3种检验方案在阴道细菌检验中的应用对比观察

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1、3种检验方案在阴道细菌检验中的应用对比观湖南省怀化市中医院检验科418000【摘要】目的研究阴道细菌检验采用3种不同的检验方案进行阴道细菌检测，分析其检验的效果。方法2013年1月份一2014年1月份我院妇科门诊收取的403例患者为研究对象，给予所有患者细菌培养法和PCR检验法以及革兰染色法3种不同的检验方案对患者的阴道细菌进行检测，分析对比3种检验的检测的效果。结果根据对比3种检验方案检出率结果显示:革兰染色法检岀率41(10.17%),高于PCR检验法检出率35(8.68%)和细菌培养法检出率13(3.22%),3

2、种检验方案检出率兵有统计学意义P<0.05；通过表1显示井检出41例细菌携带者，对这41例患者通过3种检验方案检验，对比其阳性检出率结果显示：PCR检验法阳性检出率20(48.78%),明显高于革兰染色法阳性检岀率17(41.46%)和细菌培养法阳性检出率12(29.26%),3种检验方案检岀阳性率異有统计学意义P<0.05。结论PCR检验法具有操作简单、检出结果准确率高、检验用时短等众多优点，值得临床推广和应用。【关键词】细菌培养法；PCR检验法；革兰染色法；阴道细菌；检验妇科中大多数疾病，起初原因都是阴道瘙痒、异味

3、还有一些症状(细菌感染初期)患者在生活中不易察觉，在正常的情况中，女性阴道有一定的自净能力，但是患者机体免疫力下降时，这种自净能力减低，固增加了患者发生如阴道炎、盆腔炎等发生率［1］。霉菌性阴道炎一直是网扰女性身体健康以及生活的质量水平，对其检测可以帮助医生充分了解细菌的种类，为临床治疗提供准确的依据。近些年来，检验技术水平的不断提高，检验的方法也越来越多，但检验的效果确层次不齐，严重影响临床治疗的效果，为了研究哪一种方法检验的效果准确率高、安全、可靠，我院特选择妇科门诊收取的403例患者为研究对象，给予3种不同的检验

4、方案对患者的阴道细菌进行检测，分析对比3种检验的检测的效果，整理材料如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月份一2014年1月份我院妇科门诊收取的403例患者,年龄21-50岁，平均年龄（29.1±4.5）岁；所有患者临床症状表现为阴道瘙痒、不适、异味以及分泌物过多等；所奋患者排除影响检验结果的疾病、近期阴道用药、月经期、妊娠期等。1.2检验方案1.2.1收集分泌物（1）所有患者取截石位；（2）利用无菌的阴道镜将患者的宫颈完全显露出；（3）使用无菌的棉签在患者阴道穹窿处，收集适量的分泌物；（4）

5、将收集的分泌物放入无菌的生理盐水试管中；（5）采用细菌培养法和PCR检验法以及革兰染色法3种不同的检验方案，对其检验。1.2.2细菌培养法[2]（1）将生理盐水中的分泌物取出，放入细菌培养液中；（2）将培养液放入二氧化碳培养箱中进行培养，温度严格控制在35oC左右；（3）2d后，选择半透明和灰色并且光滑水滴状的菌类，送往检验科进行检验；（4）检验的过程严格按照《生化标准》中的执行。1.2.3PCR检验法[3]（1）将分泌物放如生理盐水中（500ml）,进行离心处理，转速（12000/min）,吋间lOmin;（2）离心

6、后清除分离液表面的清液，加入碱性裂解液；（3）对其加热，温度严格控制在98oC,加热吋间lOmin;（4）二次离心，转速（12000/min），吋间5min;（5）疲用PCR试剂将清液在DNA模版进行设计或分析；（6）阴性检验分析：未应用PCR试剂前，阳性检验分析：应用PCR试剂后；（7）当PCR产物检査吋和PCR扩增时，需要将25uL无菌离子从水中水取出后，再用30u无菌液状的石蜡，将表面盖住；（8）PCR循环，共32环。1.2.4革兰染色法（1）玻片放入乙醇（95%）中浸泡；（2）浸泡后取出，晾干；（3）将分泌物取

7、出，均匀的涂抹玻片上；(4)采用显微镜进行检验观察。1.3检验指标判断标准对比3种检验方案的检出率以及阴道霉菌检验的情况。1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用％表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1对比3种检验方案检出率根据对比3种检验方案检出率结果显示:革兰染色法检出率41(10.17%)，高于PCR检验法检出率35(8.68%)和细菌培养法检出率13(3.22%),3种检验方案检出率具有统计学意义P<0

8、.05,见表1。3讨论随着社会发展的不断进步，各种污染(大气、水质、环境)也tl益恶化，导致国人因各种污染环境细菌感染的人数逐年递增，引发发生女性阴道炎的因素很多，比如生活作息不规律、工作压力较人和内分泌失调以及不注意个人卫生等不良W惯［4］。在病理学中指出，女性阴道内皮细胞因为阴道的环境忽然变化导致其表面的糖原被细菌侵入或侵蚀，