探讨加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效

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1、探讨加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效李明强于庆功李芊蔚王砚砚崔力风大连大学附属中山医院辽宁大连116001【摘要】目的探讨胃溃疡采用加味乌W散与三联疗法联合治疗临床效果.方法选取胃溃疡患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,依据入院顺序随机分组,就常规三联疗法治疗(对照组,n=50)与联用加味乌災散治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果观察组选取的胃溃疡患者经统计总有效率为96%,显著高于对照组76%,有统计学差异(P<0.05).行平均6个月随访,观察组患者复发率为4%,明显低于对照组18%,有统计学

2、差异(P<0.05>.两组治疗前胃泌素水平无差异(P〉0.05),疗后均有下降,但观察组下降幅度更为明显(P<0.05).结论胃溃疡采用加味乌贝散与三联疗法联用治疗,临床效果显著,可防范复发事件,对保障预后意义显著.【关键词】加味乌災散;三联疗法;胃溃疡【中图分类号】R573【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0083—01临床消化系统领域,胃溃疡为常见的一种疾病类型,患者以胃脘部疼痛为主要表现,常有纳呆腹胀、泛酸、嗳气等症状伴发,对生存质量构成了严重威胁[1].中医将木病定义为“痞证”、“嘈杂”等范畴,运

3、用中医辨证施治理论,在常规丙医治疗基础上,取中药加味乌W散加用,对改善预后意义显著,木次研宄就此展开探讨,现回顾结果如下.1资料与方法1.1一般资料选取胃溃疡患者100例,均与中华医学会消化病学分会制定的相关诊断标准符合.幽门螺旋杆菌(Hp)经常规尿素检测,均为阳性.男57例,女43例,年龄14-71岁平均(37.5±9.7)岁,病程平均(3.8±1.2)个月.排除消化道切除手术者、消化道肿瘤者.随机按观察组和对照组各50例划分,组间基线资料具可比性,无明显差异(P〉1.2方法两组常规对症支持方案相同,即避

4、免精神紧张、注意劳逸结合、禁食用咖啡、浓茶等.对照组:取阿莫西林1000mg,克拉霉素片50Omg,潘托拉唑胶囊40mgU服,2次/d,疗程为2周.观察组,上述方案应用同吋,取加味乌W散加用.组方:木香50Og,乌贼骨1000g,砂仁200g,三七粉150g,延胡索300g,枯矾500g,浙贝母500g.研为细末,6g/包分装,6g/次,3次/d,温开水送服,疗程为2周.1.3疗效评定治愈:黏膜组织学变化经胃镜检查基本呈正常恢复,症状消失,食欲正常;好转:病变范围经胃镜检查缩小达50%,黏膜组织学变化有所减轻,症状减轻或消失;无效:症

5、状、体征变化不明显.1.4统计学分析文中涉及数据均在SPSS13.0中输入,组间计量数据采用(x±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05差异有统计学意义.2结果2.1总冇效率及复发率对比观察组选取的胃溃疡患者经统计总有效率为96%,显著高于对照组76%,有统计学差异(P<0.05).行平均6个月随访,观察组患者复发率为4%,明显低于对照组18%,有统计学差异(P<0.05).总有效率比较见表1.表1两组总有效率对比[n(%)]注:?与对照组比较有统计学差异(P<0.05).3讨论胃溃疡以青壮年为好发

6、群体,中医认为,属饮食不节对脾胃造成损伤,或情志不畅、肝郁气滞促使肝胃不和所致.胃溃疡的病发与胃黏膜防御一修复因素和侵袭因素失衡相关,临床以泛酸、烧心、上腹部疼痛等为主要症状[2—3].本次选取的胃溃疡患者Hp均为阳性,在常规三联疗法基础上,取加味乌W散联治,效果较理想.分析原因,浙贝母、三七粉、乌贼骨具止血、抑酸、镇痛效果,对溃疡痊愈有促进作用[4].乌贼骨粉含有机物、氯化物、钙质,可发挥止痛、抑制胃酸、止血的效果,达溃疡面后,可使吸附作用明显增加.W母以W母甲碱为主要成分,可代颠茄应用,具阿托品样作用,可起到镇痛、促平滑肌痉挛缓解

7、作用,但经多项研宄示,无阿托品毒性,故应用范围更为广泛[5—6].三七粉可促血管扩张,加快血液循环,促周围组织炎性反应消除,并对胃肠黏膜再生有促进效果,使溃疡面愈合速度加快.阿莫西林在临床为一种广谱抗生素,中医与西医联用,可标本兼治.观察组在三联疗法基础上,取加味乌W散联用,可使机体免疫力增强,自愈能力提高,促幽门螺杆菌消除,同时对胃酸分泌也有抑制效果,进而使愈合率提高,防范复发事件发生.本次研究中,观察组临床总冇效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,观察组胃泌素水平降低幅度较对照组更为显示,提示中西医联用,可对胃泌素分泌产生影响

8、.综上,胃溃疡采用加味乌贝散与三联疗法联用治疗,临床效果显著,可防范复发事件,对保障预后意义显著.参考文献[1]文昌保.探讨加味乌W散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国保健营养(下旬刊),2013,19(5):

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