精神发育迟滞患儿的脑电图分析

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1、精神发育迟滞患儿的脑电图分析全琰(广丙柳州市妇幼保健院545001)【摘要】目的：通过观察和分析精神发育迟滞患儿脑电图(EEG)的表现，探讨脑电图检查对精祌发育迟滞的诊断意义。方法：回顾性分析55例临床确诊为精神发育迟滞患儿的EEG改变。结果：精神发育迟滞脑电图有背景脑波频率偏慢，弥漫性高幅δ波或θ波，睡眠纺锤波改变，痫样放电及持续性低电压，异常率73%。结论：EEG客观反映了精祌发育迟滞患儿的脑功能情况，对儿童精神发育迟滞只有重要的诊断价值。【关键词】精神发育迟滞脑电图【中图分类号】R174【文献

2、标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)06-0128-02Ananalysisofelectroencephalogram(EEG)OnChildren’smentalretardationQUANYan【Abstract】Objective:Todiscussthediagnosticvalueofelectroencephalogram(EEG)onChildren’smentalretardationwiththeanalysisofitsEEGpresentations.Met

3、hod:RetrospectiveanalyzestheEEGof55casesofmentalretardationchildpatients.Results:EEGfindingsofmentalretardationwerecharacterizedbytheslowbackgroundrhythm,thediffusehighdeltawaveorthetawave,thevariationofsleepspindle,theepileptiformdischargesandthesustainedlowvolta

4、ge.Theabnormalratewas73%.Conclusion:EEGreflectsthementalfunctionofMRChildpatientsobjectively,anditisvaluableinthediagnosisofmentalretardation.【Keywords】Mentalretardation(MR);Electroencephalogram(EEG)精神发育迟滞(Mentalretardation，MR)是指个体在发育时期内(18岁以前)，一般智力功能明显低于同龄平均水平，同时

5、伴有适应行为的缺陷。我科在2010〜2012年在儿童保健康复病房中，诊断为MR55例，该55例均做脑电图检查(Electroencephalogram，EEG)，现将脑电图所见分析如下：1.资料与方法1.1一般资料2010年6月〜2012年12月之间在我院儿童保健康复病房收治55例符合精神发育迟滞(CCMD—3)诊断标准的患儿。本组男35例，女20例，年龄最小8个月，最大7岁3个月，平均年龄2.8岁。其中城市15例(27.3%),农村40例(72%)。智力评价：6岁以下儿童按北京Gesell量表DQ分级，6岁以上儿童按韦氏

6、智力量表分级，轻度MR21例(38.2%),中度MR17例(30.9%),重度MR11例(20%),极重度MR6例(10.9%)。CT结果：55例患儿中，有45例做了CT检查，异常18例，其中脑白质发育不良1例，蛛网膜囊肿1例，左顶叶软化灶1例，侧脑室增宽3例，大枕大池2例，胼胝体发育不良1例，脑萎缩样改变9例。27例未见明显异常。1.2方法釆用秦皇岛市康泰医学系统有限公司KT88-2400A数字脑电图仪，按10/20系统放置头皮电极描记，可合作儿童在清醒闭0状态下描记，做睁一闭眼及过度换气诱发试验，不能合作儿童于自然或1

7、0%水合氯醛药眠下进行描记。脑电图诊断按照刘晓燕的标准［1】。2.结果2.1EEG检查结果异常EEG36例，其中表现为弥漫性高波幅δ波或θ波出现23例，背景脑波发育延迟，清醒期基本脑波频率明显落后于相应年龄的正常范围5例，睡眠纺锤波单侧缺失1例，在弥漫性高波幅δ波的背景下出现极度睡眠纺锤波1例，有多种形式的痫样放电，包括尖波、棘波、棘慢波散在或呈节律性出现5例，持续性低电压1例。界线性EEG4例，表现为脑波频率轻度落后于相应年龄的正常范围，慢波轻度增多，调节调幅不良。正常(范围)EEG1

8、5例。表1EEG与精神发育迟滞分度的关系例(％)分度例数脑电图评价正常界线性异常轻度21102(10)9(43)中度1751(6)11(65)重度1101(10)10(91)极重度6006(100)1.1EEG与MR的关系(1)轻一中度MR的异常EEG多表现为背景脑波频率偏慢及弥漫性高幅δ波