口腔颌面部创伤98例诊治体会

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1、口腔颌面部创伤98例诊治体会范强南部县人民医院，四川南充637300：目的研究并分析口腔颌面部创伤的诊治措施。方法将2014年1月~2015年4月在我院入院治疗的98例口腔颌面部创伤患者纳入到本研究其中，对本组患者的诊断和治疗措施进行回顾性分析。结果本组研究显示，口腔颌面部创伤多见于青壮年男性群体中，在致伤原因上，交通意外伤占据首要位置，颧骨与下颌骨损伤发生率较高，在对患者进行了针对性的诊断与治疗后，98例患者中92例痊愈，5例致残，1例患者死亡。结论对于口腔颌面部创伤患者，需要及时进行诊断和治疗，降低患者的致残率和死亡率。

2、关键词：口腔颌面部创伤；诊断；治疗措施：R782.2：A：1671-5837(2015)25-0015-02Diagnosisandtreatmentof198casesoforalandmaxillofacialtraumaFanQiangPeople'sHospitalofNanbuPrefecture,NanChong,637300,ChinaAbstract：Objective:Tostudyandanalyzethediagnosisandtreatmentoforalandmaxillofacialtrauma.

3、Methods:198patientsaxillofacialtraumainourhospitalfromApril~2015toJanuary2014axillofacialtraumaoremoninyoungandmiddle-agedmalegroup.Inthecauseofinjury,thetrafficaccidentaxillofacialtraumapatients,thediagnosisandtreatmentisneededtoreducethemorbidityandmortalityofpat

4、ients.Keyaxillofacialtrauma;diagnosis;treatmentmeasures在人们的各类活动中，无法避免的会出现各类身体创伤，这都会给人们的健康安全产生不利的影响，在医学的发展与细化下，创伤学这门新型学科形成。该门学科强调分析创伤的起因、影响与预防措施，从而为床上的治疗提供科学的依据[1]。口腔颌面部创伤是临床中常见的创伤类型，这会对患者的面部骨骼组织产生不利的影响，如果未得到及时、科学的治疗，则会对患者的日常生活质量产生极为不利的影响，甚至还会出现残疾。为了分析口腔颌面部创伤的诊治措施，现

5、对我院近年来收治的198例口腔颌面部创伤患者的临床资料进行回顾性分析，并总结如下。1资料与方法1.1一般资料将2014年1月~2015年4月在我院入院治疗的98例口腔颌面部创伤患者纳入到本研究其中，其中男56例，女42例，年龄为13~71岁，平均年龄为（36.2±4.7）岁。在致伤原因上，交通意外伤61例，坠落伤13例，打架斗殴伤24例。在骨折位置上，颧骨骨折56例，下颌骨骨折24例，上颌骨骨折13例，鼻骨骨折5例。其中，23例合并颅脑损伤，21例合并胸部损伤，9例合并腹部损伤，4例有背部损伤。1.2诊断与治疗在患者入院之后

6、，对其基本情况进行详细检查，内容包括受伤时间、损伤程度、受伤部分、意识情况，密切观察患者血压、脉搏与呼吸变化情况，第一时间安排CT或者X线检查。若患者出现头痛、头晕、呕吐、恶心等临床表现，则要及时检查，看患者是否出现颅脑损伤，予以合理的治疗。第一，急救处理。在收治到患者之后，必须要进行协同抢救，检查患者身体情况，采取综合性的处理措施，观察是否存在威胁患者生命安全的因素。医护人员要密切观察患者的意识和呼吸变化情况，如果发现患者存在呼吸道阻塞，需要及时探查原因，并进行针对性的治疗，及时将阻塞解除，在必要情况下可以进行气管插管。对

7、于存在颅脑损伤的患者，需要密切观察其呼吸、神志、血压、瞳孔变化情况，若出现异常，要及时请脑外科医师进行协助。对于昏迷的患者，要保证其呼吸道的畅通，避免患者出现窒息或者误吸的问题，对于由于骨折而出现的窒息，需要第一时间复位骨折位置，保证患者呼吸道的畅通。第二，软组织损伤处理。本组患者均伴随不同程度的软组织损伤，病因不同，损伤表现与损伤位置也存在差异，口腔颌面部创伤患者组织创伤往往伤口不齐，要防止患者出现术后颌面部畸形的问题，需要在保持患者面容的情况下对面部伤口进行彻底的清洗，将其中的异物去除，及时清除坏死组织，使用皮瓣转移法进

8、行处理[2]。第三，骨折的处理。对于无明显骨折移位的患者，可以采用保守治疗法，对于牙槽骨折的患者，需要第一时间进行复位，再采用牙弓夹板固定术处理[3]；对于复杂颌骨骨折移位患者，需要先探查骨折位置，进行固定与复位，待患者身体条件稳定之后，方可操作。对于存在颅脑损伤或者年龄较大的患者，需要先