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时间:2018-11-12
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1、探讨早期护理干预对肛肠外科手术后患者排尿排便的影响徐天莹常州市中医院钟楼院区213003【摘要】目的:探讨早期护理干预对肛肠外科手术后患者排尿、排便的影响,以减少术后排尿、排便网难情况的发生,提高护理质量。方法:选取2015年1月-2015年12月期间我院收治的90例肛肠外科手术患者,随机分为两组,实验组和对照组各45例,对对照组患者给予常规护理,对实验组患者在常规护理的基础上进行个性化护理干预,加强心理疏导、饮食指导、穴位按压以及华浴等护理措施,观察两组患者术后排尿、排便情况、疼痛情况以及护理满意度,对比
2、两组患者的临床护理效果。结果:通过研究发现实验组患者排尿、排便困难发生率情况、术后疼痛情况及护理满意度情况均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:早期护理干预有利于缓解患者的紧张情绪,提高患者满意度,降低排尿排便困难的发生率。【关键词】早期护理干预;肛肠外科术;排尿排便【中图分类号】S857.12【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-158-02肛肠外科疾病是临床上一种常见的疾病,包括肛裂、外痔、内痔、混合痔等,对于肛肠外科疾病的治疗一般都需要进
3、行手术,但由于患病部位比较特殊,患者在心理上负担较大,术后常常发生排尿、排便困难并发症,对患者的康复造成很大的影响。木文就2015年1月-2015年12月期间我院收治的90例肛肠外科手术患者,随机分为两组,对对照组患者给予常规护理,对实验组患者在常规护理的基础上进行个性化护理干预,对比两组患者的临床护理效果。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月-2015年12只期间我院收治的90例肛肠外科手术患者为研究对象,随机分为两组,实验组和对照组各45例,其中实验组有男性患者22例,女性患者23例,患者年龄3
4、1-78岁,平均年龄(56.8±4.3)岁,对照组有男性患者20例,女性患者35例,患者年龄30-79岁,平均年龄(55.6±5.2)岁。通过统计学软件分析,两组患者在年龄、性别、病情等方面数据无显著性差异(P>;0.05),具冇可比性。1.2方法对对照组患者给予常规护理,包括常规的术前准备,帮助患者调节适当体位以便于手术的进行,清洁患者口腔及会阴部,执行医嘱,对患者实施必要的禁食及补液,保证患者正常的水电解质平衡,密切关注患者在手术前后的各项体征指标等。对实验组患者在常规护
5、理的基础上进行个性化护理干预,加强心理疏导、饮食指导、穴位按压以及坐浴等护理措施。对患者告知医院的环境、收费项0、主要功能间的位置、手术流程等信息,将患者所需物资以及检查项0整理成清单,让患者对治疗期间的各项事宜有一个基本的了解,加强心理疏导,让患者消除紧张情绪与盲0感,积极配合治疗。患者在术前需禁食,术后一天方可禁食,医护人员需对患者进行饮食指导,饮食以清淡的流质食品为主,以减小肠道负担,促进伤口愈合。由于肛肠外科患者患病部位比较敏感,术后往往疼痛较为明显,临床上研究发现耳穴按压法能很好的缓解疼痛,需及时
6、对患者耳穴按压指导,以减轻患者病痛。最后还需注意给予患者常规每天2次1:5000高锰酸钾水溶液坐浴,以促进患者更快康复。1.3观察指标1.3.1排尿、排便闲难发生率观察两组患者术后排尿困难和排便困难的发生率,记录出现排尿困难或排便闲难的患者人数,对数据进行统计并分析。1.3.2术后疼痛程度术后疼痛程度采用VAS(视觉模拟评分法)进行评估,评分范围0-10,0为无痛觉,10为剧烈疼痛,评分越高,疼痛越严重。1.3.3护理满意度采用无记名问卷的形式,让患者或其家属对护理工作作出评价,评价等级分满意、一般、不满意
7、三项,冋收问卷进行数据统计和分析。1.4统计方法应用SPSS18.0进行统计学分析,计数资料用“%”表示,计量资料用“”表不,米用x2和t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1排尿、排便情况将两组患者的排尿、排便情况进行统计及比较,具体结果见表1。由表1可见,对照组患者排尿闲难4例,发生率为8.9%,排便闲难7例,发生率为15.6%,而同期实验组患者排尿闲难1例,发生率2.2%,排便闲难3例,发生率为6.7%,实验组患者排尿、排便情况都明显优于对照组,结果冇显著性差异(P<0.05
8、),具有统计学意义。2.2术后疼痛程度对照组患者术后的VAS评分平均值为(6.0&plUsmn;1.8)分,实验组患者术后的VAS评分平均值为(3.3&PlUSmn;2.2)分,实验组患者术后的疼痛程度明显小于对照组,结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。2.3护理满意度将两组患者家属对护理满意度问卷冋收,对数据进行统计及比较,具体结果见表2优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05),具
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