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1、红蓝光治疗仪联合蓝科肤宁溶液对面部激素依懒性皮炎患者T淋巴细胞亚群的影响盖俊勇王晓茗山东省垦利县人民医院皮肤性病科山东垦利257500【摘要】FI的探讨研宂红蓝光治疗仪联合蓝科肤宁溶液对面部激素依懒性皮炎患者T淋巴细胞亚群的影响.方法将80例面部激素依赖性皮炎患者平均分为实验组和对照组,实验组采用红蓝光治疗仪联合蓝科肤宁溶液治疗，对照组采用单纯蓝科肤宁溶液治疗，对比两组治疗效果和治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果实验组治疗总有效率为95.00%,对照组仅为80.00%，差异有统计学意义(P=0.043);治疗后实验组和对照组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8
2、+水平均较治疗前明显降低，且实验组降低幅度较对照组更加显著(P<0.05).结论采用红蓝光治疗仪联合蓝科肤宁溶液可以有效改善面部激素依赖性皮炎患者T淋巴细胞亚群水平，且疗效显著.【关键词】红蓝光治疗仪；面部激素依赖性皮炎；T淋巴细胞亚群【屮图分类号】R758.2【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09—0650—01面部激素依赖性皮炎主要是由于滥用或者外用激素抑制剂引起的慢性皮肤炎症，目前对于该病的治疗尚缺乏有效的手段，主要采用物理治疗和外用激素抑制剂治疗［1一2U旦是效果并不理想，且容易使患者产生一定的依赖性，难以根治.本研究通过对两组
3、采用不同的治疗方法，对比相对治疗效果和治疗前后T细胞亚群变化情况，研究红蓝光治疗仪联合蓝科肤宁溶液对面部激素依赖性皮炎患者T淋巴细胞亚群的影响.现将具体情况报告如下：1资料和方法1.1一般资料随机选取2014年1月一2015年1月来我院就诊的面部激素依赖性皮炎患者80例，平均分为实验组和对照组.实验组男18例，女22例，年龄18—42岁，平均年龄(32.6±2.1)岁，对照组男19例，女21例，年龄18-45岁，平均年龄（32.5±2.2）岁.经对比，两组在性别、平均年龄以及临床表现等基本资料方面没有显著差异（P〉0.05具有可比性
4、.1.1治疗方法1.2.1对照组采用蓝科肤宁溶液进行治疗具体操作为:使用蓝科肤宁溶液（购自蓝科恒业医疗科技有限公司）湿敷20min,早晚各1次，连续使用4周;同时给予150ml浓度为5%的葡萄糖溶液、80-120ml复方甘草酸苷,5.0g维生素C,静脉滴注,1次/d,连用2周;并使用0.2g甲硝唑注射液溶于150ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,连用1周.1.5.2实验组在对照组的基础上联合采用红蓝光治疗仪进行治疗，具体为:清洁患处，用红蓝光治疗仪（购自武汉三友创鑫科技有限公司）交替照射，先使用蓝光治疗，苏波长为415nm,输出功率为45mW/cm2,标准剂量
5、为48j/cm2,再使用红光照射,其波长为635nm,输出功率为105mW/cm2,标准剂量为126j/cm2.持续治疗4周，其它操作均同对照组.1.2T淋巴细胞亚群检测方法采用免疫组织化学法对T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平进行判定，选定真皮层细胞膜以及胞浆呈棕黄色的淋巴细胞为阳性对照，每张切片在400倍显微镜下进行观察，在真皮视野内沿着其平行轴任意移动，随机选定5个不重叠的视野，计算阳性细胞数.1.3观察指标和判定标准观察两组治疗效果和T淋巴细胞亚群的变化.治疗效果依据治疗前后症状体征总评分（TSS）积分差值及下降指数［3按照公式S
6、SRI=（治疗前积分值一治疗后积分值）/治疗前积分值×l00%,计算出SSRI.其中痊愈:SSRI=100%;显效:SSRI=60%—99%;有效SSRI=20%-59°%;无效:SSRI<20%.总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×l00%.1.5统计学分析采用统计学软件SPSS19.0对所得数据进行分析处理，计数资料用检验，计量资料用t检验，当P<0.05吋表示具冇统计学意义.2结果2.1两组治疗效果对比实验组治疗总有效率为95.00%，对照组仅为80.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,如表1所示.表
7、1两组患者治疗效果对比表(例;％)3讨论面部激素依赖性皮炎是一种皮肤性炎症，主要由于长期反复不当使用糖皮质激素外用制剂或者含糖皮质激素的化妆品引发.该病治疗较为困难［4］,有相关研宄显示［5］,蓝科肤宁溶液主要含纳米银、微量元素和原花青素低聚体等成分，近期不少研究发现，纳米银以及原花青素低聚体均能够起到良好的抗炎作用［6—8］.红蓝光治疗仪通过使用高纯度、高功率密度的蓝光和红光交替对皮肤患处进行照射，可以改变细胞的形态结构，并杀火细菌，同时为新生的细胞提供一个良好的生长环境，增强新胶原蛋白和胶原质弹性蛋白的合成,缓解日晒灼伤皮肤程度，修复炎性老化肌肤，促进细胞
8、生长.因此，红蓝光治疗仪具有增强皮肤弹
