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时间:2018-11-12
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1、有关局血压患者社区治疗的疗效观察揀索魏庭骏(江汉油田总医院华美社区卫生服务站518049)【摘要】目的:观察高血压患者社区治疗的疗效。方法:选取200例原发性高血压患者进行相关研究,随机分作观察组和观察组,均为100例,前者采用常规药物治疗模式,后者采用社区综合干预治疗模式,比较两者疗效。结果:在血压、体质指数、血脂控制三个方面,观察组均优于对照组。结论:在原发性高血压治疗中,社区综合干预治疗模式比常规药物治疗模式更只优势。【关键词】高血压患者社区治疗疗效观察【中图分类号】R544【文献标识码】A【文章编号】1672-5
2、085(2014)03-0288-01目前,国内高血压发病率居高不下,甚至呈现出不断增长的趋势,给人们身心健康带来了极大威胁。值得一提的是,高血压治疗涉及面广,具有较高的复杂性,单凭药物这一途径很难实现理想控制目标,所以,探寻其他积极的治疗措施便显得相当必要了[1]。有鉴于此,木文选取200例原发性高血压患者进行相关研究,观察和讨论社区综合干预治疗模式的疗效和优势。现将详情报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年12月〜2013年12月就诊于我院的原发性高血压患者为研究对象,男130例,女70例,年龄25〜7
3、7岁,平均43.5岁。随机分作两组,对照组(100例)接受常规药物治疗模式,观察组接受社区综合干预治疗模式。两组患者在以病程为代表的一般资料方面不存在明显差异,符合组间比较要求。1.2方法对照组患者就医之后,予以相关检查,酌情配药,要求其带药回家自服,不予以相关管理,只对其进行一般性教育。下文将针对观察组的治疗模式进行全面而深入地探讨。1.2.1防治基础知识教育和心理治疗在开始的前7d,通过讲座模式对观察组患者集中开展防治基础知识教育工作。在治疗的各个环节,医生应基于患者身心状况开展一对一的指导,主要内容涉及:1)量化饮
4、食治疗;2)量化运动治疗;3)合理用药;4)心理疏导等。从而帮助患者树立积极心态,丰富患者相关知识,使其更加主动地接受治疗[2】。1.2.2量化饮食治疗根据身高以及体重对患者每日所需的总热量进行准确计算,从而为患者制定针对性的饮食处方,主要涉及以下内容:1)每天餐数;2)每餐热量规划;3)热能来源比;4)食物分类摄入量等。在能量监测仪的帮助下,对患者每天实际消耗的总热量予以监测和统计,从而保证患者在总热量的获取与消耗方面达成理想的动态平衡。对于肥胖患者,应保持负平衡。1.2.3量化运动治疗结合患者病情,借助相关系统软件对
5、患者运动量予以科学拟定,同吋通过能量检测仪对患者每天运动消耗的实际能量予以准确监测和统计,从而实现对患者每天运动的积极的指导,不仅要保证运动方式及次数的合理性,冋吋还应保证运动持续吋间以及强度的合理性。总体而言,应保证消耗的热量能够基本符合规定的有效运动量。1.2.4管理与督导对观察组患者予以系统而深入的管理与督导,建议应用“门诊+家访”有机结合的诊疗方式。结合患者病情需要,为患者制定合理的复诊间隔,患者血压检测频率控制在1次/7d,至多不可超过1次/14d。在治疗过程中,应坚持•-对一督导原则和做法,除对患者不健康生活
6、惯予以指导之外,还应患者不健康心理予以指导,同吋保证诊疗吋间不少于0.5h。结合患者病情的实际情况,为每一位患者设计合理的且具有针对性的病情监测方案,结合监测结果对患者治疗方案予以积极调整[3】。1.3监测指标监测指标主要包括:1)血压(单位:mmHg);2)甘油三醋(单位:mmol/L);3)胆固醇(单位:mmol/L);4)体质指数(Kg/m2)。1.4统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,计数资料比较采用X2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组患者治疗
7、前后的血压情况对照组(100例):收缩压(单位:mmHg),治疗前后(148.3±9.9)VS(139.5±9.3);舒张压(单位:mmHg),治疗前后(91.4±4.7)VS(87.9±3.9)o观察组(100例):收缩压(单位:mmHg),治疗前后(148.4±9.8)VS(129.7±8.8);舒张压(单位:mmHg),治疗前后(91.6±5.3)VS(78.3±3.6)o治疗之后,在收缩压及舒张压改善方
8、面,观察组明显优于对照组,P<0.05。2.2两组患者治疗前后的血脂及体质指数情况对照组(100例):甘油三酯(单位:mmol/L),治疗前后(2.09±0.88)VS(1.97±0.93);胆固醇(单位:mmol/L),治疗前后(6.24±1.28)VS(6.13&plus
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