泸州地区2008～2015年无偿献血者四项传染性指标流行情况与趋势分析

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1、沪州地区2008〜2015年无偿献血者四项传染性指标流行情况与趋势分析（四川省泸州市屮心血站四川泸州646000）【摘要】目的:探宄泸州地区无偿献血人群屮HBV、HCV、HIV和TP四项传染性指标的感染状况及流行趋势，制定防控输血相关传染病发生的措施。方法:对8年无偿献血标本采用ELISA法检测的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-T.P的结果进行分析。结论:制定措施降低采集血液四项传染性指标屮抗-T.P、HBsAg的阳性率及比例；女性无偿献血者采集的血液更安全；增加抗-TP的金标快速检测，降低抗-TP阳性率，对提

2、高血液安全，保证输血质量有重要意义。【关键词】无偿献血者；四项传染性指标；酶免检测；阳性率【屮图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）28-0374-02我站从开展采供血工作以来，一直根据血站基本标准和卫生部颁布实施的《血站技术操作规程》（2012版）［1］的要求用ELISA法开展无偿献血者四项传染性指标血检测。为Y解泸州地区无偿献血人群的乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒四种经血传染性疾病的感染状况，及流行趋势，对近8年來249733例无偿献血者血液四项传染性指标进行统计分析，现报告如下

3、。1.材料与方法1.1标本来源标本来自泸州市屮心血站2008〜2015年无偿献血者249733例，年龄在18〜55岁（新标准为60岁），我站在对献血员在献血前要进行HBsAg金标初筛，检测结果合格后采集血液［2］。1.2试剂与仪器1.2.1试剂初筛：HBsA金标试纸条（厦门新创｝初检：HBsAg（上海科华、北京万泰）、抗-HCV（上海科华）、抗-HIV（北京万泰、山东3V、上海科华)、抗-TP(北京万泰)；复检:HBsAg(索林、Rthro)、抗-HCV(索林、法国伯乐);抗-HIV(法国梅里埃、法国伯乐)、抗-TP(

4、上海科华>。1.2.2仪器Star全自动加样系统，Fame全自动酶免处理系统。1.3方法初筛为胶体金标试纸快速检测；初检和复检均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)。初、复检试剂全通过卫生部批批检鉴定，均在效期内使用。1.4结果判定所冇检测标本的S/CO≥1.0判为阳性、S/CO≤1.0判为阴性。检验过程严格执行标准操作规程或按试剂说明书操作。1.5统计学处理应用SPSS17.0统计软件做数据处理，采用χ2检验，P<0.05具冇统计学意义。1.结果1.12008〜2015年献血者四项传染性指标的阳性

5、率在无偿献血者249733人次中，5340人次四项传染性指标阳性，占总献血人次的2.14%,其阳性率依次为：抗-T.P阳性(1.13%)〉HBsAg阳性(0.82%)>抗-HCV阳性(0.13%)〉抗-1^阳性(0.062%)；年度四项传染性指标总阳性率在2014年的1.85%与2012年的2.85%之间，2014年明显高于2012年(P〉0.05)。(见表)1.22008〜2015年献血者四项传染性指标的阳性率2012年HBsAg阳性率明显高于2013年(P<0.05)；2008年抗-HCV阳性率明显高于2013年(

6、P<0.05);2013年抗-HIV阳性率明显高于2008年，稍高于另6年(P<0.05);2015年梅毒阳性率低于其它7年(P<0.05)。(见表)表2006年〜2015年献血者四项传染性指标阳性率(n，％)注：与2013年比较，※P<0.051.12008〜2015年无偿献血者5340人次，四项传染性指标阳性百分率构成比由高到低依次为:抗-T.P阳性(52.72%)、HBsAg阳性(38.18%)、抗-HCV阳性(6.20%)、抗-HIV阳性(2.90%)。1.2249733人次男、女无偿献血者四项传染性指标阳性率

7、情况HBsAg阳性率男性明显高于女性(P<0.05)；抗-HCV阳性率男性与女性之间无显著性差异(P>0.05)；抗-HIV阳性率男性明显高于女性(P<0.05)；抗-TP阳性率女性明显高于男性(P<0.05)o2.讨论泸州地区无偿献血者的四项传染性指标阳性率为2.14%；四项传染性指标阳性率依次为：抗-■^(1.13%)〉咄5八8(0.82%)〉抗屮(^(0.13%)〉抗屮17(0.062%);年度四项传染性指标总阳性率波动不大，在1.85%与2.85%之间。结果比较χ2=0.01,P〉0.05,说明年度之间

8、四项传染性指标总阳性率没冇明显差别；说明泸州地区四项指标阳性率主要以抗-T.P、HBsAg为主，是提高血液安全，降低风险的防控重点。2008〜2015年四项传染性指标抗-T.P阳性占比52.72%最高，为制定降低血液风险提示了方向，在献血者初筛吋可以增加抗-T.P金标筛查；由于HBsAg在采血前进行了初筛，但阳性占比仍然有38.1