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时间:2018-11-12
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1、某部中青年军官代谢综合征患病情况调查曾琼珍(广丙柳州市空军95275部队门诊部545005)【摘要】目的调查中青年军官代谢综合征(MS)患病情况。方法对251名男性中青年军官MS患病情况及时性危险因素进行调查、比较。结果中青年男性军官MS患病率为26.69%,40岁以上为MS发病及危险因素异常高峰期,饮酒及不良饮食、生活习惯,脂肪肝与MS发病及组成成分异常密切相关。结论应及时对MS患者及高危人群进行综合干预,对全体官兵加强H常健康教育和健康促进活动。【关键词】代谢纟宗合征(MS)(MetabolismSyndromeMS)患病情况(prevalence)中青年甲官(youngandmi
2、ddle-agedmilitaryofficer)近20年来,随着经济的发展,国人生活结构和生活方式发生了明显变化,并带来了慢性疾病谱的改变,其中以肥胖、血脂紊乱、高血压及糖尿病的患病率显著增加较为突出,而这些疾病在同一个体的聚集,正是目前备受关注的代谢嫁合征(metabolicsyndrome,MS)的表现[l]oMS是引发心血管事件的危险因素[2]。有资料表明,部队干部高血压病、高脂血症、糖尿病等慢性疾病发病率正在增加,侃对MS的知晓率、治疗率及达标率均偏低[3]。木文研究了木部中青年军官MS的发病率及其相关危险因素,掌握官兵的身体健康状况,为做好预防保健工作,特别是MS的早期发现
3、、早期综合干预工作提供理论依据。1.资料与方法1.1对象选择于2010〜2011年在我部进行健康检查的男性中青年军官251人,年龄24〜58岁,分为4个年龄组,≤29岁,95人(37.85%)),30〜39岁79人(31.47%),40〜49岁,42人(16.73%),≥50岁,35人(13.94%))。1.2方法采用统一的方法测量体重、身高、腰围(WC),体重指数BMI=体重/身高[2],其中体重以公斤(Kg)为单位,身高以米(m)为单位,腰围以厘米(cm)为单位;空腹行腹部B超检查;采用汞柱式标准袖带血压计取坐位测血压;取清晨空腹血清行血糖和血脂、尿酸测定。1.3MS诊
4、断标准1.3.1根据2004年中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准[4】,具备以下4个组成成分中的3个或全部者即可诊断为MS。1)超重和(或)肥胖(体重指数BMI≥25Kg/m2);2)高血糖:空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L及(或)餐后2h血糖≥7.8mmol/L,或已确诊为糖尿病并治疗者;3)高血压:血压≥140/90mmHg,及(或)已确诊为高血压并治疗者;4)血脂紊乱:空腹血甘汕三脂(TG)≥1.7mmol/L,及(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDLC):男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L或针对此异常进行过治疗。1.3.2MS发
5、病高危人群1)≥40岁者;2)有1项或2项MS组成成分异常但尚不符合MS诊断标准者;3)有心血官病、非洒精性脂肪肝病、高尿酸血症、痛风、多囊卵巢综合症及各种类型脂肪蒌缩征者;4)有肥胖、2型糖尿病、高血压、血脂异常,尤其是多项组合式代谢综合征家庭史者;5)有心血管病家族史者。1.4统计方法:计量比较用t检验法、率比较用χ2检验法。2.结果2.1MS相关疾病患病特点本次调查共检出MS患者67人,患病率26.69%,其中中心性肥胖患病率最高,其次为高血压,高血脂。见表1。2.2不同年龄组MSI项或多项组成成分异常者比例无任何代谢异常者比例为17.93%,与有1项以上组成成分异
6、常者比较,有非常显著性差异(P<0.01)。其中1项或2项组成成分异常发病率最高,≥40MS发病率最高。年龄组间比较,40〜49岁组与≥50岁组无显著差异(P〉0.05),30〜39岁组、≤29岁组与40〜49岁组、≥50岁组比较,有显著性差异(P<0.05)。40岁以上为MS发病及出现MS组成成分异常高峰期,符合MS高危人群年龄分布特点。见表22.3MS,MS高危人群和非MS危险因素比较MS与MS高危人群比较无显著性差异(P>0.05),非MS与MS及MS高危人群比较冇非常显著性差异(P<0.01)。与MS相关因素依次为:饮洒及不良饮食、生活惯、脂肪肝、MS或
7、心血管病家族史、高尿酸血症。见表31.讨论本次调查中青年军官的MS状况主要特点:1)中青年军官的MS患病率较高,达26.69%;2)40岁后MS患病率显著增加;3)MS与饮酒及不良饮食、生活W惯、脂肪肝关系密切;4)中心性肥胖发病率达45.82%,提示腹部肥胖问题不容忽视。MS与多种不良生活方式,结合遗传、易感性、环境因素综合作用冇关,MS患者的冠心病和脑血管病患病风险是非代谢综合征人群的3倍,病死率则增加5〜6倍[5]。有研究[6]发现,将男
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