探讨临床细菌检验效果以及质量控制措施周凤

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1、探讨临床细菌检验效果以及质量控制措施周凤周风河南省睢县中医院检验科河南商丘476900摘要：目的：探讨临床细菌检验效果与质量控制措施。方法：根据相关案例进行回顾性分析，我院选取了2013年5月至2014年5月期间的临床细菌检验情况，进行了系统性的分析与研究，送检的临床细菌标木主要括粪便标木、尿液标木、痰液标木、生殖道分泌物标木、血液标木以及创伤组织标木。我院主要是采用常规K-B法进行相关的药敏试验，并对检验的合格率进行统计与分析。结果:根据调查结果显示，粪便标木、尿液标木、痰液标木、生殖道分泌物标木、血液标木以及创伤组织标木的细菌检验

2、合格率分别为81.7%,88.9%,92.1%,84.1%,94.5%,97.0%,且其中以创伤组织细菌检验的合格率最高。结论：为使细菌检验合格率得到进一步的提高，必须严格遵守细菌标木的采集规范与要求，在采集源头与运输标木的过程中必须注意保护标木、规范操作，且在保存、处理细菌标木上也必须严格遵守相关的规章制度。关键词：细菌检验；临床细菌；质量控制；研究分析临床细蘭检验结果受到诸多因素的影响，包括标木技术鉴定、标木培养分离、标木保存运送、采集标木的时机或者方法等［1］。为了使临床细菌检验效果与质量得到有效的控制与提高，木文将结合相关案例

3、进行研究与分析。1.资料与方法1.1研究资料我院选取了自2013年5月至2014年5月期间收集的2311例六类临床细菌进行研宄，其中尿液细菌共有435例，占18.8%；生殖道分泌物细菌共有327例，占14.1%;血液标木细菌共有421例，占18.2%;粪便类细菌共有263例，占11.4%；痰液标木细菌共有328例，占14.2%；创伤组织标木细菌共有537例，占23.2%。1.2研究方法我院将收集的细菌标本置入培养皿进行培养与观察，选取的培养皿直径介于90mm至100mm之间，且在培养皿中放入了培养基，确保给细菌提供一定的营养，使其正常

4、的生长与繁殖得到保证。我院选用的培养基主要包括营养琼脂、血脂、奶酪以及肉汤等。在培养的过程中，所用的一切药剂均需采用专业试剂，使细菌检验效果得到一定程度上的提高。在培养完成后，我院将这些菌株进行了检验，并将其合格率与卫生部提供的标准菌株合格率进行对比与分析。我院主要采取的是K-B法进行药敏试验，苏具体的操作主要是按照一般的常规程序，而在区分菌种的吋候则采取了双岐索引法。我院对细菌标准采用了合格率进行判断，并与标准菌进行了比较，然后针对各类菌种作相应的评价。1.3统计学方法我院对研究数据的统计与分析主要是采用SPSS13.0软件，数据间

5、的比较主要是采用卡方检验。当p值小于0.05的吋候，即代表差异性具备统计学意义；当p值小于0.05的吋候，即代表差异性显著。1.结果根据调查结果显示，创伤组织检验的总例数为537,合格例数为521,合格率为97.0%;痰液检验的总例数为328,合格例数为302,合格率为92.1%;粪便检验的总例数为263，合格例数为215,合格率为81.7%;血液检验的总例数为421,合格例数为398，合格率为94.5%;生殖分泌物检验的总例数为327，合格例数为275,合格率为84.1%;尿液检验的总例数为435,合格例数为387,合格率为88.9

6、%。合格率最高的为创伤组织细菌的检验合格率，II差异具备统计学意义(p<0.05)；合格率最低的为粪便细菌的检验合格率，且差异具备统计学意义(p<0.05)。2.讨论感染类疾病作为临床中的常见疾病，如果能对临床细菌作正确的检验，就可以协助医生找出感染病菌，并由此为临床诊治提供-定的依据与帮助［2】。这主要是因为人体中存在的细菌多种多样，II这些细菌在正常的环境下会起到相互制约的作用，保持平衡状态。然而，不冋菌种对各类药物的敏感性与耐药性存在着一定的差异，如果选用了与致病菌无关的药物，就有可能对正常菌种产生一定的抑制作用，并由此导致人体

7、内的菌群出现失衡，而病原菌也将对人体造成进一步的损伤［3】。临床细菌的检验工作具有一定的多变性、复杂性、精细性［4】，ii其影响因素众多。为使检验质量得到奋效的控制，必须对检验前的质量控制作充分的考虑与重视。具体来说，在检验前，必须对临床细菌作菌体培养；在培养的时候，需要针对不同菌种采取相应的培养方式，例如血液菌体需选用肘静脉血液，在采血前必须对皮肤作严格的消毒；在细菌检验的过程中，必须确保严格遵照细菌标本的采集规范，要在采集源头就充分注意保护标本，而在运输标本的过程中也必须确保操作的规范性。根据文中的相关数据显示，细菌合格率最高的是

8、创伤组织，这主要是因为创伤组织存在其他类型菌种，且数量较多，容易滋生出较多的细菌，并由此对检验质量造成一定的影响。总而言之，影响临床细菌检验效果与质量控制的因素众多，检验人员必须从检验过程中的各个环节入手，并做到负责、细