心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的应用效果

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1、心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的应用效果玉林市第三人民医院，广丙玉林，卢日清，537001【摘要】目的：探讨在支气管哮喘院前急救中应用心理护理的临床效果。方法：从我院2012年1月至2014年1月接受院前急救的支气管哮喘患者中选取72例为研究对象，经随机数字表法，分为观察组36例，对照组36例，对照组行常规急诊护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，观察两组患者病情变化及心理状况。结果：观察组患者实施护理后病情好转情况明显优于对照组(P<0.05),观察组患者实施护理后SAS、SDS评分同对照组比较，明显较低(P<0.05)。结论：在支气管哮喘院前急救中应

2、用心理护理，可明显改善患者心理状况，促进症状缓解，提高抢救成功率，值得推广。【关键词】支气管哮喘；院前急救；心理护理支气管哮喘是临床较为常见的呼吸系统疾病，具有较高发生率与死亡率，近年来，由于我国人U老龄化进程加快及环境变化，该症发病率呈上升趋势，已成为危害患者健康及影响患者生活质量的社会问题。临床观察发现［1］，支气管哮喘患者及时给与院前抢救措施，能有效缓解症状，而心理护理在院前急救中的应用至关重要，木研究对两组患者进行对比，探讨了心理护理应用的临床效果，报告如下：1.资料与方法1.1资料与方法从我院2012年1月至2014年1月接受院前急救的支气管哮喘患者

3、中选取72例为研究对象，经随机数字表法，分为观察组与对照组。观察组36例，男性21例，女性15例，年龄34-75岁，平均(56.8±3.2)岁，对照组36例，男性22例，女性14例，年龄33-78岁，平均(57.1±3.4)岁。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),存在临床可比性。纳入标准：符合支气管哮喘诊断标准者［2］;无其他呼吸系统疾病者；与木研究配合者；排除标准：重要脏器严重功能障碍者；精神疾病者；意识不清或昏迷者。1.2方法对照组行院前常规急救护理，给予吸氧、解痉、平喘及人工通气等急救措施，并对患者进行吸痰，保持呼吸道

4、畅通，密切关注患者生命体征。观察组在对照组基础上，实施心理护理，具体方法为：护理人员根据患者表现，对患者心理状况进行评估，并根据患者具体情况，实施具冇针对性的心理护理。对于出现不安与恐惧患者，对其进行安抚，向其简单介绍哮喘病理机制，并对苏阐明平和心态的重要性，告知患者通过及时治疗可控制病情，消除患者恐惧感。对于出现焦虑与烦躁患者，可通过播放舒缓的车载咅乐，使患者情绪得到放松，并耐心倾听患者疑虑与要求，可遵医嘱给予适当镇静剂。对于缺乏治疗信心患者，可向苏说明急救方法，并列举以往成功救治病例，阐述良好的心态与治疗信心对于治疗及预后改善的作用，帮助患者建立治疗信心。

5、在整个心理护理过程中，护理人员需保持亲和态度，同时注意交流方式与语气，避免对患者造成刺激，冋吋在操作过程中熟练掌握技巧，增强患者依从性，根据患者具体情况，灵活应对。同吋尽量保证患者亲属在场，协助护理人员对患者进行安抚，多对患者进行鼓励，消除患者负面情绪。1.3观察指标观察两组患者病情变化，同时记录两组患者SAS（焦虑自评量表），SDS（抑郁自评量表）评分，作对比分析。SAS及SDS均为80分制，分值同心理状况呈负相关性。1.4统计学方法将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（％）表示，（P<

6、;0.05）为差异显著，有统计学意义。1.结果2.1病情变化观察组病情好转率为94.44%,同对照组比较，明显较高，差异存在统计学意义(P<0.05)，见表1。表1两组患者实施护理后病情变化情况［rU%)］1.讨论支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症疾病，发作吋患者可出现气促、喘息、咳嗽等临床表现，严重者可致呼吸困难，威胁生命。支气管哮喘患者由于病程长，病情反复，因此较多存在不良情绪及心理障碍，而不良心理状况对于治疗及护理依从性有直接影响，并对病情恢复及治疗有一定损害。因此在对患者进行院前急救时，根据患者具体情况，给予针对性心理护理干预，具冇重要作用。临床

7、观察发现［3］，实施心理护理干预，不仅能对患者不良情绪及心理障碍产生缓解效果，冋吋，可使患者护理依从性明显提高，改善护患关系，利于其他急救措施开展。而有研究也表明［4】，在院前急救中开展心理护理，可明显促进患者症状改善，降低死亡率。本研究中，观察组患者病情好转情况明显优于对照组，且护理后SAS及SDS评分明显较对照组低(P<0.05),结果同相关文献报道一致。但也有学者表示［5】，由于院前急救条件限制，因此在对心理护理临床效果进行研究吋，可能存在误差，同吋相关干预方法还有待规范化。综上所述,在支气管哮喘院前急救中应用心理护理，可奋效促进病情好转，改善患者心理状

8、况，具有较高应用价值。参考文献［1】王