临床护理路径在产后抑郁症中的应用

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1、临床护理路径在产后抑郁症中的应用临床护理路径在产后抑郁症中的应用[论文]目的探讨临床护理路径对产后抑郁的临床效果。方法将符合CCMD-Ⅲ诊断标准的80例产后抑郁症病人，随机分为研究组和对照组，用汉米顿抑郁量表(HAMD)、汉米顿焦虑量表(HAMA)为评定工具对病人做评定。结果出院时研究组显效率为82.5%，对照组为60.0%,两组相比有统计学意义(P17分，汉米顿焦虑量表[2](HAMA)评定>7分。随机分为研究组和对照组各40例，两组病人均接受常规抗抑郁药物治疗，无精神病史和脑部疾患。1.2方法　对照组按常规护理方法进行健康教育，由当班***采

2、用随机方式对患者进行教育，无时间限制。观察组按临床路径进行健康教育(见表1)。表1　产后抑郁症健康教育路径表教育时间教育内容教育方式进院时进院先容：:环境、呼唤器使用方法、物品摆放讲解，发放相关规章制度保管、主管医生、责任***、作息及用餐时间、探视及陪护制度各种检查检查的目的、留意事项、预约的时间及地址讲解，每张单上写上时间及地址第2d产后抑郁的临床表现、心理特征、治疗及预防集中讲解，提问，讨论第3d收集心理信息，建立有效的护患沟通方式会谈、倾听第4~5d饮食指导：高蛋白、维生素丰富的饮食个别指导指导产后***、外阴的清洁和护理第6~7d药物治

3、疗的目的、作用、用法、留意事项，不集中讲解，发放资料良反应的观察及处理方法>7d日常生活自理，多下床活动、散步，掌集中讲解，个别指导握自我调控技巧出院时办理出院手续的步骤，预约复诊时间，遵医嘱讲解，发放出院指导简章坚持服药，鼓励其回回社会，回回家庭1.3评价标准　采用HAMD、HAMA对病人进院时、出院时进行评定。临床疗效根据HAMD减分率确定：≥75%为临床痊愈；≥50%为明显好转；≥25%为好转；<25%为无效。满足度调查：在患者出院前进行问卷调查。2结果2.1两组临床疗效比较(见表2)　　　　表2　两组临床疗效比较（例）　

4、组别例数痊愈明显好转好转无效显效率%研究组4017166182.5对照组40111311560.0注:P<0.052.2两组满足度比较(见表3)　　　表3　两组满足度比较（例）　组别例数满足较满足不满足满足率%研究组40309197.5对照组401813977.5注:P<0.053讨论3.1实施临床护理路径有利于患者及家属把握健康教育知识患者在住院期间的护理具有计划性、预见性、针对性的个体化模式，在整个过程中***承担治理、设计、协调患者知情参与的宣教，扮演了促进临床护理路径的实施、评价、修正不足并进行变异观察报告角色，从时间、内容、方法上均提出

5、了严格要求，逐日每班次的***均必须按当日路径的内容进行健康教育，具体讲述患者应把握的健康知识和技能。患者从被动接受治疗护理变为主动积极参与配合。表2可看出研究组患者出院时恢复明显较对照组高。3.2实施临床护理路径有利于进步护理满足度临床路径是专业***进行健康教育的时间表和计划表,并以表格的形式提供时间、有效的照顾及治疗。同时，临床护理路径作为护理治理新模式，溶进了成效治理的概念，将尽早康复和尽量减少医疗用度列为对患者实施护理的重要内容，缩短了住院日，降低了医疗用度，进步了护理满足度。表3可看出研究组满足率明显高于照组。3.3临床护理路径有利于

6、培养专科***在临床护理路径的应用过程中，需要***对患者的病情进行随时评估，评价患者何时进进下一个阶段。对护理措施的效果评价具有独立的判定能力和决策能力，从而促进护理职员加强健康知识的学习和运用，才能满足患者对健康知识的渴求。也促进护患之间的交流与沟通，让患者感到亲人般热和，增加了患者对护理职员的信任感，体现了以病人为中心的服务宗旨，减少了护理纠纷的发生。