欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:24003264
大小:50.00 KB
页数:4页
时间:2018-11-12
《“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的20例临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的20例临床观察[]目的:观察“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳的临床效果。方法:将20例干咳患者随机分成两组,治疗组20例,对照组20例。两组患者均行解痉、止咳西医治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂“补脾益肺汤”。观察两组的临床症状变化。结果:两组治疗后,治疗组症状改善明显,观察组症状改善不明显。结论:“补脾益肺汤”治疗顽固性干咳疗效明显,在临床上值得推广应用。 [关键词]顽固性干咳;补脾益肺汤;肺脾两虚;培土生金 临床上顽固性干咳(指干咳病程达>4周)而无发热的病例,检查无明显异常发现,使用多种抗生素和镇咳药效果不明显【1】。笔者使用“补脾益肺汤”治
2、疗20例顽固性干咳疗效明显,现总结如下。 1一般资料 本组40例病人均为住院病人,随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组20例中,男11例、女9例,年龄16~78岁,病程大于20天;对照组20例,男10例、女10例,年龄l8~75岁,病程大于20天,所有病例血、尿常规、肝肾功能、心电图检查均无明显异常,胸透或胸片基本正常。余检查无特殊。 2治疗方法 2.1治疗组 在采用采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等对症治疗的基础上,配合中药汤剂“补脾益肺汤”,药物组成:黄芪30g,白术30g,阿胶12g(烊化),冬花12g,桔梗12g,麦冬21g,桑白皮21g,甘草9g。5付为
3、一个疗程。 2.2对照组 采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等西医对症治疗。5天为一疗程。 3治疗结果 3.1治疗标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准。治愈:咳嗽及兼症消失,胸部x线检查正常;有效:咳嗽明显减轻,兼症减轻或消失,相应体征好转;无效:咳嗽及兼症、体征均无明显改善。 3.2治疗结果 经上述治疗1疗程后,治疗组中20例中显效14例、有效6例、无效0例,总有效率100%。对照组20例中显效3例、有效9例、无效8例,总有效率60%,两组相比,其疗效有显著性差异(p<0.05)。 4典型病例 袁某某,女,43岁,以干咳1月为主诉,无咳
4、痰、发热、头痛等表征,血常规、心电图、胸片、生化均正常,舌质红,苔白燥而少,脉细数。入院后在采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等西医对症治疗的基础上,予以“补脾益肺汤”,一个疗程后症状明显缓解,2个疗程后,干咳症状基本消失,之后停西医治疗,予以“补脾益肺汤”1个疗程,随访2月,咳嗽症状无复发。 5讨论 临床医学认为咳嗽是外周小气道收缩.气流快速通过大气道,撞击声门的结果。由于抗生素使用不当等原因造成病原微生物未及时清除,或其他原因使气道上的咳嗽感受器的敏感度增加,造成咳嗽【2】。现代临床医学治疗多采用解痉、抗感染、抗病毒、抗过敏等对症治疗。但对于顽固性干咳,单纯西医治疗疗效不明
5、显。 笔者认为,顽固性干咳一般病程较长,多因失治误治而使邪伏于肺,肺气宣发肃降功能失常,且久咳必暗耗阴液,伤及肺阴【3】;脾土为肺金之母,肺阴久伤,子盗母气,脾土虚弱。再者,脾土虚弱,无以生金,使得肺金不足,咳嗽难愈。故笔者使用传统治则“培土生金”法,采用“补脾益肺汤”,治宜滋养肺胃之阴,阴津得充,虚火自降。方中使用黄芪、白术为君药,补脾益胃;阿胶、麦冬为臣药,滋养肺胃之阴,且清虚火;桑白皮、桔梗、冬花为佐药,宣利肺气、止咳化痰;甘草调和诸药、健脾胃。全方诸药共用,使得中气健运,则津液自能上布于肺,于是胃得其养,肺得其润,共奏“培土生金”之效。
此文档下载收益归作者所有