40例ⅲ型胃类癌的临床观察

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1、40例III型胃类癌的临床观黄强(湖北省襄阳市襄州区人民医院内三科441000)【摘要】目的探讨111型胃类癌的临床表现、内镜特征、病理特点和治疗方法,以提高III型胃类癌的早期诊治疗水平。方法对木院确诊的40例III型胃类癌患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果木组III型胃类癌患者以消化系统症状和出血或转移等肿瘤相关症状为主要临床表现,内镜下表现为半球形或息肉样,表面常伴有充血、糜烂等,触之质硬,常单个存在。行内镜治疗28例,行胃大部切除术治疗7例,发生肝转移采取化疗姑息治疗3例,死于广泛转移2

2、例。结论111型胃类癌早期无特异表现,内镜检查及病检是早期诊断的关键。早期正确判断胃类癌类型,有助于正确选择治疗方法,提高患者生存率。【关键词】胃类癌临床观察【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)39-0117-02Clinicalobservationof40casesoftype111gastriccarcinoidHuangqiangXiangyangCity,HubeiProvince,XiangzhouDistrictPeople'sHospi

3、talthreesubjects【Abstract】Objective:ToinvestigatetheclinicalmanifestationsIIIgastriccarcinoidtumors,endoscopicfeatures,pathologicalfeaturesandtreatmentmethodstoimproveearlydiagnosistreatmentlevelIIIgastriccarcinoidtumors.Methods:Theclinicaldataof40case

4、sofIIIhospitaldiagnosedgastriccarcinoidpatientswereanalyzedretrospectively.Results:ThegroupIIIgastriccarcinoidtumorsandpatientswithdigestivesymptomssuchasbleedingormetastatictumor-relatedsymptomsasthemainclinicalmanifestations,endoscopicperformanceorpo

5、lypoidhemisphericalsurfaceisoftenaccompaniedbycongestion,erosion,etc.,thequalityoftouchhard,oftenasingleexistence.Endoscopictreatmentof28cases,thelinegastrectomy7patients,livermetastasestakepalliativechemotherapyin3cases,2casesdiedofextensivemetastasis

6、.Conclusion:EarlyIIIgastriccarcinoidnospecificperformance,endoscopyandpathologyisthekeytoearlydiagnosis.Earlygastriccarcinoidtypethecorrectjudgment,thecorrectchoiceoftreatmentmethodstohelpimprovepatientsurvival.【Keywords]gastriccarcinoidclinicalobserva

7、tion胃类癌是一种临床很少见的疾病,约占消化道肿瘤的1.8%,它起源于胃内分泌细胞[1]。它可分为四型[2],其中III型胃类癌约占胃类癌发生率的36%,转移率〉75%,恶性程度很高[3]。本文共观察III型胃类癌40例,0的在于探讨III型胃类癌的临床表现、内镜特征、病理特点及治疗方法,提高对该病的早期诊治水平。1资料和方法1.1一般资料冋顾性分析2008年3月-2013年3月我院确诊为III型胃类癌患者40例的临床资料,其中男30例,女10例,中位年龄56岁。1.2方法对40例III型胃类癌患

8、者的临床表现、内镜特征、病理结果和治疗方法进行冋顾性分析总结。2结果2.1临床表现以消化系统症状和肿瘤远处转移等相关症状为主,本组40例中,6例肿瘤引起消化道出血,5例肿瘤发生肝转移,3例发生类癌综合征表现。2.2胃镜表现40例均接受胃镜检查,其中6例位于胃窦、10例位于胃底、24例位于胃体部。瘤体直径平均约2.3cm,表现为息肉样隆起8例,半球形结节样隆起30例,平坦型病变2例,表面伴冇糜烂8例,伴冇充血25例,伴冇溃疡3例,伴有出血3例,表面光滑1例。2.3病理检

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