微波治疗慢性宫颈炎的效果及护理

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1、微波治疗慢性宫颈炎的效果及护理巴彦县人民医院黑龙江省哈尔滨市151800摘要:目的探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床效果及护理要点。方法选择我院收治的148例慢性宫颈炎患者,所有患者均采用微波治疗并实施针对性的护理措施。结果148例慢性宫颈炎患者,治愈145例,治愈率97.97%,宫颈柔软、光滑,无1例颈管狭窄发生;患者护理满意度99.32%(147例)。结论慢性宫颈炎患者采用微波治疗并实施针对性的护理措施,可以明显提高治愈率及患者护理满意度。关键词:慢性宫颈炎;微波治疗;疗效观察;护理措施慢性宫颈炎多发

2、牛.在宫颈损伤并感染病原体所致。临床表现为宫颈糜烂、肥大、息肉及腺体囊肿,为妇科常见、多发病,在已婚妇女中发病率高达50%以上[1]。该病可引发盆腔炎性疾病、宫颈瘤样病变、不良妊娠结局,甚至导致不孕,给患者的生活造成不良影响。临床上的治疗方法较多,但效果均不甚理想,笔者通过对该院收治的148例慢性宫颈炎患者给予微波治疗并实施针对性的护理,效果满意,现做如下报告:1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月1日-2013年12月31日收治的慢性宫颈炎患者148例,均为已婚已产女性,经阴道镜镜检、妇

3、检及细胞学检查诊断为慢性宫颈炎,同时排除妊娠期患者;年龄23-48岁,平均年龄31.6&plUsmn;4.7岁;轻度宫颈糜烂28例,中度宫颈糜烂34例,重度宫颈糜烂55例,宫颈腺体囊肿16例,宫颈息肉15例。1.2治疗方法所有患者均给予微波治疗:月经干净后3-7d开始治疗,治疗前嘱患者排空膀胱,膀胱截石位,阴道和外阴常规消毒,采用阴窥器使宫颈充分暴露后碘伏消毒;阴道内分泌物采用棉球取出,吸干宫颈内残留的消毒液,微波治疗仪功率为40-45W,运用双极探头与宫颈口保持0.5cm左右,治疗糜烂面,顺序为宫

4、颈下唇-宫颈上唇-糜烂外围;治疗深度根据病变程度控制,每个治疗点治疗2-3S,适当延长宫颈外口及褶皱部的治疗吋间;采用卵圆钳将宫颈息肉直接取下后采用单极探头治疗,直至息肉根部基底部凝固;单极探头治疗宫颈腺体囊肿,直接刺入囊肿内部将囊液排除,囊壁采用探头凝固,直至囊肿彻底被破坏。1.3护理方法1.3.1术前护理(1)心理护理:护理人员主动热情向患者讲解微波治疗慢性宫颈炎的原理、优势、治疗的必要性及相关注意事项,纠正患者对治疗知识的缺乏及担心术后出血及流液较多造成的恐惧、担心、焦虑;将治疗成功的案例介绍

5、给患者,帮助患者树立治疗成功的信心,使患者在今后的治疗及护理工作中积极配合。(2)患者准备:协助患者完成各检査,给予外阴清洁、局部备皮。1.3.2术中护理指导患者积极配合术者,嘱患者摆好体位后不可随意变换。治疗时密切观察患者是否出现不适,安慰心理紧张的患者,使艽放松配合治疗;密切监测患者的血压、心率、呼吸及脉搏等生命体征,一旦出现不适立即报告医生及吋处理。1.3.3术后处理术毕嘱患者不要立即下床,可休息15min左右,询问患者有无恶心、头晕等不适,待患者生命体征平稳且无不适后方可下床;冋到病床后再次

6、监测生命体征;详细告知患:者术后阴道会流出黄色液体,2d-3d吋量大,约14d创面愈合后会自行好转;保持局部干燥,可檫涂碘酊或龙胆紫;注意外阴清洁,内裤干浄;治疗后60d禁止性生活、阴道冲洗、坐浴;术后7-14d脱痂吋会有少量出血;术后2个月来院复查,对创面愈合情况、是否颈管狭窄进行检查;术后出血量较大者可给予局部止血药、抗生素等处理。1.4疗效标准[2]术后3个月评价治疗效果:(1)患者临床症状全部消失,糜烂面完全愈合且被鱗状上皮全部覆盖为治愈;(2)患者自觉临床症状明显好转,宫颈糜烂面缩小50%

7、以上为显效;(3)患者自觉临床症状减轻,宫颈糜烂面缩小低于50%为冇效;(4)患者自觉临床症状无减轻,宫颈糜烂面无变化甚至发展为无效。存在宫颈息肉及腺体囊肿者,以宫颈息肉及腺体囊肿消除为治愈。2结果慢性宫颈炎是诱发宫颈癌的高危因素之一[3],该病引起患者腰痛、下腹坠胀、白带过多等诸多不适,II病情顽固,因此对慢性宫颈炎进行积极冇效的治疗和预防对预防宫颈癌、维护妇女身心健康意义重大。微波作为高频电磁波的一种,介于超短波与红外光之间,苏治疗作用是通过相关热源对组织内部加热而发挥的。微波治疗慢性宫颈炎的优

8、点冇,操作简单,准确定位,对组织直接接触,易于控制治疗深度;同吋术中不产生烟尘,操作视野清晰、气味无刺激性,手术所需吋间非常短,3-4min,患者术中无痛苦;术后组织恢复快,短期内可愈合,治愈率高等优点。治疗的Ml吋微波可以直接对小血管进行封闭,具冇良好的止血效果,术中无出血发生,创面能够保持干燥,患处愈合后不产生斑痕。本研宄也证实,148例慢性宫颈炎患者,经过微波治疗后,治愈145例,治愈率97.97%,宫颈柔软、光滑,无1例颈管狭窄发生。李丽[4]通过对198例慢

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