早期脑室―腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的疗效对比分析

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1、早期脑室一腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的疗效对比分析【摘要】目的对比早期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的临床疗效。方法60例脑外伤患者随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者在2个月后先采用脑室-腹腔分流术，再采用颅骨修补术治疗，观察组患者在2个月内采用脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果观察组脑外伤患者治疗后的总有效率86.67%和GCS评分(15.21±1.27)分明显高于对照组脑外伤患者56.67%、(10.41±1.15)分，差异有统计学意

2、义(P【关键词】脑室-腹腔分流术；颅骨修补术；脑外伤DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.19.041脑外伤是临床上较为严重且多发的疾病。本文选取60例脑外伤患者在不同时间实施治疗，以此观察脑外伤患者治疗效果，以供临床参考，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年2月〜2015年6月收治的60例脑外伤患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组中，男14例，女16例，年龄30〜50岁，平均年龄为(40.58±4.45)岁。对照组中，男16例，女14例，年龄32〜50岁，平均年

3、龄为(41.28±4.34)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组脑外伤患者在2个月内采用脑室-腹腔分流术治疗(在患者局部麻醉的情况下，切口位置取患者侧脑室，将分流管一端置入患者侧脑室，将腹腔分流管从患者切口处用导丝沿侧脑室置入肋缘下，取腹部作为切口，将腹腔分流管插入患者腹腔内，然后缝合固定)，同时采用颅骨修补术(患者行气管插管全身麻醉，然后使用覆盖法修补术，根据患者额骨缺损的形状、大小将钛网裁剪，钦网与患者缺损部位相符合，用钛钉固定后，3d后拔除患者分流管)，手术后

4、给予患者抗感染、脱水、止血等常规治疗。对照组脑外伤患者2个月后先行脑室-腹腔分流术治疗，再行颅骨修补术治疗，对照组脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗方法与观察组相同。1.3观察指标两组脑外伤患者治疗前后GCS评分。两组患者手术治疗效果。1.4疗效判定标准若患者治疗后，脑外伤病情痊愈，为显效；若患者治疗后，脑外伤病情有效的缓解，则视为有效；若患者治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检

5、验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P0.05）；治疗后，观察组患者GCS评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P