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1、Ⅲ度褥疮的护理：褥疮又称压迫性溃疡或压疮，常见于慢性疾病长期卧床及危重病患者，因长期卧床不改变体位、床铺经常潮湿有皱褶，石膏、牵引以及全身营养缺乏消瘦等病人，由于护理不当，使局部长期受压，血液循环障碍，导致组织持续缺血，缺氧，营养不良而发生的软组织溃疡和坏死。褥疮是临床治疗护理上的一个难题，如继发感染，可使病情加重，影像康复，增加患者痛苦，严重者可危及生命。因此，如何防治褥疮是临床治疗护理的一大难题，也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标，笔者结合本科室近1年来收治的8例Ⅲ度褥疮患者，经过精心护理溃烂部位10~20天愈合。 关键词:Ⅲ度褥疮护理 ⅢBe
2、dsorenursing YuanYonghui Abstract：Thebedsorecalledtheoppressiveulcerorpressesthesore,moninolddiseaselong-termbedandseriouslyinjuredsicknesspatient,becausethelong-termbeddoesnotchangethebodyposture,thebunkmoistlyhasfrequentlyfolds,thegypsum,thehaulingasaciatedandsoonthepatients,beca
3、usenursesimproper,causesthepartiallong-termbearing,thebloodcirculationbarrier,causestheorganizationtocontinuetolacktheblood,theoxygendeficit,thesofttissueulcerandnecrosisalnutritionoccurs.Thebedsoreisadifficultproblementnurses,ifcontinuessendstheinfection,maymaketheconditiontoaggrava
4、te,thephantomrecovery,increasesthepatientpain,seriousmayendangerlife.Therefore,hoentnursingbigdifficultproblem,alsoisappraisesthenursinganagementlevelimportanttarget,theauthorunifies8examplesinistrativeofficesintherecent1yearadmitsⅢThebedsorepatient,experiencesthecarefulnursingfester
5、spot10~20dayscicatrizations. Key。 2护理 2.1基础护理。 2.1.1避免局部长期受压，定时更换卧位建立翻身卡，一般1~2小时翻身1次，翻身时动作应轻、稳，不能拖拉、推病人，避免皮肤擦伤。溃烂部位垫大小适宜的自制海绵圈，其外缠绕绷带，避免与皮肤直接接触。气圈充气2/3满，并加布套。对于长期卧床的患者，最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成，通过交替充气和排气，帮助患者缓慢翻身，从而避免局部长时间受压，起到有效改善受压部位血液循环、防止褥疮发生或发展的目的。保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防止褥疮发生的重
6、要环节，同时患者应穿全棉内衣，保持皮肤清洁、干燥。 2.1.2改善局部血液循环用温水擦澡、擦背或用温热水行局部按摩，促进血液循环。 2.1.3灯烤按摩1次/天。用2%的碘酊涂在创面及周围的皮肤上，然后用鹅颈灯烤溃烂部位30分钟，鹅颈灯距离皮肤位置适中，太近容易烫伤皮肤，太远起不到照射作用。同时辅以大拇指指腹沿溃烂周围做环形按摩。压力由轻到重，再由重到轻。 2.1.4换药1次/天。用2%的碘酊倒在纱布上，使纱布湿透，再将带有碘酊的纱布盖在溃烂部位上，外面再加盖无菌纱布，用胶布将纱布固定牢固，防止脱落。 2.2饮食护理。 改善全身状况，增强机体抵抗力。加强
7、营养支持，予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，不能进食者给予鼻饲，必要时给予支持疗法，如补液、输血、静脉滴注高能营养物质，以增强抵抗力和组织修复能力。 2.3心理护理。 建立良好的护患关系，细心了解患者的心理状态，经常关心体贴患者，加强心理疏导，提高患者及家庭对褥疮的认识，使患者保持乐观向上的生活态度，主动配合治疗。 3结果 8例Ⅲ度褥疮患者经过上述综合治疗和护理，全部治愈。换药后第2天，周围皮肤水肿减轻，分泌物较前减少。第6天起，2例创面有新鲜肉芽组织生长，1例面积较小的创面已结痂，5例较大的创面炎性渗出物减少，创面缩小。10天时，2例肉芽组织生
8、长良好，色红，压之出血，
