39±l)岁，13例草酸结石，10例尿酸结石，4例碳酸磷灰石结石，3例胱氨酸结石，20例混合性结石。两组患者在性别、年龄以及病情程度方面的自然情况比较没冇显著的差异，不具冇统计学方面的意义(P>；0.05),因此具有临床可比性。1.2方法对照组使用常规教育方法进行预防结石复发。包括常规入院宣教教育,常规用药和日常运动指导。健康教育组使用个体化健康教育方法进行预防结石复发。具体包括以下几个方面：第一，草酸钙结石。饮食注意增加钙质，避免食用富含草酸的食物，如菠菜、浓茶、豆制品等，日常饮用水中，避免过多饮用碳酸类以及维生素C含量较高的包括柠檬、西红柿等

5、果汁［1-2］。降低肉类嘌呤食物及含糖量较高类食物的摄入量。定期进行降低草酸盐尿石症的治疗。第二，尿酸结石。饮食注意增加碱性，多食蛋类和奶类食品及制品，戒酒，降低蛋白类食物的摄取。定期服用进行降低尿液酸性的碳酸氢钠。第三，磷酸钙和碳酸磷灰石结石。日常饮食注意降低钙元素和磷元素的摄入量，避免食用豆制品、奶制品以及蛋类食物。定期服用进行降低尿液碱性的氯化胺。第四，胱氨酸结石。H常饮食注意多使用疏菜和谷物，降低蛋白的摄入，避免使用肉鱼豆类食物，低盐低钠饮食。第五，含钙结石。日常饮食注意酸性饮食，多使用高钙食物，降低糖份的摄入等。待患者出院吋，有针对性的给予饮食搭配，方便患者出院后继续

6、控制饮食。1.3结石知识掌握程度经治疗后，患者一般情况良好，在患者出院吋对其进行冋访，填写泌尿系结石相关知识的调查问卷，满分一百。分为掌握，基本掌握和未掌握。掌握程度(％)=(掌握4•基本掌握)/总数。1.4统计学方法使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，使用t对计量资料进行检验，使用率(％)对计数资料进行检验，使用X2对组间进行检验，P<0.05代表存在统计学差异。1.结果2.1结石复发情况健康教育组两年内4例复发，包括1例草酸结石复发，1例尿酸结石复发，1例碳酸磷灰石结石复发，2例混合性结石复发。结石复发率为8%(4/50)。对照组两年内9例复发，包括2例草酸结

7、石复发，1例尿酸结石复发，1例碳酸磷灰石结石复发，1例胱氨酸结石复发，4例混合性结石复发。结石复发率为18%(9/50)。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)o2.2结石知识掌握程度健康教育组患者34例掌握68%(34/50),16例较掌握32%(16/50),0例未掌握。掌握程度100%(50/50)。对照组患者21例掌握42%(21/50),12例较掌握24%(12/50)，17例未掌握34%(17/50)。掌握程度66%(33/50)。两组进行对比，其差异具有