细节管理在cssd手术器械供应中的应用

《细节管理在cssd手术器械供应中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、细节管理在CSSD手术器械供应中的应用(南京市第二医院消毒供应中心江苏南京210003)【摘要】目的：细节管理在手术器械供应中的作用。方法：对CSSD手术器械供应流程进行分析，提出运用细节管理进行持续质量改进。各种登记木建立,记录完整。加强沟通，流程再造。结果：在细节管理的模式下降低了手术器械乜的差错率，缩短了应急器械供应的时间，延长了器械的使用寿命，提高了使用者的舒适度和满意度。结论:加强细节管理提高了CSSD护士工作质量和工作效率，得到了使用者的肯定。【关键词】细节管理：二联单：流程再造：持续质量改进：满意度【中图分类

2、号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)19-0241-03细节管理(DetailsManagement)是说每个岗位每位员工都要把自己的事情做好，不找任何借U,哪怕是合理的借口，想方设法去完成任务。将细节管理运用到CSSD的常规管理中，使管理者的思想更加深入，透彻，最大程度地减少资源浪费和降低成木投入。手术器械供应是CSSD的重要工作之一，自2014年我中心将加强细节管理应用到手术器械供应,进行持续质量改进，取得了一定的效果。现汇报如下。1.一般资料我院为江苏省规模最大的三级甲等传染病

3、专科医院。CSSD2013年新建，占地面积1020平方米。面积床位比0.87:1。内部设备和配备较完善和全面。CSSD釆取无菌物品集中化管理。护理部直接领导，护士长负责制，其它职能部门各司其职。2.方法重点进行了手术器械供应的持续性质量改进，加强细节管理，提高手术器械供应的质量和手术室使用器械的满意度，实现了手供一体化管理。取得了满意效2.1人员的分配及书面记录本的完善首先把现冇人员分为手术器械小组和腔镜器械小组，通过建立合理的奖惩制度。督促护理工作人员业务水平完善和提高，改变工作态度。建立建全各种登记本。如各种医疗仪器管

4、理簿，如纯水设备、超声清洗机、医用干燥柜、快速式全自动清洗消毒器、纸塑包装机等等。及吋填写供应室手术供应交接本，医疗器械器具和物品包装质量检查记录本……分别设立组长，由组长把握全局，及吋与手术室沟通记录，协调。质控小组成员与护士长不定期检查反馈。2.2建立各种管理规范和流程再造手术器械和腔镜器械根据医师使用贯与手术需要及使用频次分类包装，优化组合，使用硬质容器火菌盒或腔镜专用器械盒分类包装。2.3增加使用二联单交接手术器械及包装图册的使用手术器械要求使用二联单交接在使用过程中由手术室护士正确填写，随器械一同由专用电梯送来，

5、写明是否急用，有无特殊感染，使用器械名称，数量，单包器械，腔镜器械，使用过程中有何问题等等，这样冋收区护士一0了然，如果还不清楚也可电话沟通。遵循的清洗原则为先急后缓，分类处理。提高了效率。为了给工作人员提供参考，提高器械供应的整体质量，我们还制作了包装图谱和图册：对一般器械，动力工具，腔镜器械给予拍照，制表，标明手术器械名称，作用，数量，让操作者冇更加直观的认识，减少器械细小零件的丢失率和损坏率。用活页装订成册，方便翻看，以后如果有修改也可以重新制作单页，避免重复和浪费。手术器械图谱的应用使CSSD的护士能够快速熟悉手术

6、器械的相关装配要求，快速安全地完成手术器械的手供交接，保证了手术器械的清洗、火菌质量,减少器械损坏及威胁手术安全的因素，也利于器械的管理和保养，使手术器械供应质量走上专业规范化的道路，有效预防医院感染，体现出了手供一体化的优越性［4】。2.4高压火菌器械清洗注意事项由专用污梯密闭运送手术室使用过的可重复使用的手术器械至CSSD污物冋收区，工作人员做好一般防护，戴园帽、口罩、穿防水隔离衣、戴手套进行清点。与手术二联单相对照，高压火菌器械和低温等离子器械分类放置，专人清点。核对数量，检查功能和完整性，发现问题，及吋沟通，二联单

7、上记录清点者姓名，时间。根据WS310.2-2009的卫生行业标准进行清洗。被朊毒体、气性坏疸及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并表明感染性疾病名称，由CSSD单独冋收处理。先消毒浸泡再按一般清洗流程开始清洗。酶泡液4小时更换一次。酶泡后超声机超声5〜lOmin,刷洗齿纹，轴节处，吸引器用高压水枪冲洗，全部入全自动清洗消毒机清洗，消毒，保养,干燥。2.5低温等离子器械清洗注意事项工作人员做好一般防护，通过器械交接单发现问题及时与手术室联系，查找原因。把器械放在清洗筐内拆卸至最小化。

8、细小的螺丝、螺帽等用专用的精细小筐放置，浸泡在1:200的含酶清洗液中，30分钟后用软毛刷刷洗齿纹、轴节、管腔等处，再用高压水枪在水面下进行冲洗作业，避免水花四溅。如果器械仍有污垢也可放入超声机中超声后再继续刷洗，最后用纯化水冲尽残留酶液，气枪吹干。吹时我们要求器械上覆盖开刀巾或其他敷料，以免管腔内的水