特种设备安全管理人员作业证培训申请表

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5、炉Ⅰ级□锅炉Ⅱ级□压力容器□压力管道Ⅰ级用人单位单位联系人单位地址深圳市区街道联系电话是否委托考试机构办理取证手续：þ是¨否培训经历已经过相关的安全教育及培训。工作简历用人单位意见(注)该申请人身体状况良好，能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有2年以上申请项目的实习经历。（公章）年月日安全管理相关材料þ身份证复印件1份（原件交验）þ一吋正面红底（近期）免冠照片（3张）þ毕业证书（复印件）或者学历证明（复印件）1份（原件交验）声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人(签字)：日期：安全管理矾匹佃纳殴熬玄楼唯虽玩钟

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