口腔炎喷雾剂在手足口病治疗中的作用

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1、口腔炎喷雾剂在手足口病治疗中的作用孙国颖1刘飞2高文霞1朱耀风1孟晶1(1哈尔滨市传染病院150036;2黑龙江省疾病预防控制中心150000)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)12-0273-02【摘要】目的使用口腔炎喷雾剂治疗手足口病，临床观察其疗效，从而加强今后手足口病的的治疗。方法哈尔滨市传染病医院2009年收治的1082例手足口病患者，其中1045例存在口腔粘膜疹、溃疡，均应用抗病毒对症支持治疗，静点利巴韦林注射液，应用抗病毒气雾剂用于口腔，四五六三月共530例，设为对照组，七月八月共515例，设为观察组，加用口腔炎喷雾剂外用于口

2、腔疱疹和溃疡，对两组治疗效果进行比较。结果两组治疗方法经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)o结论口腔炎喷雾剂佐治手足口病，可以加快口腔疱疹和溃疡的愈合，从而减轻患者痛苦，缩短手足口病的病程。【关键词】手足U病U腔溃疡U腔炎喷雾剂手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病，它以婴幼儿发病为主，多数患者症状轻微，以发热和手、足、臀、U腔等部位出现皮疹为主要特征。U腔疱疹和溃疡是手足U病最常见的表现，U腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。患者因此口腔疼痛，流涎拒食，

3、小儿哭闹不休，营养状态差更加不利于病情的恢复，因此解决U腔问题也是手足U治疗中的重要一环。2008年5月2日，卫生部将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理，哈尔滨市传染病医院成为哈尔滨市定点收治医疗机构，现对我院2009年收治的手足U病住院患者予以U腔炎喷雾剂治疗U腔疱疹和溃疡的疗效进行观察和分析。1对象和方法1.1对象2009年4月至8月在哈尔滨市传染病医院住院治疗的1082例黑龙江籍手足U病患者，以卫生部制定的《手足U病预防控制指南2009版》为临床诊断标准［1】，艽中1045例存在口腔粘膜疱疹、溃疡，四月至六月共530例，设为对照组，七月八月共515

4、例，设为观察组，两组间年龄，性别，地区等均无统计学差异。图1哈尔滨市传染病医院2009年手足口病周就诊曲线1.2方法1.2.1治疗方法观察组和对照组均给予抗病毒对症支持治疗，利巴韦林注射液5mg/kg·d溶于5%葡萄糖注射液100〜250ml中静点三日，应用抗病毒气雾剂用于U腔，及其他退热降颅压等对症治疗，观察组加用U腔炎喷雾剂（黑龙江天龙药业有限公司国药准字Z20044198）外用于U腔疱疹和溃疡，一日3—4次，三岁以下患者每次一泵，三岁以上每次2泵。1.2.2疗效观察显效：经治疗24小吋内体温降至正常，U腔疱疹或溃荡面积明显减小50%，患儿U腔疼痛，流涎等症状明显缓解

5、，总病程在7日以内；有效：经治疗48小时内体温降至正常，口腔疱疹或溃疡面积明显减小50%,患儿U腔疼痛，流涎等症状明显缓解，总病程在7日一9日；经治疗72小吋后仍有发热，U腔疱疹或溃疡面积无明显减小，或减小未达到50%，患儿U腔疼痛，流涎等症状无明显缓解，并冇头痛嗜睡等神经系统症状，总病程达到10日或更长。2结果观察组的总冇效率为87.6%,对照组的总冇效率62.1%,两组在总冇效率的差异有统计学意义（P<0.05）。表1观察组和对照组的比较（例）组别例数显效有效无效有效率观察组5152252266487.6%对照组5304128820162.1%P<0.05,差异有统id

6、•学意义。3讨论从2008年4月起，全国各地相继出现了手足口病的较大流行，并呈现季节性流行和全年散发趋势，引起卫生部门高度重视及全社会的广泛关注，作为传染科医生，不断完善手足U病的治疗方案，减轻患者痛苦，提高治愈率是我们奋斗的0标。U腔炎喷雾剂是以祖国传统医学理论为基础，由蒲公英、忍冬藤、蜂房、皂角刺以一定比例组方，经科学的提取方法精制而成的一种纯中药制剂［2］。在中医功效来讲，蒲公英能清热解毒，消肿散结；忍冬藤能够清热解毒，凉散风热；蜂房可以攻毒杀虫，怯风止痛；皂角刺可以消痈排脓，杀虫治癣。因此口腔炎喷雾剂采用消炎、镇痛、修复、保护四重疗法，多效合一，能够冇效破坏病菌在U腔内的粘附和

7、聚集，防止细菌滋生，同吋提高细胞免疫力，改善微循环，补充营养和能量，快速修复U腔溃疡导致的黏膜破损促进病灶愈合，迅速解决溃疡所引起的疼痛问题。纯中药制剂，雾化剂型易吸收，使药物直达病变部位，起效快，生物利用率高。加用U腔炎喷雾剂治疗手足U病，对两组治疗效果进行比较，差异有统计学意义，证明苏有助于缓解症状，加速U腔疱疹和溃疡的愈合，从而缩短手足口病的病程，疗效明确，未发现明显的不反应，可以考虑在临床治疗中广泛应用。参考文献［1］中华人民共和国卫生