中医针灸治疗53例原发性三叉神经痛的疗效分析

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1、中医针灸治疗53例原发性三叉神经痛的疗效分析[]目的：观察分析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效，总结其临床应用价值。方法：选取我院2009年2月至2011年2月106例原发性三叉神经痛的患者，随机分为观察组和对照组各53例，观察组使用中医针灸治疗，对照组采取西药卡马西平治疗，观察对比两组治疗效果，进行统计学分析。结果：观察组显效29例，有效20例，无效4例，不良反应1例，总有效率为92.5%；对照组显效25例，有效18例，无效10例，不良反应6例，总有效率为81.1%，两组疗效对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：

2、中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效显著，明显优于传统的西药治疗，不良反应小，安全性高，值得在临床上合理推广应用。　　[关键词]中医针灸；原发性三叉神经痛；卡马西平　　三叉神经痛是临床上常见的一种以疼痛为典型症状的疾病，又被称作痛性抽搐，主要疼痛区位于三叉神经中的一支或几支的分布区内，出现急骤的闪电式剧烈的局部疼痛，主要临床表现为针刺样、触电样、撕裂样、闪电样、烧灼样及刀割样的剧痛[1]。通常以三叉神经的第二、三支中的发生率为最高，以下颌、上颌、面颊及戏舌的疼痛表现为最为明显，本文通过观察分析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效，

3、总结其临床应用价值如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取我院2009年2月至2011年2月106例原发性三叉神经痛的患者，男42例，女64例，年龄22~52岁，平均年龄为1~60个月，平均病程为34.5个月，均符合2002年中华人民共和国的国家食品药品监督管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》中的原发性三叉神经痛的临床诊断标准。主要临床表现为阵发性、烧灼样、尖锐、突发、刀刺样等疼痛，随机分为观察组和对照组各53例，观察组使用中医针灸治疗，对照组采取西药卡马西平治疗，观察对比两组治疗效果，进行统计学分析。两组患者从年龄、性别

4、、病程及临床表现等方面对比均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。　　1.2治疗方法　　1.2.1观察组使用中医针灸治疗，采用针灸进行取穴治疗，选取主穴为印堂、神庭、风池、外关、天柱、合谷、完骨、人中。选取局部配穴，选取头临泣、头维、攒竹、阳白、丝竹空，以第一支痛为主；选取颧髎、四白、上关、太阳，以第二支痛为主；选取地仓、大迎、下关，以第三支痛为主。使用28号毫针，约1.5~2.0寸，采用的是针刺泻法，观察患者施针后显现出重、麻、酸、触电样感或胀感传递为参考标准，间隔行针2次，1天1次，每次持续留针20min，30次作为一个疗程。需

5、要注意的是，将刺入风池穴的针尖刺向对侧的眼底，进针至1.5~2.0寸，向下关直刺入1.5寸，使之局部出现麻电感直延至下齿槽为止，其他穴位皆依据得气作为标准，随访3个月，观察其病情发展及不良反应情况。　　1.2.2对照组采用西药卡马西平治疗，口服，1天3次，每次200mg，治疗一个月为1个疗程，使用1个疗程后对其疗效进行评价，随访3个月，观察其病情发展及不良反应情况。　　1.3疗效评价标准显效：疼痛完全消失，面部感觉等功熊基本恢复正常，随访3个月没有复发；有效：疼痛基本消失，随访3个月没有复发，发作次数较治疗前减少≥50％；无效：疼痛未

6、消失，发作次数较治疗前减少≤25％[2]。总有效率=显效率有效率。　　1.4统计学方法本组数据经卡方软件V1.61检验，以P<0.05为有统计学意义。　　2结果　　观察组显效29例，有效20例，无效4例，不良反应1例，总有效率为92.5%；对照组显效25例，有效18例，无效10例，不良反应6例，总有效率为81.1%，两组疗效对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1　　表1观察组和对照组治疗一个月后疗效比较[n（%）]　　组别显效有效无效不良反应总有效率　　观察组　　（n=53）29（54.7）20（37.7）4（7.5）1

7、（1.9）92.5%　　对照组　　（n=53）25（47.2）18（34.0）10（18.9）6（11.3）81.1%　　X