小儿肺炎的护理体会

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1、小儿肺炎的护理体会：R473.72：B：1005-0515（2012）1-198-01　　肺炎是小儿时期常见的呼吸道疾病之一。临床上以咳嗽、咳痰、气喘、发热为主要症状，重症者常合并心衰，呼衰而危及生命。在临床治疗中，护理工作尤为重要，下面归纳几点体会：　　1—般护理　　1.1保持病室清洁，安静，舒适、空气新鲜，避免直流风；　　1.2衣服、被褥要轻暖，防紧束，以免影响呼吸运动：　　1.3注意休息避免—切不良刺激，治疗及护理操作尽可能集中进行，且动作要轻、准、快，以免患儿挣扎哭闹而加重心、肺负担：　　1.4饮食护理供给高热量、高蛋白、富

2、有维生素的易消化饮食，忌生冷油腻食物。喂时宜少量多餐，防止过饱而影响呼吸和加重心脏负担。母乳喂养者，在奶流量大时，要用食指和中指夹住乳头、防止患儿由于来不及吞咽而发生呛奶。腹胀厉害者，应减少饮食量或暂禁食，并用冬青油涂擦腹部，注意勿按脐部，也可将葱白捣碎用纱布包裹敷于脐部．二者效果均好。严重缺氧，呼吸困难，心衰者应暂禁食，从静脉给予高营养输入，如静滴白蛋白、氨基酸等。　　2治疗护理　　2.1密切观察病情注意口唇，面色，神志体温，脉搏、呼吸及尿量等变化情况，以便及早发现病情及时给予处理：　　2.2保持呼吸道通畅患儿取头高侧卧位或仰卧头

3、侧位，经常翻身、拍背，及时清除口腔及上呼吸道分泌物，尤其是重症者及较小的婴儿，他们往往反应迟钝，无力将痰咳出，而出现阵发性青紫，如及时给予拍背，吸痰，症状方得以改善；年长儿应鼓励勤咳嗽，以利排痰。　　2.3超声雾化吸入。每日l-2次：可根据病情不同加入所需药物，以达到消炎，解痉、稀释痰液的作用。操作时需注意，喷雾嘴与患儿鼻腔的距离不能超过10厘米，年长儿可直接将喷嘴与口唇含接：雾化液的温度宜保持在30-40℃之间，以免药液过凉刺激气管而引起剧咳：雾量的大小应视患儿的耐受情况而定；时间一般掌握在10-15分钟：给喘憋严重的小婴儿及体弱

4、儿雾化时，护士必须守护在旁，并相应将雾量调小，吸入时间减少或分次吸入；严重缺氧，烦躁不安不宜做雾化吸入。　　2.4合理供氧肺炎的患儿常有不同程度的缺氧，轻者可不必给氧，将患儿穿暖包好，抱至走廊或室内打开窗户，每次10-15分钟每日2-3次，患儿可从烦躁转为安静；重者，如气促，烦躁不安，苍白或青紫等，应及时给予氧气吸入，一般采用鼻导管浅插给氧，导管插入鼻腔约2-3厘米，氧流量—般为0.5-1毫升/分，严密观察给氧疗效，并注意保持导管畅通。　　2.5控制输液速度，以免加重心肺负担，重症者每公斤体重：1-2滴/分钟，静脉推注药物时，要缓慢

5、，稀释浓度要适宜，以免刺激疼痛而加重病情。　　2.6发热的处理对高热，烦躁不安的患儿，除给物理降温外，并可根据病情应用适量的退热镇静剂，尽量使患儿安静，体温降低，以减少耗氧量。