消炎痛配合益母草治疗放置宫内节育器后腹痛的临床观察

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1、消炎痛配合益母草治疗放置宫内节育器后腹痛的临床观察杨晓红白亚鹫王永玲(昌吉州中医院新疆昌吉831100)【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)17-0284-02【摘要】目的观察使用消炎痛配合益母草治疗放置宫内节育器后腹痛的减轻情况。方法280例要求放置宫内节育器的育龄妇女随机分为2组,A组140例，在放置宫内节育器后立即U服消炎痛25mg,每天3次，连服3天，在服用消炎痛后半小时口服益母草颗粒15mg，每日3次，连服3天；B组140例，放置宫内节育器后口服去痛片，比较两组临床疗效。结果A组放置宫内节育器后腹痛出现率为97.14%，明显低于B组

2、89.71%(P<0.01),且阴道出血量明显减少。结论消炎痛配合益母草可有效缓解放置宫内节育器后腹痛。【关键词】消炎痛益母草宫内节育器腹痛宫内节育器(IUD)是育龄妇女的主要避孕措施，作为一种生育调节的方法，临床广泛应用己达40余年，从第一代IUD为惰性节育器，到第二代设计结构简单，缓慢释放药物的T型IUD，到目前第三代固定于宫底，无支架，易于屈曲变形，适合于子宫轴向三大特征的IUD,都是为了逐步解决放置IUD后引起的疼痛、出血。IUD作用机理为IUD在子宫腔内均可引起局部组织反应，大量白细胞渗山，此种渗出均能使细胞溶解而释放胚胎毒性物质，破环胚激肽作用，促进子宫腔中纤维溶解，破环

3、正常着床所允许的免疫耐授性，不利于胚胎着床。在无禁忌症的情况下置IUD，相当一部分妇女都有疼痛、出血发生。IUD效果与子宫内膜直接接触面积有关，接触面积越大，避孕效果就越好，但接触不恰当或节育器型号过大时，又会刺激子宫，引起子宫过度收缩和痉挛性疼痛。剖宫产术后置IUD，子宫木身有疤痕，IUD与子宫壁接触引起子宫收缩，导致局部内膜破时发生少量不规则出血，且伴下腹坠胀痛。为减轻这种下腹疼痛的症状，我院门诊釆用消炎痛配合益母草颗粒来治疗放置宫内节育器后腹痛，取得了良好效果，现报告如下:一、资料与方法1、一般资料：收集2008年1月至2009年12月，我门诊需要放置宫内节育器而无宫内节育器放置禁忌

4、症、血红蛋白≥10g/dl、无胃溃疡病史，无去痛片过敏史、无凝血机制障碍疾病史、无妇科疾病且自愿参加本研究的育龄妇女214例。2、方法：置器吋间：常规在月经干净后3至7天实施放置宫内节育器手术，手术均由专人操作，并根据子宫的大小选择合适的宫内节育器。3、服药方法及分组：随机分为两组，每组107例。A组：在放置宫内节育器后立即U服消炎痛25mg,每天3次，连服3天，同时在服用消炎痛后半小吋用温水冲服益母草颗粒15mg,后同样按一日3次口服，连服3天；B组：放置宫内节育器后U服去痛片1片，一日3次。4、疗效评价标准：①、明显显效：腹痛1小吋后缓解，3日后无腹痛及阴道流血；②、显效：腹痛当

5、日缓解，3日后腹痛明显减轻，阴道少量流血；③、有效：腹痛第二日缓解，3日后有轻微下腹不适，阴道少量流血:④、无效：腹痛无明显改善，3日后仍有明显腹痛。后经取环后好转。（考虑环型号过大）5、治疗效果二、讨论放置宫内节育器是0前广大妇女避孕的首选方式，具有安全、简单、经济的优点，但是随着多种节育器的发展演变及生活质量的提高，放置宫内节育器的副作用日益突出，尤其是腹痛及阴道流血。消炎痛为非留体类止痛药物，既消炎又止痛；益母草，从古至今，众所周知，有祛瘀血，止新血的双重功效，两者结合共同起到了止痛、止血作用。综合上述，此法既经济安全，又十分方便，值得临床推广运用。参考文献[1】乐杰主编.《妇产科学

6、》.人民卫生出版社.第7版.[2】方敏，张一萍.剖宫产术中放置IUD145例临床研究.中国计划生育学杂志1998.6.[3】陈孝治，肖平田，王钟林，主编.《新编实用药物手册》湖南科学技术出版社1993.(109,454).