ena抗体与体液免疫检验在sle诊断中的应用价值探讨

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1、ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值探讨长沙市八医院（市中医院）湖南长沙410100【摘要】目的:探究ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值。方法：选取我院检验科确诊的SLE患者43例（观察组），另选取同期在我院进行体检的健康人员43例（对照组），对两组研究对象均采取ENA抗体和体液免疫检验，并将两组研究对象的检验结果进行分析。结果：两组研宄对象血清中体液免疫水平对比，观察组患者的IgG、IgA水平明显高于对照组，C3和C4水平明显低于对照组（P<0.05）,两组研究对象的IgM对比差异不明显（P〉0.05）。两组研宄对象血清ENA抗体以及体液免疫指标阳性率

2、对比，观察组患者的IgG、IgA、C3、C4和ENA抗体阳性率均高于对照组（P<0.05）o结论：在SLE的诊断中，采取ENA抗体和体液免疫检验能够为患者病情的诊断提供重要参考依据。【关键词】ENA抗体；体液免疫检验；SLE;应用价值SLE在临床中指的是系统性红斑狼疮，该疾病是一种自身免疫性炎症性结缔组织病，目前对于该疾病的发病机制尚无明确说法，经过大量临床研宄报道，SLE的发生与多种因素有关，括遗传因素、环境因素、内分泌以及免疫异常等［1］。SLE患者的血清中，含有多种自身抗体，大部分患者的血清免疫球蛋白以及补体水平存在异常［2］。因此木文在对SLE患者的诊断中，采取ENA抗体

3、和体液免疫检验，并将其检验结果与健康人员检验结果对比，分析其应用价值，报告见下文。1资料和方法1.1一般资料将我院43例SLE患者作为观察组，所有患者均符合美国风湿病学会所制定的有关SLE的诊断标准，另选取同期在我院进行体检的43例健康人员作为对照组。对照组：男女比例为13:30,年龄最小者17岁，年龄最大者73岁，平均年龄为（45.24±3.17）岁。观察组：男女比例为14:29,年龄最小者18岁，年龄最大者73岁，平均年龄为（45.85±3.92）岁。两组研究对象的性别和年龄对比，数据之间均无明显差异（P〉0.05）,能够进行较好的对比。1.2方法

4、两组研究对象均取其清晨空腹血，每例研究对象采集4ml，然后将其进行离心运动，离心速率为3000r/min,离心时间持续20min,将血清分离出来后，将其放置于-2CTC的环境中待检。对两组研究对象的血清进行ENA抗体和体液免疫检验，其中ENA抗体采用免疫斑点法检验，采用IMMAGE特种蛋白分析仪以比浊法进行体液免疫检验，检验过程中，必须严格按照试验要求步骤进行，做好相关的质量控制。1.3观察指标比较两组研究对象血清中体液各免疫水平数据，包括IgG、IgM、IgA、C3和C4,并比较两组研究对象血清ENA抗体和体液免疫指标的阳性率，其指标包括IgG、IgA、C3、C4和ENA抗体。

5、1.4统计学处理用％表示两组研究对象IgG、IgA、C3、C4和ENA抗体的阳性率，采用χ2检验，用（）表示两组研宄对象的IgG、IgM、IgA、C3和C4水平，采用t检验，采用SPSS20.0软件处理，当P<0.05吋，表示差异显著。2结果观察组SLE患者的IgG和IgA水平明显高于对照组，C3和C4水平明显低于对照组，数据差异明显（P<0.05）,两组研究对象的IgM水平对比差异不明显（P〉0.05）,见表一。3讨论目前，SLE的发病病因尚未完全明确，该疾病是一种免疫性疾病，具冇多系统损伤以及多种自身抗体等特点，SLE患者的临床症状主要表现为发热、皮肤红斑和关节疼痛等

6、，患者常伴有贫血、血小板减少和白细胞减少等症状［3】。临床中对于SLE的诊断，其血清标志物主要为炎症因子和自身抗体，具冇较高的自身抗体特异性，但敏感度较差［4］。SLE产生的自身抗体与机体中的抗原结合形成抗原抗体免疫复合物，该复合物能够激活补体系统，从而引起补体成分的消耗。在SLE患者体内，其B淋巴细胞刺激因子表达水平较高，会刺激机体产生相应的自身抗体，从而导致体内的多种免疫球蛋白浓度明显升高。由于SLE多发于年轻女性，因此当C3和C4水平降低吋，提示ENA抗体为阳性的患者可能自身抗体增多，从而导致患者补体消耗也不断增多［5】。在对SLE患者的诊断中，其自身抗体检测具有特异性，通

7、常情况下，SLE的抗核抗体敏感性较高，但特异度较低，若采取单一检测，只能够当做检测SLE的过筛指标。ENA抗体以及抗双链DNA应用于SLE患者的临床诊断，其指标具有特异性，无论患者是否处于活动期，这两种抗体均能够通过检测得出［6】。本次研究中，两组研究对象均采取ENA抗体和体液免疫检验，经过检验后，观察组SLE患者的IgG和IgA分别为(21.83±3.76)g/L和(2.98±0.54)g/L,均明显高于对照组(P<0.05)，其C3和C4分别为(0