26例眼外伤继发性青光眼的临床观察和护理

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1、26例眼外伤继发性青光眼的临床观察和护理周琳琳(辽宁丹东中心医院118000)【摘要】目的探讨眼外伤继发性青光眼的临床治疗效果与护理措施。方法选取2009年11月到2011年11月期间我院收治的26例眼外伤继发性青光眼患者,进行临床治疗与护理,比较治疗与护理前后的患者眼压及视力情况。结果治疗与护理前后患者的眼压、视力比较差异均只有统计学意义(P<0.05)。结论眼外伤继发性青光眼比普通的青光眼在治疗上更加复杂,并且要进行具有针对性的护理才能够让患者的眼部功能更好地恢复。【关键词】外伤继发性青光眼临床观察护理措施【中图分类号】

2、R473.77B【文章编号】1672-5085(2013)40-0177-02眼部外伤通常可以引发非常多的疾病,其中,继发性青光眼是由眼部外伤所引起的一种非常多见的眼部疾病。目前我国眼外伤继发性青光眼的发生几率接近10%,只有采取科学的治疗与护理手段,与原发性青光眼区别对待,才能让患者恢复正常。[1]我院对外伤继发性青光眼兵有较好的治疗与护理水平,现将临床治疗与护理情况报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取我科2009年11月到2011年11月期间收治的26例外伤继发性青光眼患者,其中男17例,女9例,年龄18岁到66

3、岁,平均年龄(44.7±4.9)岁。有11例的发病部位为左眼,有15例的发病部位为右眼,造成外伤的原因主要有车祸、炸伤、受击打、球类打伤、异物砸伤等等。1.2方法1.2.1治疗方法针对不同患者釆取不一样的治疗方法,主要包括了对前房积血的治疗,对继发性出血的治疗,对晶状体损伤的治疗以及对眼球穿孔伤的治疗等等。1.2.2护理方法针对性的护理措施从患者入院开始,到患者出院结束。首先,在患者入院吋对患者的外伤部位进行基础的处理,对于需要清除眼部异物、污染物的患者,采取及吋的清洗与防感染处理;其次,安抚患者的情绪,让患者

4、能够从眼部受伤的心理阴影中解脱出来,更好地为患者树立起康复的信心;第三,尽量优化病房环境,让患者能够得到良好的恢复空间,可以更好地休息,让病情较轻的患者进行适当的活动,让病情严重的患者卧床休息;第四,进行防感染处理并在治疗期间帮助患者的眼部功能恢复,注意选用合适的眼药水;最后,指导患者的日常饮食,尽量让患者多吃易咀嚼,易消化,营养丰富的食物,忌食坚硬、辛辣的食物。1.3评价指标对患者的眼压、视力进行检测,以此来作为评价患者眼部功能的依据。通过比较治疗与护理前后的患者眼压与视力,可以了解患者的眼功能恢复情况,并对患者的康复结果

5、做出较为准确的判断。1.4统计学分析本研究数据通过SPSS19.0软件进行分析,计量资料以(x-±S)表示,比较以t检验;计数资料的比较通过x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果通过对患者入院与出院吋的眼压与视力检测发现,在入院吋,患者的平均眼压为(39.8±5.2)mmHg,平均视力为(0.05±0.04);出院吋,患者的平均眼压为(13.9±4.7)mmHg,平均视力为(0.20±0.02)。患者入院与出院吋的眼压、视力比较差异均具

6、有统计学意义(P<0.05)。表一患者入院与出院时的眼压、视力检测情况3讨论继发性青光眼的种类非常繁多,常常需要采取不同的治疗方案,才能够起到较好的效果。特别是由眼部外伤所引起的继发性青光眼,更需要根据外伤情况在治疗吋进行区别对待。[1】通常继发性青光眼最为直接的临床表现就是眼压异常升高,在本研究的26例患者中,平均眼压达到了40mmHg左右,明显高出正常值。在本研究的患者中,外伤情况主要包括了前房积血、继发性出血、晶状体损伤以及眼球穿孔伤,每一种外伤应该采取具有针对性的治疗方案。而在进行治疗的基础上,对外伤继发性青光眼患者

7、进行全方位的护理同样重要。治疗只是患者眼功能恢复的基础,而护理则是患者眼功能恢复的关键。[3】对于外伤继发性青光眼患者来说,在护理时应该注意操作的规范与轻柔,尽量不要在护理过程中对患者的外伤部位造成二次损伤,引起病情的加重。并且,要在患者住院的全过程中严格注意消毒与眼部清洁,防止伤UI感染。对于存在着心理阴影的患者,应该进行系统的心理辅导,经常与患者进行沟通交流,消除患者的焦虑与恐惧,让患者能够以更好的心态来配合治疗,并更好地恢复眼功能的正常。与患者进行沟通交流期间,应该用温和、鼓励性的话语,建立起良好的医护信任关系。在让患

8、者产生足够的信赖的同时,进行tl常饮食以及tl常休息等方面的指导也会变得更加容易,让患者能够更好地遵循护士的建议,冇助于病情的好转。在本研宄中,针对不同的外伤情况,进行了相应的治疗并采取了完善的护理措施,取得了非常显著的临床效果。从结果中可以看出来,在进行临床治疗与护理之后,患者的眼压出现

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