泌尿系结石成分分析与预防结石复发的健康教育

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1、泌尿系结石成分分析与预防结石复发的健康教育1衡阳县人民医院［1］2广州医科大学附一医院海印微创中心［2］【摘要】目的：分析泌尿系结石的成分，并探讨健康教育对预防结石复发的效果。方法:选取我院于2012年12月至2015年2月收治的86例泌尿系结石患者为研究对象，分析其结石成分，并将86例患者随机分成对照组和观察组，每组各43例，对照组不给于健康教育，观察组给予健康教育，比较两组患者的复发率和满意度。结果:86例泌尿系结石患者中，混合性结石成分有65例(75.6%)，单一性结石成分有11例(24.4%)

2、;草酸钙成分最多，有67例(78.0%);观察组患者的复发率低于对照组，观察组患者的满意度高于对照组，结果有统计学意义(P<0.05)。结论：泌尿系结石主要以混合性结石为主，而对其成分的分析，能有针对性的进行健康教育，降低结石复发率。【关键词】泌尿系结石；成分；健康教育；复发率近年来，泌尿系结石的发病率不断上升，复发率也较高，一般在百分之80以上，是临床上较为严重的疾病之一［1］。结石成分与结石复发是相关的，因此明确结石成分，确定结石性质，是极为重要的，也能为制定良好的预防结石复发健康教育方案提

3、供科学依据。木文旨在分析泌尿系结石的成分，并探讨健康教育对预防结石复发的效果，只体操作如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年12月至2015年2月收治的86例泌尿系结石患者为研究对象，分析其结石成分，并将86例患者随机分成对照组和观察组，每组各43例。观察组中男性31例，女性12例，年龄分布在19-65岁之间，平均年龄为(42.6±1.9)岁；对照组中男性30例，女性13例，年龄分布在21-64岁之间，平均年龄为(43.0&plUSmn;2.1)岁。两组患者的基木资料差异

4、不显著，具有可比性（P〉0.05）。1.2方法1.2.1结石分析方法使用蓝莫德UIR-20型红外光谱结石自动分析系统完成分析，方法如下：把清洗和晾干结石，选择约1.0-1.5毫克的干燥结石样本，以1比200的比例混合溴化钾，研磨成粉末状直至不见颗粒备用，放置固定模具里；接着使用定模旋转压平压片机进行打压，做成均匀的透明片，使用红外光谱扫描，用电脑记录结果。1.2.2健康教育方法根据分析的结石成分，进行合理的健康教育，包括生活4惯教育和饮食教育。1＞生活4惯教育。鼓励患者多饮水，日摄水量要多于两千毫升；

5、患者必须避免钠盐摄入体内，如味精、食盐等；要控制体重在正常水平，需要进行适度运动，如进行上下楼梯、跑步等，但是切忌运动过量引起的尿液浓缩，导致结石复发。2＞饮食教育。合理的饮食是至关重要的，总体而言，要叮嘱患者多食用高蛋白质、蔬菜纤维、谷类、低脂、低糖等食物。具体而言，对草酸钙结石患者，要忌食芦笋、草莓、菠菜、芝麻、干果、巧克力等食物；对磷酸钙结石患者，忌食碱性饮料，如可乐，食盐量要小于5g,忌食味精；对尿酸结石患者，忌饮酒和动物内脏，鱼肉虾等食物每日必须少于100g,豆类、菌类食物少食；磷酸铵镁结石

6、患者，忌饮碱性饮料；胱氨酸结石患者，要忌食花生、豆类、鸡蛋等食物，多食用大米、新鲜的水果和蔬菜等。1.3统计学分析通过SPSS19.0软件实现了数据库的录入及统计分析，其组构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，计量资料以均数标准差表示，P<0.05，表示具有统计学意义。2.结果2.1结石成分分析结果结果显示，86例泌尿系结石患者中，混合性结石成分最多，有65例(75.6%),其中一水混合二水草酸钙的有48例，一水和二水草酸钙、六水磷酸铵镁、碳酸磷灰石混合的旮5例，一水酸钙混合

7、无水尿酸的奋7例，磷酸磷灰石混合六水磷酸铵镁的有5例；单一性结石成分奋11例(24.4%)，其中草酸钙的有7例，无水尿酸有4例；草酸钙成分最多，混合和单一的共有有67例(78.0%｝。2.2两组患者复发率比较分别对两组患者给予相应护理后，观察组患者的复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，II两者数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05＞，见表1。表1两组患者复发率和满意度比较(％)组别例数复发率满意度观察组432(4.7)41(95.3)对照组436(14.0)39(0.7)P-<0.

8、05<0.053.讨论泌尿系结石是临床一种较为常见的多发病症，有发病率高的特点，尤其是在我国南方地区［2】。高复发率也是该病症的一项主要特点，如果没能进行有效预防复发的话，其终身复发率〉90%［3］。因此，给予健康教育是极为关键的。科学的健康教育，给予合理的饮水和饮食指导，能帮助患者养成良好的生活AI惯，降低结石复发率。丁瑜等在对65例泌尿系结石成分分析和预防结石复发的健康教育研究表明，混合性成分最为常见，进行结石成分分析能开展针对性的健康教育，降