资源描述：
《曲安缩松—尿素软膏病毒灵丙三醇复方制剂治疗湿疹35例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、曲安缩松一尿素软膏病毒灵丙三醇复方制剂治疗湿疹35例周艳萍（丙山煤电集团公司医疗保险管理中心山丙太原030053）我们曲安缩松一尿素软膏盐酸叫啉胍片丙三醇复方制剂治疗湿疹，疗效较为满意。现将结果，报告如下。自我院2010年3月一2012年9月治疗湿疹35例，男21例，女14例，年龄15〜60岁，平均年龄42岁。其中，下肢慢性湿疹18例，急性湿疹4例，四肢慢性湿疹13例。病程6个月〜15年。皮损情况:红斑、丘疹、糜烂、渗液、鱗屑或皮肤粗糙增厚。所有接受治疗的病人均同意以自己对侧为对照，而有接受治疗前1周未用
2、过其他外用药。用药方法：急性湿疹：无渗出时可选用曲安缩松一尿素软膏5g,盐酸吗啉胍片500mg/丙三醇适量的复方制剂，清洗皮肤患处，外用每日涂膜3-5次，治疗3-7天可全愈。亚急性湿疹：为防止和控制继发性感染可在曲安缩松一尿素软膏5g,盐酸吗啾胍片500mg,丙三醇适量的复方制剂。复方药物中加入红霉素软膏，清洗皮肤患处，外用每H涂膜3-5次，治疗5—9天全愈。慢性湿疹：可在曲安缩松一尿素软膏5g,盐酸吗啉胍片500mg,丙三醇适量的复方制剂。复方药物中加入红霉素软膏，强的松片250mg，但用15天后强的松
3、开始减量，清洗皮肤患处，外用每H涂膜3-5次，治疗15-60天全愈。临床疗效观察：用药前和用药后2周，对患者的症状和体征按0〜3级程度进行评分,BP0=无,1=轻,2=中,3=重。湿疹的症状和体征包括红斑、丘疹、鱗屑、糜烂、渗液、结痂和瘙痒。用药前及用药2周时，分别对患者的症状和体征进行客观评分，同时还观察用药期间患者所发牛.的任何全身症状及局部不良反应。疗效判断标准:痊愈:为症状、体征全部恢复正常;显效:为症状和体征明显好转;奋效:为症状和体征有所好转;无效:为用药2周后病情无改善或加重，积分下降指数&
4、lt;013。症状和体征积分下降指数计算方法:症状和体征积分下降指数=用药前总积分-用药后总积分用药前总积分×1002治疗前后症状和体征总积分分别为485和114分，下降76%;慢性湿疹21例，治疗前后症状和体征总积分分别为264分和70分，下降7315%;急性湿疹4例,治疗前后症状和体征总积分分别为210分和42分，下降80%,治疗组有效率为85%,对照组有效率为55%。奋效率为痊愈率加显效率，治疗组与对照组奋效率比较，经χ2=8157,P<0101,有显著性意义。病例：患者女
5、45岁从5岁幵始双足底开始有小片的红样，就医诊治以过敏性皮炎治疗，效果不佳。患处加重，继续求医按脚气治疗，无效。出现裂痕疼痛行走不变，持续数年又继续求医治疗，又按牛皮癖治疗后足底随着气候变化更加严重，再次求医诊断湿疹治疗，但用药效果不明显，足底呈紫褐色干裂纹状有2—3cm裂纹数年，呈皸裂装，病史持续40年未治愈。自觉症状主要表现为瘙痒，走路患处疼痛难忍。用曲安缩松一尿素软膏5g,盐酸吗啉胍片500mg,红霉素软膏，强的松片250mg,丙三醇适量的复方制剂，外用涂抹15天药后强的松开始逐渐减量，清洗皮肤患处
6、，每日涂膜3-5次，治疗6个月后天全愈。3讨论1.甘油的化学名为甘油丙三醇，分子式：C3H8O3有甜味，为无色透明粘性液体，食品加工业中通常使用的甜味剂和保湿剂。食用对人体无毒。每克甘油完全氧化可产生4千卡热量，经人体吸收后不会改变血糖和胰岛素水平。对眼晴、皮肤没刺激作用。人们常用甘油搽于手和面部等暴露在空气中的皮肤表面，有良好的吸水性，可以增加人体组织中的水分含量，能够使皮肤保持柔软，富有弹性，不受尘埃、气候等损害而干燥，起到防止皮肤冻伤的作用。常用来做化妆品的添加原料。曲安缩松尿素软膏其组份为每10克
7、含醋酸曲安奈德0.01克，尿素1.0克。其化学名称为：16α,17-［（甲基亚乙基）双（载）］-llβ,21-二羟基-9-氟孕留-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸醋。为乳剂型基质的白色软膏醋酸曲安奈德为肾上腺糖皮质激素类药物。外用具有抗炎、抗过敏及止痒作用，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀。尿素可溶解角蛋白，增加蛋白质的水合作用，兼有止痒、抗菌等作用，并能增加药物经皮肤的穿透性。用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及搔痒症，亦用于手足皲裂长期使用可引起局部
8、皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。盐酸吗啉胍片用于流感病毒及疱疹病毒感染。可抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，从而抑制病毒繁殖。在人胚肾细胞上，1%浓度对DNA病毒（腺病毒，疱疹病毒）和RNA病毒（埃可病毒）都有明显抑制作用，对病毒增殖周期各个阶段均奋抑制作用。对游离病毒颗粒无直接作用。湿疹的病因0前尚不明确。机体内因包括免疫功能异常（如免疫失衡、免疫缺陷等）和系统性疾病（如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等）以
