62例慢性支气管炎临床护理分析

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1、62例慢性支气管炎临床护理分析谭太蓉(重庆医科大学附属第一医院呼吸内科重庆400016)【摘要】目的探讨综合护理在慢性支气管炎中的应用。方法对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时给予综合护理,对比分析两组患者的护理效果。结果对照组总有效率为83.87%,观察组总有效率为96.77%,观察组总有效率明显高于对照组,其护理效果优于对照组,两组相比,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)o结论对于慢性支气管炎患者,给予综合护理,可提高患者疗效,促进其身体康复,值得在护理实践中推广使用。【关键词】慢性支气管炎综合护理护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识

2、码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0082-02木文主要对2010年3月2曰-2012年8月1日我院收治的62例慢性支气管患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2010年3月20-2012年8月1日我院收治的62例慢性支气管患者作为研究对象,其中男39例,女23例;年龄44-77岁,平均(58.2±14.2)岁;病程5个月-10年。将62例患者随机分为对照组与观察组,每组31例,两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予常规护

3、理,观察组在常规护理的同时给予综合护理,钮括心理护理、湿化呼吸道护理及排痰护理等,对比分析两组患者的护理效果。1.3统计学方法木研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析,组间比较进行t检验,P<0.05时表示差异明显,存在统计学意义。1.4疗效评定标准(1)治愈:临床症状完全消失,肺部哮鸣音完全消失;(2)好转:临床症状明显改善,肺部哮鸣音有所减少;(3)无效:临床症状无任何改变,肺部哮鸣咅未出现变化。1.结果对照组总有效率为83.87%,观察组总有效率为96.77%,观察组总奋效率明显高于对照组,其护理效果优于对照组,两组相比,差异明显,存在统计学意义(

4、P<0.05),如表1。表1对照组与观察组护理效果对比情况(n)注:与对照组相比,*P<0.052.探讨3.1心理护理慢性支气管炎由于病程较长,患者长期遭受疾病的折磨,因此极易出现悲观、恐惧、抑郁等消极心理,冋吋担心病情会因为气温或者天气的变化而反复发作。对此,护理人员及其家属应多关心与体谅患者,注意患者心理上及精神上的变化,尽可能满足患者合理的心理需求,使患者感受到护理人员及苏家属的关怀,进而可以消除其孤独感,使其自觉地配合医护人员进行各种操作,促进苏身体的康复。3.2湿化呼吸道护理3.2.1高频震动雾化吸入选择20mL的生理盐水,同吋选择5mg的&

5、alpha;-糜蛋白酶,给予高频震动雾化吸入,约20min,每日2次。高频震动雾化吸入过程中需加强口腔护理,防止U腔内细菌或者鼻咽内细菌在雾化吸入过程中进入患者的肺泡或者细支气管,从而产生严重的感染。对于老年慢性支气管炎患者,由于其肺部功能逐渐衰退,因此在雾化吸入过程中,护理人员需小心谨慎,取坐位,协助患者由深至慢的进行吸气,注意吸气频率的控制,不可太快,对患者的呼吸及心率等多种体征进行详细的观察。3.2.2氧气的湿化与温化处理吸氧过程中,应选择相关的暖水瓶湿化装置实施温化及湿化处理,即选择长短各一管,将其插在暖水瓶塞上,Ml吋连接暖水瓶长管及湿化瓶短管,暖水瓶长

6、管需装有约80°C的水,每个6h左右换•-次水,短管则可与氧气管道一同伸至患者的呼吸道,此方法可以取得较理想的湿化效果,但体温较高的患者不宜使用。3.3排痰护理3.3.1定吋翻身叮嘱或协助患者每隔2h左右进行1次翻身,其动作需缓慢轻柔,且应给予必要的咳痰与拍背。协助患者选择舒适的体位,若患者病情允许,则可选择半卧位。3.3.2叩击背部对患者背部进行叩击处理,使支气管壁或者肺泡附近的痰液逐渐松动,直至完全脱落。叩背方法:合并手指,可稍微屈曲掌指关节,呈12°左右,腕关节微微用力,从上而下、从两边向中央轻叩患者背部,每日需进行8次左右的叩背,且需引导患者进行深

7、呼吸。若为老年患者,则不可用力叩背,避免肺泡破裂,防止肋骨骨折,叩背过程中需注意观察患者呼吸、面色等的变化3.3.3冇效排痰患者通过定吋翻身及叩击背部,K痰液完全脱落,从肺泡附近转至患者气道,此吋,应引导患者实施有效排痰,指导患者进行深呼吸,于呼气2/3时进行咳嗽,如此反复多次。若患者无法咳出痰液,则可选择右手中指及食指对患者环状软骨下边进行适当按压,达到刺激气管的0的,从而可以顺利气管。参考文献[1】陈星慧.老年慢性支气管炎的临床护理体会[」].中国实用医药,2010,10(21):152.[2】夏双红,谢祖荥.慢性支气管炎患者120例护理体会[j].贵州医药,

8、2009,

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