冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床治疗

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1、冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床治疗【】目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的治疗体会。方法：将我院2005年10月至2010年2月收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛72例患者平均分为阿托伐他汀组（治疗组）和常规治疗组（对照组），并对治疗效果及不良反应进行比较分析。结果：治疗后治疗组与对照组相比，HDL-C、LDL-C、TC差异有统计学意义（P<0.01），治疗组HDL-C、TC、LDL-C、TG均显著较低。治疗组的疗效显著较好。阿托伐他汀治疗组主要出现恶心、腹胀、腹痛等不良反应，未有肾功能损伤等

2、严重不良反应。随访结果显示未有患者发生心肌梗死或死亡。结论：在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛，患者病情均显著改善，疗效较好，安全可靠，值得临床上进一步推广使用。　　【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病；心绞痛；治疗；阿托伐他汀　　　　【Abstracts】Objective:todiscussthetreatmentexperienceofanginaofcoronaryatheroscleroticheartdisease(CHD).Methods:Averagelyclassify72pat

3、ientsofanginaofcoronaryatheroscleroticheartdiseaseentgroup)androutinetreatmentgroup(controllinggroup).Thetreatmenteffectsandadverseeffectsent,HDL-C,LDL-CandTCoftreatmentgroupenteffectoftreatmentgroupinaldistensionandabdominalpain.Noadverseeffectsyocardiali

4、nfarctionordied.Conclusions:Usingatovastatinbasedonroutinetreatmentinpatientsofanginaofcoronaryatheroscleroticheartdiseasecouldimproveillness,anditoreuseintheclinic.　　【KeyG辅酶还原酶抑制剂，可以限制HMG-CoA的合成，阻碍胆固醇的合成，从而减少胆固醇的含量，同时也促进了低密度脂蛋白受体合成。除此之外，阿托伐他汀还可以改善血管内皮细胞的功

5、能，无论胆固醇处于何种水平，阿托伐他汀均可以较好的改善内皮舒张功能，提高NO的生物利用度。阿托伐他汀还具有抗炎症反应的作用，减少炎症相关蛋白的表达，稳定粥样硬化版块，抑制血小板，减少心脏负担，降低心肌梗死发生率。临床研究表明，阿托伐他汀在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛方面较为成功。本研究结果显示，治疗组患者的HDL-C、TC、LDL-C、TG均显著降低，冠心病心绞痛及其并发症发病的危险因素得到显著降低。随访结果也显示，治疗组未有患者因心肌梗死而死亡。阿托伐他汀的不良反应主要在胃肠道方面，可能与阿托伐他汀

6、的用量较大有关，在今后的临床应用中可考虑适当减少用量，进行不同剂量的比较研究。　　总之，在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛，患者无论是心电图还是血生化指标均显著改善，病情发展得到延缓，疗效较好，是安全可靠的，值得临床上进一步推广使用。