不孕不育与乙肝的相关性探讨

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1、不孕不育与乙肝的相关性探讨李帅(浙江大学医学院附属妇产科医院浙江杭州310006)【摘要】目的：探讨不孕不育与乙肝(HbsAg阳性)相关性。方法：检测150例不孕不育患者HbsAg阳性率，并与150例正常组作对照。结果：150例不孕不育患者中HbsAg阳性13例，150例正常对照组HbsAg阳性16例，两组阳性率比较无显著性差异(P>0.05)。结论：不能确定乙肝是构成不孕不育的单独病因，乙肝能否构成特定类型不孕不育病因尚待进一步研究。【关键词】乙肝;不孕不育；相关性；阳性率【中图分类号】R71【文

2、献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)20-0043-02ThecorrelationbetweeninfertilityandhepatitisbLiShuai.ObstetricsandGynecologyHospitalAffiliatedtoZhejiangUniversitySchoolofMedicine,ZhejiangProvince,Hangzhou310006,China【Abstract】ObjectiveTodiscusscorrelationofInfertili

3、tyandhepatitisb(HbsAgpositive).MethodsDetectionof150casesofinfertilitypatientswithHbsAgpositiverate,andwerecomparedwith150casesofnormalgroup.ResultsAmongthelSOcasesofinfertilitypatients,therewereHbsAgpositive13cases.Amongthe150casesofnormalcontrolgroup,th

4、erewrerHbsAgpositive16cases.Tthetwogroupsofpositiveratewasnosignificantdifference(p>0.05).ConclusionsCannotdeterminethehepatitisbisaseparatecausesofinfertility,hepatitisbcanconstituteacertaintypeofinfertilityetiologyisyettobefurtherresearch.【Keywords]H

5、epatitisb;Infertility;Correlation;Positiverate女性不孕不育症是临床常见病，其中不明原因不孕不育症有逐年上升趋势，对于这部分不明原因的不孕症，目前倾向认为发生机制与免疫有关。而乙肝病毒感染，乙肝发病均可导致免疫功能紊乱，为了研究乙肝与不孕不育是否存在相关性，我们对150例不孕不育患者和150例正常对照分别测定HbsAg率，并进行了统计分析，现将结果报告如下。1.资料与方法1.1研究对象2013年12月至2014年05月来我院诊治的不孕不育患者150例，均女性患者

6、，其中不明原因女性不育79例，输卵管阻塞60例，多囊卵巢综合征4例，子宫内膜异位2例，子宫内膜癌1例，卵巢囊肿1例，子宫纵隔1例，子宫肌瘤1例，慢性盆腔炎1例。另外收集健康人群150例。1.2仪器与试剂HbsAg定量测定试剂盒（化学发光法）购于美国雅培公司，仪器为雅培ACHITECTi2000。1.3检测方法所有患者均在入院安静卧位吋抽静脉血，离心后取血清，用雅培ACHITECTi2000及上述试剂盒测定HbsAg浓度，按标准规程操作。1.4统计方法数据分两组，分别计算不孕不育患者组和正常对照组HbsAg

7、阳性率，行X2（卡方）检验2.结果150例不孕不育患者中HbsAg阳性为13例（其中不明原因的女性不育10例，输卵管阻塞2例，多囊卵巢综合征1例），150例正常对照HbsAg阳性为16例。两者比较差别无统计学意义（P>0.05），尚不能认为乙肝是构成不孕不育的单独病因。表1不孕不育患者组和对照组HbsAg阳性率比较组别例数阳性数阳性率患者组150130.0867对照组150160.10671.讨论女性不孕不育症是妇科临床常见病，而导致不孕不育的原因很多，近年来免疫因素己经引起了人们的关注。研究表明免

8、疫性不育存在共同致病机理，一是感染创伤等诱因破坏了生殖道自身抗原与免疫系统的隔离状态，造成超生理量的自身抗原外溢；二是所造成的炎症反应使人量T淋巴细胞、单核巨噬细胞等免疫活性细胞浸润到生殖系统组织中，得以与自身抗原充分接触，激发自免反成。免疫性不育特征表现为免疫紊乱，主要是Thl/Th2平衡失常，导致体液免疫亢进或细胞免疫亢进，机体免疫系统丧失对自身抗原的耐受性，发生自免反应引起免疫病理损伤。免疫不育可以奋明确感染、创伤、流产