194例药物不良反应患者临床特点分析

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1、194例药物不良反应患者临床特点分析王霞赵晓冬(四川射洪县人民医院四川遂宁629200)【摘要】目的：对医院发生的194例药物不良反应(ADR)进行分析总结，了解医院发生不良反应的一般规律和特点，为临床合理用药提供建议。方法：采用回顾性分析方法对2010〜2011年木科收到的194例ADR反应报表，分别从患者性别和年龄、给药途径、ADR出现的时间、ADR累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果：194例ADR中男女比例为1.31:1。其中大于60岁年龄组发生ADR居首位，共65例，占34.21%。通过静脉滴注给药方式产生的A

2、DR为155例，占81%o结论：应重视ADR的监测和报告工作，以减少ADR的发生，确保临床安全用药。【关键词】药物不良反应；用药分析；临床特点；分析【中图分类号1R544.1【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)5-0226-01【Abstract】Objective:Toanalyzetheoccurrenceofadversedrugreactions(ADR)inourhospitalinordertoknowthecharacteristicsandregulars,Methods:194ADRcasesc

3、ollectedinourhospitalbetween2010and2011wereclassifiedandanalyzedstatisticallyinrespectofgenderandageofpatients,routesofadministration,occurrencetimeofADR,organsandsystemsinvolvedandclinicalmanifestations,andsoon.Results:In194casesADRreports,theproportionofmalewerehigher

4、thanthatoffemale(1.31:1).Conclusion:MoreatteneionshouldbepaidtothemonitoringandreportingofADRsoastolessentheoccurrenceofADRandensuresafetyandrationalityofdruguseinclinic.【Keywords]Adverdrugreaction;Analysisofdruguse;Clinicalfeatures;Analysis随着药物的更新换代，我们发现临床药物引起的不良反应复杂、多

5、变,严重影响着患者的康复［1L因此，医务人员越来越重视和关注药物的不良反应，通过全面了解药品的相关知识，正确认识及科学对待药品的不良反应,加强对药品不良反砬的防范，从而保证临床用药的安全，减少不良反应的发生。现就我院2010年1月至2011年6月收入院的194例ADR患者进行冋顾性统计和分析，总结如下。1资料与方法1.1临床资料2010年1月至2011年6月临床科室呈报的194例不良反应报告病例。1.2方法将收集的ADR报告，按患者性别、年龄、用药情况、ADR的临床表现、致病因素等进行冋顾性总结及分析，从而为临床安全用药提供理论依据。

6、2结果2.1年龄与性别男110例，女84例，男女比例1.31:1。年龄3〜85岁。通过统计记录:0〜20岁占ADR总例数的10.79%,21〜60岁占ADR总例数的55%,61岁以上占ADR总例数的34.21%.2.2用药途径的关系ADR发生率以静脉给药为最高（155例，占总例数的81%）o2.3ADR发生的吋间分布ADR最多人数的时间是半小吋内，2周内出现不良反应有8例，因此患者用药后应冇一段长期观察的阶段，以防止发生严重的不良反应事件。2.4ADR所致器官或系统损害过敏反应84例，中枢系统损害15例，泌尿系统损害有18例，肝损害冇

7、20例，心血管损害冇27例，其他系统损害共计30例。2.5ADR的临床表现2.5.1精神、神经症状常表现为意识障碍、幻觉、类精神分裂症状态、类抑郁状态、类躁狂态、类神经衰弱症状群（包括癔病发作）等。2.5.2过敏多由抗微生物药、中药注射液、抗变态反应药和麻醉药等引起。它以发病迅速、病情重为主要特点,医务人员应该秉承预防为主的原则，争分夺秒的抢救患者。2.5.3锥体外系病变锥体外系病变可发生肌张力改变和不自主运动两大类症状。多种抗精祌病药物、抗组胺药物、抗癫药物、中枢性镇吐药物及少数钙离子桔抗剂等可进入中枢神经系统,并通过对各种神经递质

8、功能的影响，使其发生肌张力障碍、震颤及肌阵挛等复杂多样的锥体外系反应症状［2】。主要表现为急性肌张力障碍、肌阵挛、帕金森综合征等。一旦发生，立即停止导致ADR的药物，给予抗乙酰胆碱药物等，从而缓解症状。2.5.4苏他还表