84例新生儿高胆红素血症的护理体会

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1、84例新生儿高胆红素血症的护理体会摘要：目的探讨新生儿高胆红素血症的护理体会。方法选取我科收治的新生儿高胆红素血症的患儿84例进行分析研究，并将其随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施护理干预措施，比较两组患者的经皮胆红素测量值、第1次排便时间以及黄疽消退时间。结果观察组经有效的护理干预措施后经皮胆红素测量值、第1次排便时间以及黄疽消退时间均优于对照组，差异显著（P8分，均经检查排除病理性黄疽以及溶血性黄疽，产妇均健康，均无并发症和妊娠合并症等疾病。随机将其平均分对照组与观察组，对照组新生儿实施常规的护理措施，观察组新生儿实

2、施护理干预措施，两组新生儿在体重、出生时间、性别等一般资料进行比较无显著差异（P〉0.05），符合此次研究资料的基本要求，具有临床可比性。1.2方法两组新生儿出生后均进行一般常规新生儿护理措施，主要内容包括：早吸吮、早接触、母婴同室、按需哺乳以及母乳喂养等。鼓励母亲及家属将新生儿适当的接触阳光照射［2］。给予对照常规的护理方法，观察组在实施常规新生儿护理措施的基础上实施护理干预措施，尽量使新生儿喂养充足，每次在新生儿充分吸吮母乳后，若母乳不足新生儿还不能吃饱，则可以适当的按需喂养规格的配方奶，直至母亲的母乳量能够充足为止，同时对此组新生儿增加游泳护理以

3、及抚触护理干预：①游泳护理干预措施：新生儿进行游泳能加强胃肠蠕动，游泳时水的导热性大于空气，会消耗更多的人体能量，能有效增加肠胃蠕动，能够促进新生儿胎粪的早期排出，使肠道对胆红素的重吸收作用减少［3］。一般在新生儿出生4h后即可对其进行游泳指导护理，游泳护理首要步骤为在新生儿脐部贴好一次性的防水脐贴，并将室温调节并控制在26°C〜28°C，将游泳的水温调节并控制在38°C〜40°C,防止温度过低新生儿受凉。游泳最佳时间为lOmin/次，进行1次/d。此后可以根据新生儿的具体的身体状况变化逐渐增加游泳时间，最长可增加至30min左右。在新生儿游泳结束后，

4、应该用手轻轻将新生儿抱出泳池，然后取下游泳圈和护脐贴，并将其放置在干净的浴巾上，并给予脐部护理，主要使用0.02%的安尔碘进行消毒脐带；②抚触护理干预措施：每日对新生儿进行抚触护理措施，当完成新生的沐浴后，抚触前的护理人员应在手上淡抹一层婴儿专用的润肤油，对新生儿的每一寸肌肤进行轻柔，抚触的最佳时间为15〜20min，特别是抚触新生儿的背部，能有效刺激背部皮肤神经，从而带动脊髓排便中枢神经的兴奋，有助于加速新生儿粪便的快速排出；③院后指导：根据相关研究结果显示，患有高胆红素血症疾病的新生儿其脑干听觉诱发电位的初筛和复筛通过率和血清胆红素的水平的关系呈负

5、相关。因此对于层出现高胆红素血症患者在初筛时未通过的患儿，应知道患儿在30〜42d时间内需到院再次就诊复查，并告知患者家属患儿在6个月〜1岁早期的干预对患者疾病的重要性，建立和谐的医患关系，和患儿家属建立和谐的合作关系。1.3效果评价对于两组的新生儿进行检测第一次排胎便的时间、胎便转为正常的时间以及新生儿黄疸指数评定。对于新生儿的黄疽指数测定是采用经皮胆红素测量仪进行测量，由专门护理人员负责新生儿胆红素测定，一次有效测量是3次，取3次的平均值。1.4数据处理计量资料用均数土标准差（x士s）表示，采用方差分析，统计分析使用SPSS11.30软件包完成，P

6、0.05）以外，由生后第2d开始测量进行比较后，观察组的新生儿经皮测胆红素值明显低于对照组，差异显著（P0.05）以外，由生后第2d开始测量进行比较后，观察组的新生儿经皮测胆红素值明显低于对照组，差异显著（P