尿流动力学检查中应用舒适护理的效果分析

尿流动力学检查中应用舒适护理的效果分析

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1、尿流动力学检查中应用舒适护理的效果分析【关键词】尿流动力学检查;舒适护理;效果分析    尿流动力学借助流体力学和电生理学方法,检测尿路压力,尿流率,生物电活动,以了解尿路输送、贮存、排除尿液的功能和机制,以及排尿障碍性疾病,临床常用的是下尿路尿动力学。由于此项检查是一项侵入性操作,加之患者对检查相关知识缺乏,使患者紧张、焦虑,往往会影响检查的准确性,护士在围检查期中对患者实施舒适护理,减轻患者的不良情绪,提高患者的舒适度和满意度。  1资料与方法  1.1一般资料:选择2009年元月至2011年12月在我科进行的尿流力学检查患者100例,无精神疾病、

2、无严重心、肺、肝、肾疾病,男性患者85例,女性患者15例,所患疾病:前列腺增生症70例,神经源性膀胱功能障碍12例,膀胱颈梗阻11例,尿失禁7例。  1.2方法  1.2.1检查方法:使用尿动力学检查仪,专用尿动力学检查导管,无菌生理盐水,无菌手套,导尿包,消毒用物等。先嘱患者憋尿,达最大尿意时,将尿全部排与集尿器中,测定单位时间内经尿道排出的尿量等多项尿流率指标。然后,患者取截石位,在无菌操作下,将双腔膀胱测压管经膀胱插入,测定膀胱剩余尿量,将腹压测压管经肛门插入直肠。然后按国际尿控协会技术规范进行膀胱压力容积、漏尿点压力、外括约肌电流图、尿道压力分

3、布等测定。  1.2.2干预方法:将100位检查者随机分为观察组和对照组,对照组应用传统护理模式,观察组应用舒适护理模式。舒适护理措施具体如下:(1)检查前的舒适护理。大部分患者存在紧张、焦虑心情,护士以热情、耐心的态度做好与患者的交流,向患者讲解检查的目的、必要性、注意事项,如:检查当日排空大便,便秘的患者可使用开塞露或灌肠,使直肠空虚,检查前1小时饮水1000毫升,憋尿有充分尿意时进行检查,告知患者操作医生的技术水平、资历、检查过程、体位,如何配合等,耐心解答患者疑问,从而取得患者的信任。(2)检查中的舒适护理。在检查中注意患者心理和生理的舒适。检

4、查室的温度适宜,在22-24℃,湿度在50%-60%,室内保持清洁、安静检查者和操之间有透明玻璃相隔,形成相对封闭的环境,可按照患者的要求,播放舒缓、轻松的音乐。协助行动不便的患者上检查床,协助摆好体位。在进行插管操作时护士可守护在患者旁边,轻声安慰,或轻握患者的手以示鼓励,增加患者的安全感。插入的管道用利多卡因凝胶润滑,灌注液加温至37℃,以免冷刺激影响膀胱的感觉功能[1],以减轻患者的疼痛,使患者舒适。(3)检查后的舒适护理。协助患者穿好裤子,扶患者下检查床休息片刻。告知患者检查后出现的不适,如尿道疼痛、排尿不适症状属该检查的正常反应,指导患者多饮

5、水,检查后24小时内饮水量在2500-3000毫升。多关心、爱护患者,观察不适症状有无减轻或消失。  1.3观察指标及判定标准,比较两组血压、心率、舒适度、满意度情况。(1)检查中测血压、心率与入院基础血压、心率比较,反映患者的紧张、焦虑程度。两组舒适度比较,检查后第二天,调查2组患者的满意度。  1.4数据处理。所得数据采用SPSS16.0软件进行统计学处理。  2结果  表1:患者血压、心率、舒适度、满意度指标对照  2.2组患者血压、心率、舒适度、满意度改变的比较。干预前后患者的各项指标评分改变差异有统计学意义(x2值分别为13.071、11.1

6、11、7.862,8.274,P

7、害怕疼痛等原因产生较强的焦虑、紧张情绪。通过舒适护理,可以调动患者的主观能动性,让患者了解更多的检查相关信息,稳定情绪,放松心情,缓解患者的紧张、焦虑程度。  3.2有研究显示,作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,舒适护理模式使当前基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度[4]。适宜的声响、光线、温湿度能提高环境的舒适度,给予患者恰如其分的护理,提高了患者的生理舒适度。舒适护理是主动的服务过程,可使患者积极参与,反过来又促进了舒适护理水平的提高,。尿流动力学检查的护理是护理工作的一个组成部分,提倡检查运用舒适护理有助于提高患者检查时的心理需求,

8、提高患者的舒适度和满意度。

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