糖尿病的几种护理措施

《糖尿病的几种护理措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、糖尿病的几种护理措施周海琴（青海省互助县人民医院内科810500）【摘要】针对糖尿病的特点，选择高质量、适宜的护理方法；使糖尿病患者可以有效的控制血糖，防止和延缓并发症、延缓寿命、降低病死率。【关键词】糖尿病护理措施胰岛素糖尿病是一种常见的内分泌一代谢性疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。目前，糖尿病的患病人数正随着人口老化、生活方式和水平的变化而迅速增加。WHO1997年报告，全世界约有1.35亿糖尿病病人，预测到2025年将上升到3亿。糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共

2、卫生问题。临床表现为多食、多尿、消瘦、疲乏、无力等；既典型的“三多一少“的症状，常伴有心血管、肾、眼及神经等病变,护士应根据糖尿病的特征，进行适当的护理措施，如饮食护理、适当的锻炼、遵医嘱给予药物及适当的局部护理，具体护理措施如下：一.饮食护理1.严格按糖尿病的饮食进餐：三餐热量分配，一般早、中、晚餐的热量分配依次为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3；也可按四餐分为1/7、2/7、2/7、2/7o2.食物的选择：提倡食用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。食物中碳水化合物约占总热量的百分之五十到六十。蛋白质约占总

3、热量的百分之十二到百分之十五，按成人每时每公斤标准体重0.8—1.2g计算;儿童、妇女、乳母、营养不良者可增加至1.5—2.0g,脂肪占中热量的30%到35%左右。二.运动治疗的护理1.要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。2.采取的锻炼方式应为有氧运动，运动项目因人而异，选择病人感兴趣、简单、易坚持的项S如步行、骑自行车，健康操及家务劳动等；循序渐进，定吋、定量。1.运动时间：餐后一小时可达较好的降糖效果，最好不要空腹运动，以免发生低血糖。2.虚弱的病人应增加卧床时间，同时可指导病人进行上肢体运动，促进人肢体血液循环。一.药物治疗的护理1.口

4、服降糖药物治疗时，应告知病人要按时按剂量服用，不可随意增量或减量，可通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效；应观察奋无低血糖反成。2.胰岛素治疗的护理：胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。发生低血糖时，患者往往出现头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷；一旦发生，应及时检测血糖、并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%的葡萄糖，胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹等为主;为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应奋计划的改变注射部位。二.局部护理1.皮肤护理，鼓励病人勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清

5、洁，以防皮肤化脓感染；指导病人选择质地柔软、宽松的衣服，避免使用松紧带和各种束带。2.呼吸道、口鼻腔的护理，指导病人保持口腔清洁卫生，做到睡前、早起后刷牙，饭后要漱U;保持呼吸道通畅。积极戒烟。避免与呼吸道感染者接触，如肺炎、感冒、肺结核等。3.足部护理：⑴促进肢体的血液循环。冬天注意足部的保暖，避免长期暴露于寒冷或潮湿环境;每天进行适度的运动，以促进血液循化，经常按摩足部，按摩方向由脚趾往上。⑵保持足部清洁，避免感染，脚趾缝之间要洗干净，洗净后应以清洁、柔软的毛巾轻轻檫干，指甲不要剪得太短，应与脚趾齐平。三.潜在并发症：酮症酸中毒1.监测病

6、人生命体征的变化，记录神志状态、瞳孔人小和反应，记录液体出入量。2.监测病人的临床症状，有无口渴、多饮、多尿、饮欲减退、恶心、呕吐、头疼、烦躁、嗜睡、呼吸深快、冇烂苹果味、&迷等，发现病情变化应及吋通知医师处理及配合抢救。3.监测并记录尿糖、血糖和血、尿酮水平。遵医嘱监测动脉血气分析，监测血钾水平。注意冇无低血糖钾症状，如意识障碍、震颤、虚弱、出汗等，根据病人症状遵医嘱给予补钾处理。4.一旦发生酮症酸中毒，则立即建立静脉通路，遵医嘱补液，给予有关治疗用药。一.心理护理糖尿病为终身疾病，疾病长期闲扰患者，许多患者因此失去工作、生活不能自理、身心

7、痛苦。因此，对糖尿病患者最重要的是树立坚持治疗的信心，告诉患者糖尿病虽不可治愈，但可以控制，只要坚持治疗、控制的好，也可以像正常人一样工作和学习。这样使患者从心理上自觉自愿的配合治疗。小结：糖尿病患者要冇0的、冇计划的进行自我管理，对控制疾病的发展、延缓各种并发症的发生，延长寿命，具有重要的实践意义。