晚期癌症病人的家庭护理

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1、晚期癌症病人的家庭护理张娟(江汉大学附属医院胃肠外科430016)【摘要】晚期癌症病人的家庭护理需从心理护理，U常生活护理，后续治疗及症状的护理方面来提高患者的生命质量和信心，减轻疼痛，延长生命。科学、规范、合理综合治疗为病人的康复起着重要的作用，而家庭对病人的支持和照护，关系到治疗效果的巩固及生活质量的提高和重返社会的问题。【关键词】晚期癌症病人家庭护理【中图分类号】R173.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)16-0386-01晚期癌症病人的治疗周期和康复过程相对较长，病人不可能长年住院。多数病人经过住院治疗后，大部分时间需

2、要回到家中调养并继续辅助治疗。病人出院后家庭是病人疾病康复的主要场所，家属是病人的主要照顾者，所以家属应认识到家庭护理对患者病情的缓解和相对平稳的重要性。因此，家庭成员都要正视现实，互相帮助，加强谅解，共同分忧，形成一股抗癌力量，一起克服各方面带来的网难。1.心理护理家庭要帮助患者从精神心理上树立战胜疾病的信心。正确认识对待癌症，消除恐惧、抑郁等不健康情绪，以科学的态度重新认识，适应和接受自己。家属要努力减轻病人的痛苦，就要学习精神心理学的护理，重视语言的作用，给病人以良好刺激，唤起对生活的向往，减轻恐惧、悲观的心理。平时要经常与病人交谈，及时了解其需求和

3、内心活动，通过感情沟通，让病人感受亲情的关爱和温暖，减轻心理负荷，保持平衡的心态，有利于机体免疫力的提高。2.(=)常护理知识2.1保持室内空气新鲜，定吋开窗通风，根据不同季节选择适宜的通风吋间，以保证室内空气清新流通。2.2房间的温度、湿度：房间温度18—22°C，湿度50%—60%为宜，但也要根据个人对温、湿度的敏感程度来调节。2.3注意药物的服用方法、剂量，按吋服用，观察用药后可能出现的不良反应。2.4对于卧床不能活动的患者，要注意勤翻身，改换卧姿，被动的活动患者下肢并给予按摩，预防褥疮及静脉血栓的形成。2.5保持口腔清洁，必要时早晚刷牙，预防肺部并

4、发症。2.6保持大小便通畅，注意会阴部清洁。鼓励患者多饮水，冲洗膀胱，预防泌尿系统的感染。三天未解大便的，家属可以用开塞露通便或者U服通便的缓泻剂。2.7晚期癌症病人的饮食调护，营养的补充极为重要。家属要制作营养丰富、味道鲜美的可U饭菜，注意饮食搭配及饭菜的多样化，多食鸡蛋，牛奶，瘦肉，新鲜蔬菜和水果等。禁食油煎炸食物和刺激性强的食物，注意饮食的卫生，重视饮食的禁忌，避免饮食不当出现并发症。要鼓励患者多进食，少量多餐，以维持机体代谢的消耗。当患者摄入不足吋，家属要及时采取支持治疗，及时就医，采用静脉途径补充。2.8对于病情允许者，鼓励参加适当的文化娱乐和体

5、育锻炼，参与的同吋，就是放松自己。保持愉快的情绪，对身心健康都是有益的。此外，还可以采用音乐疗法。音乐直接影响病人的情绪反应，优美婉转的乐曲对人体各系统均可产生良好的生理效应，使人感到轻松愉快，情绪安定。1.后续治疗3.1口服肿瘤及镇痛的药物时应严格按照医师的医嘱，按时服用，注意观察药物的副反应3.2化疗间歇期定吋返院复查肝功能，肾功能及血象，减少不必要的危害，及时用药。3.3不同的手术，要注意加强术后的功能锻炼，提高机体的生活自理能力。2.症状的护理4.1疼痛的护理疼痛是癌症病人常见的症状，严重影响病人的生命质量，应及时按三阶梯止痛方案。家属要按时定量的

6、指导病人服用镇痛药物，同时观察用药后的反位，注意观察病人疼痛有无改善，是否需要及吋调整镇痛药物。另外，家属还可指导病人采用其他方法，如气功、冷热疗法、皮肤刺激等帮助病人摆脱疼痛的困扰［1】。4.2恶心、呕吐的护理化疗后及口服吗啡类镇痛药物，病人多数冇恶心、呕吐、厌食、食欲不振等反应，家属可根据病人U味选择清淡易消化饮食，尽量吃干一些的食物，必要时给予止吐剂。如可能饭前和饭后适当散步。呕吐吋应侧卧以防误吸，呕吐后协助病人漱口，及时处理污染物，观察呕吐物的性状，如有异常，留取标本化验［2】。4.3腹泻的护理抗代谢的药物大剂量应用后，病人可出现腹痛、腹泻，另外，

7、晚期肿瘤由于免疫功能低下，也容易导致细菌性或病毒性腹泻。家属要注意卫生，预防胃肠道的感染，进食少渣、低纤维的食物，多饮水，观察大便的次数和性质，如奋异常，及吋留取标本化验。4.4口腔溃疡的护理对于放化疗后的患者，大剂量的药物的应用，病人容易出现的U腔溃疡反应。病人主诉疼痛，无法进食，家属可协助病人每日饭后及睡前漱口，并用朵W尔液含漱，保持口腔清洁，并给予软食，少量多餐，溃疡面，可涂擦碘甘油。4.5静脉炎的护理多数抗肿瘤药物对局部皮肤有强烈的刺激的作用。化疗后，通过外周静脉输注化疗药物的病人，静脉都会出现不同程度的炎性反应。家属要安慰患者，告知这是常见的不良

8、反应，同吋按照医师的要求，可用50%硫酸镁湿敷，或用喜疗妥软膏涂檫