手术病人的心理护理

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1、手术病人的心理护理吕国云(黑龙江省通河县人民医院150900)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)18-0295-02【关键词】手术护理随着医学模式由单纯的生物医学模式转向生物一心理一社会医学模式的转变和健康观念的转变，护理模式也由“以疾病为中心”转向“以整体的人健康为中心”护理学向独立学科发展。护理工作的内容由单纯的疾病防治护理扩大到全面心理护理，预防保健护理。开展体现医院高水准的关怀服务的心理护理是整体护理的重要内容，是整体护理的特征，也是整体护理需要不断完善和深入面临的重要而迫切的课题。手术过

2、程中对病人实行关怀服务及心理护理是十分重要的。仅以剖宫产手术，老龄骨折手术，以及多次手术为例。谈一谈心理护理在手术过程中的应用。1剖宫产手术术前病人的心理活动是十分复杂的。对手术有一种恐惧感。特别是剖宫产手术关系到母子生命安全。有些产妇“重男轻女”，觉得剖女孩不值得，这就要求扭转其思想，从不良的心理状态中解脱出来。在病人没有进入手术室前，将所需的器械，敷料、电刀、吸引器等准备齐全。当病人进入手术间后，心情紧张，心率加快，这时我们就主动与病人谈话,增强医患之间的感情，解除其恐惧心理。2老龄胃折2.1术前2.1.1做好心理护理，责任护士应了解病人

3、的一般情况，详细解答病人提出的各种问题。介绍手术医生，麻醉师，护士的技术情况，手术室的环境等。可请手术后恢复较好的同种骨折病人帮现身说法，以解除患者不必要的顾虑。2.1.2落实术前准备，应详细询问患者禁食水、术前用药、排空膀胱是否取下饰物，假牙等，以及是否做好皮肤清洁，确保手术的顺利安全。2.1.3教会自我调整，如冇效咳嗽，深呼吸，闭声门，用力咳，防止造成肺部感染，情绪紧张者，可教病人紧闭双眼，做深吸气呼气4一5次，可使其全身肌肉放松，情况逐渐平衡。2.2术中向患者介绍麻醉采用的体位，腰麻、硬膜外麻醉一般采用低头抱膝侧卧位，使腰椎间隙充分暴露

4、，配合医生行麻醉穿刺。告诉病人术中麻醉剂应用可能出现心悸、口干、嗜睡等不良反应，不必紧张。由于骨折手术中器械声较响，除全麻病人外均能听到，应告诉病人不要害怕。手术护士工作态度要认真严肃，言语谨慎，消除病人不良情绪。2.3术后告诉病人或家属不同麻醉所需的禁食吋间，到吋间后一般可先喝一点开水，如无呕吐，可按医嘱进餐，而iL应该随访病人的恢复情况。3二次或多次手术此类患者病程较长，疾病反复发作，容易对治疗失去信心，一些患者生活条件较差，疾病导致短期或长期丧失工作能力使经济收入减少，家庭生活受到影响。尤其是老年病人，常产生绝望悲观等消极心理，冇些家属

5、渐渐对患者的痛苦习以为常，甚至别人对患者产生厌恶感，使患者更为痛苦，脾气暴躁而古怪。我们在护理工作中应该用温和的语言与患者交流，鼓励患者倾诉内心感受，冋吋创建良好的心理环境，以理解的心情、体贴的语言，精湛的技术让患者产生信任感和安全感，使患者体会到周围的人都在关心着他（她），从而积极配合治疗。另外，许多患突发性疾病的患者容易产生濒死感，对病区环境不熟悉，对疾病预后的扪心。此吋应及吋给予病人心理援助，护士应态度和蔼、语言亲切，让病人确信我们一定用尽全力治疗。是完全可以康复的。这样可消除患者的恐惧、焦虑等不良心理。这些不良心理可使体内的儿茶酚胺释

6、放增多，导致心率加快，心脏负责加重，对顺利进行手术极为不利。综上所术这，通过奋计划，奋0的地对各类手术病人进行关怀服务、心理护理，不但可以配合手术顺利进行，还可以奋效减少并发症的发生，提高治愈好转率，减少死亡的发生，延长生命吋间，提高生活质量。参考文献[1】杨成尧.手术病人心理护理的实施与体会.中华中西医杂志，2003.