医院调研报告

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1、调研汇报一、医院基本情况**年**月医院*竣工开业，**年**月二期通过***二级甲等医院评审。至**底，有本院职工697人，其中编内459人（其中卫技人员439人，占95.6%）、编外222人（其中卫技人员143人，占64.4%）；高级职称66人（正高23人、副高43人），中级职称175人，中级以上职称241人，占职工总数的34.6%；研究生35人，本科396人，本科以上学历431人，占职工总数61.8%。医院核定床位**张，目前开放床位**张。现开放**个病区、**个医技科室；医院是***大外科、临检、护理、病历、院感、药剂、放射的质控中心；医院的**科、**是*级重点

2、学科。目前，医院和****、***建立合作关系。经过*年的发展，医院的规模、业务大幅上升。门诊人次从**年的225299人上升到**年的591685人，上升率达162%；出院人次从**年的8620人上升到**年的18548人，上升率达115%；开放床位数从**年的326张增加到***年528张，增加202张，床位使用率最高达99.01%。二、目前存在困难医院在发展的同时困难也日益显见，主要有以下几个方面。（一）人才队伍方面1、人员流动性大。因编制不足致编外人员入编机会少，特别是护理人员。刚毕业护士经过我院的几年培养可以单独顶班后，一旦有其他医院的考编机会就会争取机会考入其他

3、医院，造成护士流失严重。2、医疗专家缺少，引进高级人才困难。同时，院内高级职称人员不断外流到市级医院，至**年底，流失高级职称**人。（二）设备设施方面1、设备前期配置不足。大型医疗设备配置不足，影响临床诊疗开展，如，RMI（核磁共振）未到位，彩超配置不足影响临床诊疗。同时，因彩超数量不足至病人等待检查时间延长，多次造成病人投诉，影响病人满意度。2、设备老化带来的问题。开院**年，部分设备已进入老化维保阶段，如，CT工作量已远远超出CT的常规使用频率，造成经常故障、维修、停检，病人检查均需外送到其他医院，带来严重的医疗安全隐患，并给病人造成极大的不便。（三）信息建设方面信息

4、化是一种技术手段，也是一种工具，信息化程度体现一个医院的服务能力与管理能力，我院的智慧医疗服务远远跟不上百姓的需求、跟不上现代信息技术的发展。目前存在的主要问题有：信息资金投入不足；分时段预约就诊、诊疗全过程提醒功能未开展；第三方支付方式只有1种；精细化管理尚处在粗放状态，“全成本核算”尚未开展；全院的信息资源（人、财、物、科、教、研、医疗信息等）未达到全面的规划、设计和整合。（四）财务运行方面1、财政补助严重不足。财政对医院的基本补助，每年补助金额占医疗支出的平均比例不到10%，90%的支出需要通过业务收入来补足。2、医院入不敷出。随医改及绩效工资改革，医院收入增长的同时

5、负担也不断加大；2012年执行药品零差价，医改四年来医疗纯收入减少了**万元，*年来医院自有资金还购置设备**万元，开业至今累计亏损**亿元。三、目前开展工作及下一步计划1、加强内部管理。班子进行重新分工，全院进行“网格化”管理，使工作中的薄弱点、交叉点得到有效保障，杜绝了推卸责任、避重就轻情况的发生。计划出台考核激励机制，使内部管理更高效。2、提高业务能力。抓好核心制度落实，利用PDCA进行质量持续改进；参照卫计局的公立医院考核细则，对各项量化指标进行严格考核；制订分类责任追究制度，落实责任组长管理制度，进行科内层级分工、责任到人。对医疗纠纷进行分析、追踪、督查、反馈，杜

6、绝责任性医疗事故的发生。3、加强重点学科建设。在现有的重点学科的基础上，新拟订《院内重点学科评选方法》，吸引更多的科室发展业务、向重点学科靠拢，对重点学科进行人、财、物的政策倾斜；新拟订《高级职称人员补贴考核办法》，从帮扶质量、科研带教、新技术新项目开展情况进行考核；使重点学科、重点扶持学科、学科带头人、高级职称人员起到真正的引领作用。。4、加强人才培养，构建科学的人才梯队。在上级医生的传、帮、带下加快本院医生的培养，使本院医生成为科室的主要力量。新拟定《规培人员考核办法》，加强对规培人员的关注与管理，使规培人员在上级医院打下扎实的功底，能够在回院后顺利开展工作。出台《进修

7、人员管理办法》，要求进修回院人员在科内或全院范围内进行工作汇报、成果展示，并开展新技术新项目。修订完善《学历教育管理制度》，加强员工在职学历教育，挖掘、选送更多的优秀年轻人参加在职硕士研究生、在职博士研究生的学习，并给予适当的奖励。5、挖掘潜力、开源节流。克服人员紧张问题，计划根据科室业务量核定岗位数，实施“定岗定编”，减少人员成本支出，完善《绩效考核细则》，充分挖掘内部潜力。完善手术室二级库，加强对耗材的管理，减少浪费。6、完善信息建设。建立医院数据中心进行大数据管理。利用现代信息技术，改善患者就医体验，提高患者