我院门诊降糖西药用药分析

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1、我院门诊降糖西药用药分析何雨芳(江苏省太仓市人民医院215400)【摘要】目的：客观总结我院门诊降糖丙药的用药特点，同时评价其合理性。方法：资料随机选取我院科室2014年02月-2015年02月的500例门诊降糖丙药处方为分析对象，并探究分析500例门诊降糖丙药处方的各项用药情况，实现为糖尿病的门诊用药提供参考依据。结果：我院门诊降糖丙药用药中，二甲双胍、格列美脲以及阿卡波糖的用药频次明显高于其他药物；对降糖丙药实施联合用药的处方为78.26%,降糖两药用药不合理的处方为0.46%。结论：我院门诊降糖丙药用药与用药常规相符，对门诊降糖丙药的用药特点进行有效分析，能够

2、确保门诊降糖丙药用药整体合理性。【关键词】门诊;降糖药物;丙药【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)31-0050-02糖尿病是临床上常见的一种疾病，严重威胁着患者的身体健康。有研宄显示，我网糖尿病的患病人数高达9240万［1】。随着人们生活水平进一步提高,糖尿病患病的几率也在大大增加。在治疗糖尿病的过程中，药物治疗是十分重要的一个环节，因而对门诊降糖丙药用药进行合理分析就极为重要。笔者探讨了门诊降糖丙药用药特点，现进行如下报道。1.研究资料和方法1.1研究资料在木次研究中，笔者随机选取木科室2014年2月-2015年2月的

3、500例门诊降糖丙药处方为研究对象，其中，处方应用于男性患者265例，应用于女性患者235例，处方应用的年龄主要在34岁-75岁之间，平均年龄(54.5±4.73)岁。对500例门诊降糖丙药用药处力*的情况进行探究分析。1.2方法对500例门诊降糖西药的用药种类进行统计分析，并对苏用药频次进行详细记录，以分析门诊降糖西药的用药特点。本组研究中应用到的门诊降糖西药主要是格列本脲片（2.5mg*100）、糖适平片【格列喹酮】（30mg*24）、亚莫利片【格列美脲】（2mg*15）、万苏平片【格列美脲】（2mg*12）、安立泽片【沙格列汀】（5mg*7）、捷

4、诺维片【磷酸西格列汀】（100mg*7）、诺和龙片【瑞格列奈】（20mg*30）、孚来迪片【瑞格列奈】（0.5mg*30）、瑞易宁片【格列毗嗪控释片】（5mg*14）、格华止片【二甲双胍】（0.5g*20）、齐佶片【二甲双胍缓释片】（0.5g*30）、拜糖平片【阿卡波糖片】（50mg*30）、贝希胶囊【阿卡波糖胶囊】（50mg*30）、达美康片【格列齐特缓释片】（30mg*30）、唐力片【那格列奈】（0.12g*12）、瑞彤片【盐酸毗格列酮】（30mg*14）、唐林片【依帕司他】（50mg*10）、伏格列波糖胶囊（0.2mg*30）o1.3统计学方法本组研宄采用SP

5、SS20.0软件包完成相关数据的统计学分析、处理，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料，当P<0.05的时候表示组间比较差异较为显著，有统计学意义。1.结果（1）经分析后发现，我院门诊降糖西药用药中，二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖的用药频次明显高于其他药物，详见表1。（2）经观分析后发现，降糖西药实施联合用药的处方为78.26%,降糖西药用药不合理的处方为23例，总共占0.46%,我院降糖西药用药与用药常规基本相符，详见表2。2.讨论糖尿病指的是由于免疫功能受损、精神、遗传等多种因子不断作用于人类机体，导致机体出现胰岛功能降低和抵抗胰岛素的现象，最终引发电解质

6、、糖、水、蛋白质和脂肪等代谢紊乱的一种综合症，主要表现为血糖较高［2】。近年来，随着糖尿病患者数量的增长，我院门诊降糖西药的用药频次也呈不断上升的趋势，对患者的生命健康产生着严重的威胁。因此,做好糖尿病的防治工作就极为重要。在本组研究中，我院门诊过程中降糖西药使用频次最高的是二甲双胍，其次是阿卡波糖以及格列美脲，二甲双胍对II型糖尿病病患餐后、空腹吋的高血糖具冇较好的降低作用，主要机制为：抑制患者的肠壁细胞不断摄取人量的葡萄糖；对肝糖原的异生起到有效的抑制作用，从而使肝糖输出大大降低［3】。和胰岛素不同，二甲双胍对正常人的降糖作用并不明显，ii不能促进脂肪的合成，单

7、独应用在II型糖尿病治疗中也不会造成低血糖。此外，二甲双胍服用比较方便，价格也相对较低，因而在临床上的应用最多。阿卡波糖在门诊降糖西药中的使用频次也比较高，K对蔗糖酶、麦芽糖酶具冇较好的抑制作用，i能够冇效抑制双糖的降解。格列美脲是一种胰岛素长效促泌剂，主要是双重降糖机制，也就是说格列美脲在刺激相关细胞分泌出胰岛素吋，还进一步提高周围细胞对相关胰岛素产生的敏感性［4】。门诊降糖西药中应用格列美脲的安全性、患者依从性以及有效性都比较高，为此，冇专家建议将格列美脲作为II型糖尿病的首选治疗药物。但是，格列美脲DDC较高，原因是我院使用的格列美脲主要是进U产品，消耗量