早期康复治疗在中风偏瘫患者中的应用及疗效分析

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1、早期康复治疗在中风偏瘫患者中的应用及疗效分析【】目的:探讨早期康复治疗在中风偏瘫的的临床效果分析。方法:对前期接受过常规治疗中风偏瘫患者,早期应用康复治疗;观察其效果和副反应发生情况。结果:经康复治疗后50%患者基本痊愈,34%患者显著,10%患者有进步,6%患者无变化,总有效率94%。结论:早期康复治疗,可显著提高患者日常生活能力,副作用少,值得临床推广应用。  【关键词】康复治疗;中风偏瘫;早期    中风偏瘫是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动[1]。中风偏瘫是最常见的中风后遗症。该病与年龄,吸烟、饮酒等不良的生活习惯有关

2、。高血压、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等疾病为常见的危险因素。临床治疗于中风初期以降血压、降血脂、利尿、降颅压,治疗原发病,控制脑水肿为主,病情稳定后继续治疗原发病,对于两阶段治疗仍留下程度不等的后遗症的,坚持早期康复治疗,加强体育锻炼,可达到或接近康复。本研究选取我院2007年10月~2010年10月收治的40例中风偏瘫患者,经过上述两阶段治疗后,于早期行康复治疗,取得良好效果,现报道如下:  1资料与方法  1.1一般资料40例患者均为我院确诊的中风偏瘫患者,男23例,女17例;年龄43~75岁,平均年龄56.8岁;病程0.3~3个月

3、。  1.2治疗方法所有患者转我科前均接受过降血压、降血脂、利尿、降颅压,治疗原发病,控制脑水肿等治疗。转我科后行早期康复治疗,以运动康复为主辅以针灸、康复护理等。运动康复参考张文珍[2]等的方法进行,略有改动。即:(1)良肢位摆放。于各种体位时将肩、手臂、下肢摆放于抗痉挛体位,并注意定时翻身,适宜被动按摩,防止肌肉萎缩及关节挛缩。(2)通过与患者交流,给予视、触、听、痛、温等感受。(3)运动康复训练。于床上进行,通过被动活动及床上体操进行康复运训练,由简到繁,由易到难,从翻身逐步过渡到站位平衡。针灸方法参考俞国桥[3]的文献进行,略有

4、改动。头针:取穴顶中线(百会、前顶连线)、顶旁线(承灵、正营连线)、顶斜1线(百会前外斜下,与顶中线夹45度角)、顶斜2线(承灵外斜下,与顶旁线夹45度角)。留针20分钟,1次/d,10d为一疗程。治疗4个疗程。体针:上肢取穴肩贞、小海、四渎、支正、后溪;下肢取穴承扶、合阳、承山、昆仑、阳陵泉。取穴后接上K].第七版.北京:人民卫生出版社,2008:250-251.  [2]张文珍,杨英,任华伟.脑卒中偏瘫患者早期运动康复的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,11:1808-1809.  [3]俞国桥.浅刺法治疗中风偏瘫42例

5、[J].中医杂志,2007,48(8):719-720.  [4]杨昆鹏.中医传统疗法结合康复训练治疗中风偏瘫80例临床观察[J].按摩与康复医学,2010,3:19-20

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