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时间:2018-11-12
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1、综合护理干预对心内科患者主观满意度的影响南京市胸科医院210029摘要:目的探讨综合护理干预对心内科患者主观满意度的影响。方法选择在木院心内科住院的600位患者为例,随机分为对照组和观察组各300例。对照组常规的护理方法;观察组在常规护理的基础上,实施综合护理干预。综合护理干预伍括健康教育及心理干预等措施。对比不同的护理方式对两组患者治疗依从性的影响。结果实施综合护理干预的观察组患者在情绪控制、饮食控制、按时服药、病情监测等方面的遵医行为显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论实施综合护理
2、干预可提高患者治疗依从性,显著改善患者心功能和生活质量,患者临床护理满意度较高,可在临床推广应用。关键词:综合护理干预;心内科患者;满意度综合护理干预伍括建立责任分工制,全程、全面护理患者;提高护士的自身素质,注重细节管理;加强对患者的健康教育及心理教育。2010年,卫生部在全国卫生系统广泛开展“综合护理干预服务示范工程”活动,要求深化“以患者为中心”的服务理念,夯实基础护理,提供满意服务。我科响应卫计委号召,对2013年6月之后的住院患者实行综合护理干预,完善并落实护理规章制度,工作规范和岗位
3、职责,全程、全面护理患者。要求护士注重提高自身素质,并加强对患者的健康教育及心理教育,取得了令人满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1资料600例均来自2010年10月〜2011年10月在我院接受治疗的心内科患者,其中,有350例为男性患者,有250例为女性患者。年龄在51〜82岁之间,平均年龄为66.3岁。600例心内科患者中,有120例患者为冠心病,有66例患者为心绞痛,有74例患者为心律失常,有70例患者急性心肌梗死,有78例患者伴发高血压病,有55例患者为高脂血症,奋48例患者为脑血
4、管疾病,奋66例为糖尿病,有23例患者为支气管哮喘。两组患者在性别、年龄、病程、病种上比较,差异无统计学意义(p〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用普通护理法,观察组患者治疗过程中在常规护理的基础上,实施综合护理干预,具体措施如下:1.2.1对患者进行心理疏导患者人院接受治疗吋,护理人员可以通过病房介绍、病情讲解、病友现身说教等方式消除新人院患者内自的陌生感与恐惧感。护理人员可以指导患者的家属保证其拥有良好的睡眠质量,尽量不要让患者发生对自己心理波动比较大的事件,帮助患者保持一颗平静的
5、心,牢牢把握患者内自的各种心理状态。1.2.2用药护理干预护理人员向患者及家属细致讲解药物治疗的重要性,详细介绍药物的用法、用量、不良反应及注意事项,指导患者按吋、按量正确服药,并观察患者心率、血压、心电图变化及血药浓度,鼓励患者保持好的用药习惯,提高治疗的依从性。1.2.3行为护理干预心内科患者在饮食方面要保持低钠、低脂、少盐、少油、高维生素、低热、营养易消化的饮食原则;保持大便通畅,排便时切勿过度用力及屏气;根据患者心功能分级适当安排活动与休息,保证睡眠,注意劳逸结合,养成良好的生活习惯。1
6、.2.4出院前的指导患者出院前,对其耐心讲解药物使用方法、用量、不良反应,告知艿遵医嘱服药,提高患者对于规律用药重要性的认识,尤其是一些冇并发症的患者要严格控制病情的进展。1.3观察指标及判定标准通过问卷调査,对两组患者的情绪控制、饮食控制、按吋服药、病情监测等方面进行治疗依从性情况的对比。1.4统计方法采用SPSS13.0软件进行统计分析,对性别、护理不良事件、满意度等计数资料进行X2检验,平均年龄、住院吋间、焦虑等以表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者的护理质量比
7、较:实行综合护理干预之后,护士的自身素质普遍提高,观察组的护理知识、病例书写、服务态度、操作技能打分均显著高于对照组(P<0.05),见表1。两组患者满意率与护理不良事件比较:观察组满意率显著高于对照组(P<0.05),而且护理不良事件显著少于对照组(P<0.05),见表2。3讨论心内科疾病是现代社会常见的一种疾病,常见于老年人,具有病情严重、病症复杂以及病变突然的特点,是临床医疗中比较难治的一种疾病,严重影响患者的身体健康,威胁患者的生命健康,因此心内科老年患者的护理工作尤为重要。作为一名心内
8、科护理人员,必须树立人性化的护理人员,减少在心内科护理工作中出现一些不必要的差错,避免医疗纠纷事件,促进心内科患者疾病的治疗。综合护理干预从患者的心理、用药、行为等方面给予积极冇效的护理干预,对改善心内科患者的小良情绪、提高患者的治行依从性和生活质量脊釈极意义,因此在临床护理中被推广应用。本研究中护理人员积极关注患者的情绪变化,给予必要的情感支持和心理干预,鼓励患者积极配合治疗;在用药方面护理人员细致指导患者按吋、按量正确服药,鼓励患者保持良好的用药A)惯;在tl常生活中根据患者心功能分级指导饮
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