探讨循证护理对脑血管病患者的应用价值

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1、探讨循证护理对脑血管病患者的应用价值马奉翠山东省临沭县曹庄镇中心卫生院276704【摘要】目的：探讨循证护理对脑血管疾病患者的应用价值。方法：选取我院2012年1月一2013年1月80例脑血管病患者，随机分成循证护理组和常规护理组，两组分别给予不同的护理方法，对比分析两组患者护理后的临床治疗效果。结果：循证护理组40例脑血管病患者临床治疗总有效率为85.0%,明显高于常规护理组（65.0%）,组间比较差异有统计学意义，p<0.05。结论：对脑血管病患者实施循证护理可有效提高临床治疗效果和护理工作的科学性，有利于患者疾病

2、预后和良好医患关系的建立，值得临床借鉴推广。【关键词】循证护理；脑血管病；应用价值脑血管病是指由各种脑血管病变所引起的脑部疾病，又称脑卒中，多发于中老年人群，严重情况下可导致患者发牛.意识障碍或肢体瘫痪［1］。随着人口老龄化的加剧，脑血管病发病率日趋上升，给临床护理工作带来了新的研宄课题。循证护理是指以为有价值的科研结果为依据，提出问题并寻找实证，运用实证和可利用的护理研究依据，将护士的业务能力、患者实际情况及对临床护理的切实需求有机结合起来，制定出规范化的护理方案［2］。脑血管病只有高复发、高致残的特点，一旦发生，患

3、者预后较差。为了降低脑血管并患者的死亡率和致残率，提高患者牛.存质量，给予观察组40例患者循证护理，以探讨循证护理对脑血管病患者的应用价值，现报道如下：1对象和方法1.1一般资料选取我院2012年1月一2013年1只80例脑血管病患者作为研宄对象，其中男性53例，女性27例，年龄38—71岁，平均年龄56.5±10.2岁。80例患者均经CT或MRI检查确诊为脑血管病，包括脑梗死26例，脑出血41例，蛛网膜下腔出血13例。随机将80例患者分成循证护理组和常规护理组，每组各40例，两组患者在-•般资料方面无显

4、著差异，p>0.05,具冇可比性。1.2护理方法循证护理组40例患者给予循证护理，具体护理方法如下：严密监测患者各项生命体征，观察患者是否冇中枢性高热症状发生，及吋将患者临床表现告知临床医师。如患者出现颅压升高情况，应给予患者绝对卧床、头高脚低体位，保持患者呼吸道通畅，同吋建立静脉通道，防治脑疝形成。脑血管病患者易并发脑心综合征，临床护理应做好患者心电图的监测，控制患者补液量和输液速度,避免输液速度过快，输液量过大引起脑心综合征。脑血管病患者多存在意识障碍和脑细胞受损，造成呼吸功能减弱，易引发缺氧。或因U腔分泌物、食物

5、等吸入气道，引起肺部感染。临床护理应确保辅助呼吸机接口接合紧密、管道未受污染，并进行定期更换。患者呼吸频率、血氧饱和度等体征需严密监测，适当调整呼吸机呼吸模式、氧流量及潮气量。在患者各项体征稳定，缺氧症状基本纠正情况下，应尽早使患者脱机，并指导患者定吋翻身，防止压疮发生。必要吋拍背辅助患者将痰液及吋咳出，保证患者U腔清洁，病区温湿度适宜，空气流通良好，预防肺部感染等并发症发生。做好患者饮食及排便的日常护理，保证患者排便通畅。常规护理组40例患者给予常规护理。1.3评价标准患者临床疗效分为显效、冇效和无效。经临床治疗后患

6、者神经功能未受影响，肢体活动良好，能够生活自理为显效；患者有智力下降表现，肢体活动基本正常，能够生活部分自理为有效；患者神经功能受到影响较为明显，不能生活自理为无效［3】。其中显效和有效计入有效率计算。1.4统计学处理本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果循证护理组患者临床治疗有效率为，常规护理组为，两组比较差异奋显著性，p<0.05o两组患者临床疗效比较见表1。表1两组患者临床疗效比较组别例数显效有效无效有效率循证护理组402212685.0%常规护理组40188

7、1465.0%p<0.05<0.05<0.05<0.05<0.053讨论循证护理作为近年来临床护理领域的一种实践活动，苏本质是在客观、明确地运用最新科学研宄成果的基础上开展临床护理工作，强调与以经验为基础的传统护理理念的区分，不断向以最佳科学依据为基础的现代护理方向发展［4］。循证护理这一理念对相关护理人员的业务素质及服务能力要求较高，护理人员不仅应具备扎实的基础护理理论和技能，还应具备发现问题和解决问题的护理研究能力。循证护理在脑血管病患者临床护理中的应用，一方面促进护理人员主动学及吋了解和掌握现代医学护理知识，以实

8、现在短吋间内获取最佳的实证依据，有针对性的提出科学有效的护理措施，提高了护理人员的整体素质。一方面提高了患者临床疗效，脑血管病患者病情发展和变化难以预料，传统以经验为基础的护理方法远远不能满足患者对临床护理的实际需求，在循证护理理念的指导下，通过文献检索、寻找实证，及时有效的制定个性化护理方案，对于防治脑血管病并发症，增强临床治疗