早期先兆流产应用血清孕酮、β-hcg联合检测的价值评价

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1、早期先兆流产应用血清孕酮、3-HCG联合检测的价值评价(黔东南州人民医院贵州凯里556000)【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1550—1868(2016)04摘要：目的：探讨早期先兆流产应用血清孕酮、β-HCG联合检测的临床价值。方法：选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者设为观察组，选取木院同期正常孕妇68例设为对照组，对比两组孕妇的血清孕酮与β-HCG水平，并对比单独检测孕酮与联合检测孕酮和β-HCG诊断早期先兆流产的应用效果。结果：

2、观察组孕妇的血清孕酮与β-HCG含量要明显低于对照组，且差异具有显著性；联合检测孕酮与β-HCG诊断早期先兆性流产的敏感性与阴性预测值相比于单独检测孕酮，差异只有显著性；而特异性、阳性预测值以及诊断准确率比较，无显著性差异。结论:早期先兆流产应用血清孕酮与β-HCG联合检测诊断，具有重要指导作用,联合检测孕酮与β-HCG能明显增加早期先兆流产孕妇妊娠结局的敏感性与准确率，有效指导医师予以针对性治疗，降低患者的经济负担。关键词：早期先兆流产；血清孕酮；β-HCG；诊断木

3、次研宄的主要目的是探讨早期先兆流产应用血清孕酮、β-HCG联合检测的临床价值，选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者作为木次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料，其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月到2014年8月于我院就诊的68例早期先兆流产患者作为本次研宄的对象，将其设为观察组，患者年龄22〜35岁，平均年龄(28.7±1.5)岁；停经吋间45〜70天，平均(52.4±2.4)天；月经周期23〜55天，平均周期(31.

4、8±4.2)天；其中48例为初产妇，20例为经产妇。选取本院冋期检查正常的68例孕妇，将其设为对照组，患者年龄22〜34岁，平均年龄(28.9±2.3)岁；停经时间47~70天,平均(53.5±3.5)天；月经周期24~56天，平均周期(32.9±3.8)天；其中55例为初产妇，13例为经产妇。两组患者在年龄、停经吋间以及月经周期等-•般资料上比较均无显著性差异(P>0.05)；存在一定可比性。1.2一般方法观察组68例患者住院吋，按照患者实际病情，采取孕激素、

5、维生素E以及β-HCG等药物予以治疗，冋吋嘱咐患者多休息。均在两组孕妇空腹状态下，在孕妇前肘静脉抽取5ml静脉血，做离心处理予以保存。应用电化学发光法技术(ECL)检测孕妇孕酮；应用放射免疫分析法(RIA)检测人绒毛促性腺激素(β-HCG)。对两组孕妇血清孕酮与β-HCG含量予以及吋记录，并对单独检测和联合血清孕酮与β-HCG检测在诊断早期先兆性流产中的应用效果进行对比评价。1.3统计学方法及吋记录上述两组孕妇的各项数据并进行分析和汇总，同吋采用统计学软件SPSS19.0予以分

6、析和处理汇总后的数据，艽中计数资料应用率(％)表示,组间对比采用x2检验；计量资料应用平均值±标准差(x±s)表示，组间对比应用t检验；当对比P<0.05,则表明具冇明显差异和统计学意义。2结果2.1对比两组患者的血清孕酮与β-HCG含量观察组孕妇的血清孕酮与β-HCG含量要明显低于对照组，且差异具有显著性，P<0.05,有统计学意义，说明血清孕酮与β-HCG水平诊断早期先兆流产有一定指导作用。详见表1。表1两组患者的血清孕酮与β-HCG含量对

7、比分析(x±s)3讨论早期先兆流产是孕产妇在妊娠过程中常发的一种并发症，发病率高达20%左右，大部分患者在孕周未超过12周吋发生阴道出血症状，且继而出现阵发性腰背痛或是下腹痛，大多是因孕妇体质较弱、多度劳累以及外伤所致［1】。准确评估预测早期先兆流产患者的妊娠结局，冇助于对患者实施针对性的治疗手段，能够有效提高保胎成功率［2】。孕酮是孕妇维持妊娠不可或缺的物质，能够奋效减少子宫平滑肌兴奋性，从而改善孕妇妊娠时子宫对缩宫素的敏感度，降低子宫收缩次数，加快受精卵着床，减少流产的出现［3］。β-HC

8、G属于糖蛋白激素之一，大都是受精6天后通过受精卵滋养细胞分泌而出，借助维持黄体生长，推动雌激素分泌，从而保持妊娠［4】。同时,β-HCG还能促进孕酮的分泌。血清内的β-HCG水平和体内滋养细胞数0有关系，于妊娠早期分泌量迅速增加，以此奋效保证黄体的生长，加快雌激素分泌，维持妊娠［5］。本次研究结果显示，血清孕酮与β